刘军连

头皮痒、头皮屑多往往说明患者是脂溢性皮炎。脂溢性皮炎是头皮出油多，出油以后多造成特殊的菌如糠秕马拉色菌感染，糠秕马拉色菌专门躲藏在皮下，在油脂多的部位导致细菌感染、皮肤损害从而造成脂溢性皮炎。对于这种情况，治疗上使用点去油脂的药物，比如二硫化硒洗剂、复方酮康唑洗剂等减少油脂的分泌。严重的情况下口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊等都可以。预防上相应的可以采取： 1、睡眠好、歇息好，良好的睡眠能够保证正常油脂的分泌，减少油脂的过多分泌； 2、饮食清淡，少吃辛辣、刺激的东西，少喝酒、减少油脂的渗出。

头发多油，原因如下： 1、遗传性，有些家族就是油脂分泌旺盛的这种皮肤叫多油皮肤； 2、个人的生活习惯，比如经常熬夜、加班的人容易造成内分泌紊乱、油脂分泌旺盛； 3、情绪，喜欢思考问题、考虑问题多愁善感、性格较内向的人也会出现多油的现象。多油现象本身不是病，只是一种临床症状。出现这种情况也不要着急，从预防和治疗方面两个角度来进行。预防上首先是睡眠好、歇息好，保证良好的睡眠，保证正常的内分泌，减少油脂的渗出。另外饮食一定要清淡，减少食用辛辣刺激的东西和酒类。治疗上可以采用去油脂的药水，比如二硫化硒洗剂、复方酮康唑洗剂等。

股癣顾名思义是发生在大腿内侧，股内侧的真菌感染。根据发病的面积、大小、严重的程度，往往采用不同的治疗方案。比如小面积股癣可以外用派瑞松等抗真菌的药物，涂抹1-2周就会达到治愈的目的。如果是时间比较长，面积比较大。单独使用软膏不能完全杀死真菌，必须联合口服药物和外用的药物同时治疗。口服的药物有盐酸伊曲康唑胶囊，有特比萘芬片，软膏有曲安奈德益康唑乳膏，或酮康唑软膏等抗真菌的药物。

脸痒最常见的原因应该是面部接触性皮炎，主要是面部接触一些过敏原引起的过敏，最常见的过敏原有四类： 1、第一大类是日光照射，尤其是女同志夏天外出、旅游的时候被日光照射以后，面部是暴露部位，引起面部的接触性皮炎，红、肿； 2、第二种原因就是吃芒果，主要表现为嘴周围皮肤痒、红，有食用芒果的病史； 3、第三种原因就是常接触化妆品，包括各式的化妆品、防晒霜以及美容院的一些产品、面膜等，即脸上用的化妆品有关的产品引起的过敏，实际上是最常见的一种原因，尤其对于女同志来说是最常见的原因； 4、第四种就是空气中的灰尘、粉尘、花粉，随着时间的推移、环境污染的加重，目前比例也是逐年上升的。 对于面部痒的处理，尤其是女同志伤及到自己的脸蛋，非常重视，根据病因的不一样采用的方法也不一样，比如太阳光照射过敏的就避免日晒，出门抹个防晒霜，打个遮阳伞等物理性的防晒，对一些化妆品过敏大家一定要小心，比如新换的化妆品、擦脸油、面膜，用了几天以后出现痒的情况，一定要自己来判断，判断肯定是这个原因引起的过敏，尽量停用这款化妆品，避免进一步对面部造成损害，预防很重要，如果是日光过敏或环境中的过敏因素引起的过敏，一定避免接触过敏原的环境，尽量不要进入这个环境里面，人为的造成过敏，这是预防。治疗根据个人的情况不一样采用湿敷、冷喷、雾化等方法，严重的情况下用点含有激素的药膏，如果不严重用点非激素的药膏，可以适当的根据病情的严重的程度，口服点抗过敏的药物。

大腿内侧痒是一种疾病，叫股癣，尤其是南方海岛上的战士发生率是比较高的，俗称烂裆，是因为大腿内侧比较潮湿、阴暗，真菌更容易繁殖生长，真菌主要来自于外界的环境，脚气患者易感染大腿内侧引起股癣。主要表现是大腿内侧痒，出现大小不等的环状红斑，有皮屑，根据化验结果的不同采取相应的治疗方案：可以口服抗真菌的药物，然后外涂抗真菌的药物，一般1-2周就可以治愈，如果股癣的症状严重，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑、特比萘芬等，可以外用抗真菌的药物，第1周可以用复方酮康唑、复方曲咪新、复方曲安奈德、益康唑乳膏等一些含有激素的软膏，使用1周以后再换成单纯的抗真菌药物比如克霉唑、达克宁等，再使用上1-2周。预防也很重要： 1、首先要保持大腿内侧局部的干燥、清洁，避免真菌感染； 2、第二就是有脚气的患者抠完脚气千万不要抠大腿内侧，抠身体的其他部位，避免自身的传染； 3、第三一定要注意避免把疾病传染给家人，就是各用各的毛巾、各用各的被褥。

脱发有几种情况，有普秃，斑秃。老百姓往往用生姜或者生姜片，或者是生姜水来治疗。生姜片和生姜汁的作用主要刺激毛囊，促进毛发的生长，来达到治疗的目的。 不要盲目的采用，比如一些斑秃的早期患者，毛囊本身还存在，这时候用生姜片蹭皮肤，硬摩擦皮肤以后造成本身还有生长可能性的毛囊出现坏死，毛发脱落，人为造成一种继发性的损害。 所以出现这种脱发的情况下，不要盲目使用生姜或生姜片，或生姜汁来治疗。听从医嘱是最好的治疗。

灰指甲学名叫甲癣，是由真菌感染以后引起。它的治疗医学上有甲癣的国际治疗指南，不同国家有不同的治疗指南。国外有国外的，国内有国内的。甲癣也叫甲真菌病。甲真菌病治疗指南明确的治疗方案就是口服药物加外用药物。口服药物有两类： 1、伊曲康唑胶囊，采用冲击疗法吃一周，停三周的方案治疗； 2、口服药物特比萘芬，每日口服，连续口服四个月。每日口服250mg。同时外用药膏，外用药膏每天在指甲表面涂上抗真菌的药物，然后封包过夜，连续使用四个月。

灰指甲的俗称叫灰指甲，学名、正规的疾病名叫甲癣，是由真菌感染以后引起的。国内甲真菌病的防治指南即治疗指南，每个国家都有不同国家的治疗指南。国际共识是口服抗真菌药物3-4个月，外用药物4个月到半年，治愈率能达到90%以上。口服的药物有两大类： 1、盐酸伊曲康唑胶囊，盐酸伊曲康唑胶囊采用冲击疗法即吃一周，停三周； 2、盐酸特比萘芬，每日口服250mg，连续口服4个月。外用药膏有各种药膏，如特比萘芬软膏或酮康唑软膏涂抹在指甲上。

老年斑叫脂溢性角化。一般情况下老年斑是不需要处理的，但一些特殊的情况下，老年斑必须引起警惕。比如出现变大、长的很快、颜色加深、表面感染、出血、破溃，这预示老年斑有可能出现癌变，只能用手术刀切除。手术去除以后，切除的组织做病理检查，看看有没有癌变，需要不需要做全身的进一步检查。一般老年斑是不需要治疗的。为了美容需要，有些老年人也考虑到美的需求，也可以治疗。治疗方法如下： 1、冷冻方法，比如对于扁平的脂溢性角化可以用冷冻的方法； 2、物理方法，比如二氧化碳激光、点阵激光，调Q激光都会用来祛除老年斑。