李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病患者皮肤如果是由于被患有狂犬病的动物咬伤之后，会出现初期的伤口周围麻木、疼痛，并且逐渐扩散到整个肢体，皮肤出现一些红肿，或者是脓性渗出，症状比较明显。但是这些症状并不是狂犬病皮肤特有的症状，有时会在皮肤症状出现的同时出现一些继发现象，比如出现发热、乏力，甚至吞咽困难，以及恐水、咽喉痉挛。严重者会伴有多汗、心率增快，最后会出现全身的一些肌肉痉挛、昏迷，使多器官脏器功能衰竭而死亡。因此，患者被犬咬伤以后，一旦出现皮肤的一些严重症状，一定要考虑到是否感染狂犬病的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
嵌甲如果很深时应该到正规的医院进行相应的处理，需要在指甲侧面用血管钳将嵌顿的指甲进行分离，此过程应该在局部麻醉下采取治疗。分离甲床以后能够将棉花或消毒的棉球塞到指甲与甲床之间，第二天可以将棉花取出，避免了细菌感染出现甲沟炎，甚至出现骨髓炎的可能性。这种操作是一种有创操作，必须在专业医生或专科医生的指导下才能够进行治疗。如果嵌甲仍然塞完棉花以后不能够彻底达到治愈的标准，最好的办法也可以进行拔甲手术或使用指甲矫形器进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是临床当中一种常见的劳损性疾病，有可能发生于人体各个部位，最常见的部位是肩胛、颈椎以及腰骶部区域，这些部位引起的筋膜炎导致局部疼痛、肿胀，很多由于在受凉、劳累或者剧烈运动后诱发，疼痛症状十分明显。得了筋膜炎的患者贴外用膏药，有一定的效果，这种膏药都能消肿止痛、活血化瘀，其中最主要的是镇痛效果比较理想，因此得了结膜炎的患者，可以选择适当的贴膏进行局部外用。但是应用这种贴膏时也一定要注意，有些皮肤过于敏感或者过敏体质的人，注意有无过敏的可能性，在贴膏药之前一定要详细的查看说明书，以及应用的禁忌症，这样才能避免造成副损伤和副作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是临床上常见病和多发病。得了筋膜炎，如果是早期轻度的筋膜炎，不需要特殊治疗，只要适当的休息、卧床以及相应的物理疗法，就能够治好，而且不需要太多的钱，基本可以在家中自行完成。如果筋膜炎发展比较严重，形成疼痛、肿胀以及影响功能受限，要到正规的医院进行治疗，以中医理疗为主，给予筋膜处的局部封闭、烤电、微波治疗以及热疗、功能恢复训练等。这样的治疗如果在三级甲等医院，需要大约1500-3000元左右，而且治疗的周期也相对比较长，一般在7-15天左右。恢复期的筋膜炎患者适当的休息，进行预防、御寒以及饮食上的注意，可以最大限度的避免筋膜炎的再次发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉筋膜炎又称纤维结缔组织炎，是一个综合性概念，发生于全身各个部位和关节处。筋膜炎的严重程度，取决于患者预防和治疗的结果。轻微肌膜炎通过适当休息、热敷以及适当活动，就可以完全缓解症状。如果出现重度筋膜炎，患者就会出现肌肉表面或者关节处严重疼痛，严重时出现肌痉挛和活动受限，因此，在这个期间要尽量减少活动，进行按摩、热敷的同时，也可以对疼痛较敏感的部位进行局部封闭治疗。平时应用锻炼方法和加强体育锻炼，提高机体免疫能力，游泳是一项比较好的锻炼方式，对于预防筋膜炎有一定的积极作用。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩是指在各种刺激因素下，横纹肌的营养不良，肌肉体积较正常的肌肉缩小，甚至肌纤维消失。得了肌肉萎缩症的患者，如果出现在颜面部，会导致三叉神经炎，甚至萎缩的肌肉可以使颧骨、眼眶皮肤周围出现组织缺损，部分患者可有面部麻木、疼痛的感觉。如果是发生在四肢的肌肉萎缩，可能造成肌营养不良、活动受限、营养状态差等并发症。如果发生在某些重要的神经区域，出现神经源性的肌肉萎缩，可能会使神经元神经根严重受损，从而纤维彻底的消失，给患者造成巨大的伤害。因此得了肌肉萎缩症的患者，一定要早期预防，进行适当的干预，防止发展成重症肌肉萎缩症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肌肉萎缩能否恢复正常，根据造成肌肉损伤的具体原因所决定的。有些肌肉萎缩，如果是由于废用性萎缩导致的，这种情况下能够恢复。所谓废用性萎缩，是指由于大腿或者全身肌肉得不到充分的康复训练，肌纤维减少，肌肉变得细小狭长，导致肌肉萎缩，可以通过适当的体育锻炼或者康复器械的介入，逐渐增加肌肉的力量，肌肉萎缩的症状大部分可以得到恢复。\n另外，有些特殊原因引起的肌肉萎缩，比如是由于神经损害之后导致。由于一些神经的碾挫伤、离断或者神经受到卡压，造成支配区域的肌肉萎缩症，要积极解除神经的压迫，同时应用一些营养神经的药物，有可能使萎缩的肌肉恢复一部分功能。但是神经肌肉萎缩导致的肌肉损伤，恢复的情况不是特别理想，因此出现肌肉萎缩时，一定要到正规医院找专科医生，查找具体原因，针对具体损伤的原因进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童腹股沟疝气手术之后注意的事项包括以下几方面：1、患者在麻醉未完全清醒时应该头偏向一侧，身体呈半卧位状态，有利于减少因麻醉反应引起恶心、呕吐、误吸、呛咳等风险。2、腹股沟疝气手术之后一定要注意饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，应该多吃吃粗纤维、膳食纤维，能够保持大便通畅，减少便秘，减少腹压过高时对疝手术切口的冲击，减少复发的机会。3、儿童腹股沟疝气手术之后，一定短期内避免剧烈的活动或哭闹，很容易造成切口感染疼痛，甚至复发的可能性。儿童腹股沟疝气手术后一定要精心的护理，半年以内尽量要在饮食、生活起居方面进行调节，都有助于术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿腹股沟疝气主要的表现，是在双侧腹股沟区或单侧的腹股沟区出现一个可复性的包块，包块主要的特点是患儿在平卧位安静睡觉时肿块消失，当患儿站立或者运动时肿块又复现，并且逐渐增大。如果出现了嵌顿性的疝气，可能在腹股沟区出现难复性的包块，包块变硬、肿胀、疼痛，严重的患儿可能会表现为恶心、呕吐等肠梗阻的症状。小儿疝气出现了相应的症状，应该具体到医院进行详细的咨询和检查。对于两周岁以内的小儿疝气可以采取保守治疗，对于超过两周岁以后没有明显治愈或出现了嵌顿性的疝气，应该及时到医院进行就诊，手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
腹股沟疝气治疗的方法要根据患者的病情来具体选择，对于儿童疝气尽量选择高位结扎手术，也可以通过传统的开口或者腹腔镜介入下都可以完成这个手术。对于成人的腹股沟疝气可以选择传统切口补片修补手术，对于有些患者形成了比较严重的嵌顿性疝气或者难复性疝，治疗方法可以根据病情选择传统开口手术，做单纯的高位结扎、疝内容物还纳。如果术中发现有网膜或者肠管出血、坏死，要在术中进行网膜切除或者肠管切除重新吻合。因此腹股沟疝气的患者选择治疗的方法，一定要到正规的医院进行详细的咨询。