吴剑波

治脚气用达克宁或金达克宁均可。达克宁的主要成分是硝酸咪康唑，是一种广谱的抗真菌药物。而金达克宁主要成分是酮康唑，也是唑类的抗真菌药物，两者的作用机理基本类似，均可抑制局部引起脚气的皮肤癣菌的细胞膜合成，从而抑制局部真菌的繁殖和增长，达到治疗脚气的目的。硝酸咪康唑除抗真菌作用外，还可以抗革兰氏阳性菌，所以对于脚气合并细菌感染的效果可能更好。金达克宁除抗皮肤癣菌之外，对于其他的比如酵母菌、念珠菌、马拉色菌等作用也比较强，所以其抗真菌谱更广，适应症也更广。金达克宁和达克宁治疗脚气效果相似，如果使用其中一种效果不好，可以尝试更换另一种，交替使用可以减少耐药，同时也能提高疗效。

杀死引起脚气的真菌主要是使用抗真菌药物或日常使用的杀菌消毒剂，引起脚气的真菌主要是皮肤癣菌，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、小孢子菌等，这些真菌对环境具有一定的抵抗力，在潮湿、温暖的环境中容易繁殖。所以要想杀死脚气的真菌，可以采取以下几种方法：1、药物治疗：比如唑类抗真菌药，如克霉唑、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等，均能特异性地抑制真菌细胞膜的合成，达到抑制和杀灭真菌的作用，安全、有效，而且渗透力比较强，治疗脚气的效果比较好。常规的消毒剂碘伏，也可以杀灭表面的皮肤癣菌；3、物理治疗：适用于鞋袜上沾染的脚气真菌，比如烫洗、煮沸、消毒、日光暴晒，在干燥、高热的环境下真菌很容易被杀死。

高锰酸钾对脚气有一定的效果。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，引起的一种常见的真菌性皮肤病，一般是使用抗真菌药物进行治疗，比如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，能杀灭皮肤中的皮肤癣菌，起到治疗脚气的作用。高锰酸钾属于一种化学药品，且为强氧化剂，稀释后配制成一定浓度的溶液，可以作为皮肤黏膜表面清洁、消毒、杀菌的外用药物，氧化性也可以使皮肤癣菌受到抑制或者杀灭。使用高锰酸钾治疗脚气时配置的浓度要合适，一般浓度是1∶(5000-8000)，浓度过高有可能会对皮肤造成腐蚀性和刺激，浓度过低又达不到抑菌效果，所以要掌握合适。高锰酸钾不是特别稳定，局部使用作用时间可能有限，穿透力也比较有限，所以相对于抗真菌药膏，渗透性和持久性方面有缺陷，可以与抗真菌的药膏联合起来使用，会有协同作用，治疗脚气效果更好。

大蒜和白酒对于脚气的致病真菌有一定的抑制作用，但通常不推荐使用治疗脚气。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，主要表现为脚部的炎症性水疱、糜烂、脱屑、瘙痒等，目前已经出现很多安全、有效的治疗脚气的药物，包括达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等外用药，还有内服的伊曲康唑、特比萘芬等，均为经临床验证可以治疗脚气的药物。大蒜中含有大蒜素，对脚气真菌有一定抑制作用，白酒中含有的酒精成分，也具有轻度的杀菌消炎作用，但局部外用通常只能暂时抑制脚部表面的皮肤癣菌，并不能将其完全杀灭。同时这些物质通常具有比较强的刺激性，如果局部外用方法不当，很容易引起局部皮肤出现红、痒、痛等刺激症状，所以推荐还是使用安全、有效的抗真菌药物治疗脚气，不推荐使用大蒜、白酒、白醋、花椒等偏方治脚气。

脚气是一种脚部真菌感染性皮肤病，与维生素缺乏没有太大关系。脚气医学上也称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤引起，比较常见。在潮湿、温热的环境中容易发生，脚部会出现红斑、水疱、脱屑、糜烂，伴有明显的瘙痒，是真菌在局部繁殖，产生炎症物质而导致局部出现的病变，可以使用抗真菌药物外用或内服治疗，通常能使脚气得到控制。而脚气病是一种特殊的维生素缺乏症，主要是缺乏维生素B1导致，维生素B1与人体的多种物质代谢有密切的关系，如果缺乏后可以引起多种症状，包括外周感觉神经炎、内脏水肿等。但脚气病与脚气是两个不同的疾病，所以不要混淆。

脚气在冬天并不是真正的好了，而是有可能进入潜伏状态。脚气是由皮肤癣菌感染所引起的一种真菌性皮肤病，可以引起局部产生炎症物质，导致脚部出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒。脚气的皮肤癣菌属于真菌，喜潮湿、温热的微环境，容易生长繁殖，产生炎症物质，从而引起脚气的症状。冬天天气干燥、寒冷，不适合皮肤癣菌生长，这时真菌可能在局部处于一种休眠、潜伏的状态，也很少产生炎症物质，所以脚气的各种症状，比如瘙痒、水疱等会明显的减轻、消退。但局部的皮肤癣菌并没有从皮肤清除，所以脚气也不能等于治愈，等到来年春暖花开或夏季，皮肤癣菌便可以再次活跃，重新产生炎症物质，引起脚气的各种症状。对于脚气还是要使用抗真菌药物，将局部的皮肤癣菌彻底杀灭，才可能达到根治。

酮康唑软膏可以治疗脚气。脚气医学上被称为脚癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种比较常见的真菌性皮肤病。治疗脚气主要是选择抗真菌药物，包括内服、外用的抗真菌药物，常见的包括唑类抗真菌药，比如咪康唑、益康唑、酮康唑、联苯苄唑等。酮康唑软膏的主要成分是酮康唑，是一种比较经典的抗真菌药物，可以抑制真菌细胞膜的合成，从而达到抑制和杀灭引起脚气的致病真菌的作用，作用比较强，所以使用酮康唑软膏治疗脚气比较对症。治疗脚气要达到最终的根治、不复发，关键在于一定要坚持足够的疗程。使用酮康唑软膏治疗脚气期间还要注意脚部的清洁、干爽，鞋袜也要注意消毒，只有综合治疗，才能使脚气彻底被根治，否则单一使用酮康唑软膏治疗效果也不理想。

夫妻之间想要避免脚气传染，要从多方面着手。脚气是一种由皮肤癣菌感染所引起的常见的真菌性皮肤病，病情容易反复发作，难以根治，而且具有一定的传染性，因为脚气局部的皮肤癣菌可以通过直接或者间接接触，传染他人或自身其他部位的皮肤。避免脚气传染，可以采取以下几种方法：1、治疗传染源：如果有一方有脚气，应该积极进行治疗，包括内服、外用抗真菌药物进行治疗，脚气治愈后，自然便不会传染他人；2、切断传播途径：引起脚气的传播途径有直接接触传染，夫妻脚之间、脚和皮肤之间的接触不是很多，所以比较容易预防，用手搔抓脚气部位的皮肤后，便不要触摸对方的皮肤或脚部，否则有可能把局部的皮肤癣菌带给对方，引起对方出现脚气或者皮肤上的真菌病。间接接触传染，比如鞋袜容易传染，所以鞋袜、洗脚盆、毛巾最好是每个人单独一份，以免交叉传染，鞋袜要勤消毒、勤晒、勤烫洗等。

孕妇有脚气可以外擦药膏，比较安全。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，不管是孕妇还是非孕妇，均可能患有脚气，患脚气的孕妇用药要更加严格谨慎，一般外用抗真菌的脚气药膏比较安全，比如克霉唑软膏、硝酸咪康唑软膏等，局部应用相对透皮吸收比较少，对胎儿发育影响不大，只要是面积较小的交脚气可以长期使用。对于患有霉菌性阴道炎的孕妇，可以使用克霉唑栓剂、咪康唑栓等唑类抗真菌药，放入阴道内部进行治疗，一般比皮肤表面要吸收得更多，对胎儿较安全。所以在局部皮肤上外用唑类抗真菌药，也比较安全，不用过于担心。

盐水泡脚对脚气基本没有治疗作用。脚气医学上被称为脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的一种真菌性皮肤病，临床表现多种多样，如水疱、糜烂、角化过度、脱屑。一般是采取抗真菌药物治疗，比如外用的达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏或者盐酸阿莫罗芬乳膏等，口服的伊曲康唑、特比萘芬等，均为经过多年临床验证的安全、有效的治脚气药。用盐水泡脚，如果浓度比较低，对真菌没有任何抑制、杀灭作用，如果是用高浓度的盐水，有可能对真菌产生抑制作用，但同时也可能对脚部皮肤产生刺激，所以使用盐水泡脚浓度不好掌握，而且效果也比较弱。如果是在脚气的某些阶段，比如局部有明显的水疱，糜烂、渗液等，可以先用生理盐水泡脚，待皮损干燥后，再改用抗真菌的药物进行治疗。