李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性胰腺炎治愈出院后一个月的食谱，应该尽量以清淡、易消化、低盐、低脂、低油腻的食物为主。主食上可以选择稀软的面条、面片以及馒头、花卷等，可以选择有营养的汤类，进食西红柿汤、萝卜糖汤以及菠菜汤等，可以选择蛋白质丰富的鸡汤和肉汤，都有助于急性胰腺炎病情的恢复。在饮食上一定要多吃新鲜的蔬菜和水果，包括芹菜、韭菜和卷心菜等。水果可以选择苹果、香蕉、橘子、草莓等，这些水果当中含有丰富的维生素C和微量元素，对于提高急性胰腺炎患者的机体免疫能力和抗病能力都非常有益处。要少量多餐，避免暴饮暴食，尽量少饮酒或不饮酒，应该适当的加强龋锻炼，对于急性胰腺炎恢复期的治疗非常有必要。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
大面积烧伤引起的溃疡临床称为应激性溃疡，应激性溃疡主要发生机理就是在大面积烧伤之后，人体引起急性胃肠黏膜表面糜烂、点状出血，甚至短期内出现浅表性溃疡，一般并没有临床典型的症状。如果烧伤过程当中做胃镜就会发现消化道出血的可能性，此种情况在临床非常常见。因此，对于大面积烧伤引起的应激性溃疡，应该采取积极的抗溃疡治疗，包括应用抑制胃酸分泌的药物，比如常用的药物有质子泵抑制剂、奥美拉唑、兰索拉唑等。同时应该给予患者尽量肠内营养，能够有利于胃肠道黏膜分泌消化液，减少应激性溃疡的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
处理烧伤与烫伤的部位，应迅速将患者脱离烫伤或者烧伤环境，在有条件的情况下尽量应用温度比较低的凉水进行反复冲洗局部烧烫伤的部位，能够有效降低局部温度，减轻烫伤烧伤的程度，同时对于轻微患者也可以采取碘伏消毒采取局部的烫伤膏或者润湿烧伤膏进行涂抹。对于烧伤面积较大的部位也可以急诊到医院，甚至住院进行急诊治疗。另外，特殊环境下引起的烧、烫伤有时可能会形成一种隐匿性的呼吸道灼伤，对于此类患者应该引起高度的重视，必要时积极到医院进行气管切开，防止喉头水肿窒息危及患者生命。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
皮肤烧伤后变成发红的现象，一般属于临床烧伤当中分度比较轻的一类，属于一度烧伤。烧伤以后如果经过处理得当能够彻底变好，不留有任何瘢痕，烧伤之后应该迅速进行冷处理，包括用冷水进行冲洗或者将受伤的部位置于冷水中迅速降温，减少局部其他温度对皮肤的继续伤害。这样经过碘伏消毒以后或者涂抹百多邦药膏，只要预防感染不会留有疤痕，烧伤后变红的皮肤逐渐就会变成正常的颜色，没有任何的瘢痕，这种效果是比较理想的。因此出现烧伤后皮肤变红一定不能过于着急、紧张，应该按照无菌受伤的原则进行处理，一般是能够达到完全治愈的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病疫苗第2针如果推迟了1天再注射，一般情况下是不会有太大影响的。狂犬病疫苗应该在首次被犬咬伤之后进行第1针注射，于咬伤后的3天、7天、14天和28天各注射1次，一共5次注射，曾经接受过主动免疫的，则在咬伤之后当天或者是第3天，进行强化主动免疫各1次。因为狂犬病发病率比较高，而且一旦发病没有明显的药物和治疗效果，死亡率会达到100%，因此对于狂犬病疫苗的注射一定要谨慎、严格、规律，按照医生或者是注射疫苗的流程进行操作，切不可盲目的更改注射日期，防止疫苗失效之后，引起狂犬病毒的复制、繁殖，引发狂犬病的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是一类临床上比较常见的犬咬伤疾病，狂犬病具体是什么原因导致，一般多数是被患有狂犬病的动物或者啮齿类的动物咬伤之后，动物中的唾液还有致病病毒可以引发狂犬病，一般这是最主要的传播途径和感染原因。狂犬病咬伤之后，从发病到潜伏期一般为30-60天左右，最初狂犬病可能会造成局部的伤口麻木、疼痛加重或者感染，迅速波及整个肢体，严重者可能会出现乏力、吞咽困难甚至出现高热。有的患者进入兴奋期出现喉痉挛、恐水的症状，严重者会出现心率加快或者多汗，容易形成多器官功能衰竭包括全身肌肉瘫痪，循环衰竭而死亡。因此要想预防狂犬病首先就要防止被犬咬伤，一旦发生犬咬伤应该积极的清创，同时还要肌注狂犬疫苗达到预防的目的。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病是由于被犬或者啮齿类动物，如猫、蝙蝠以及疯狗咬伤之后传染到人体的一种疾病。目前的医疗技术并没有确切的办法能够检测出来，但是狂犬病的诊断一般靠患者明显的被动物咬伤史，同时出现临床症状，包括患者出现头疼、发热、切口麻木，以及比较典型的恐水症、喉痉挛，甚至短期内出现全身多器官功能衰竭。结合病史以及患者的临床症状，基本能够定诊。目前狂犬病并没有十分有效的治疗方案，死亡率非常高，一经发现死亡率能达到100％，预防措施就是防止被犬咬伤，被犬咬伤之后局部创口肌注破伤风疫苗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
临床上被狗、猫、狼等可疑带有狂犬病毒的动物抓伤咬伤之后，进行狂犬疫苗的接种，受伤的二十四小时之内进行肌肉注射第一针，在咬伤后的第三天、第七天、第十四天和第二十八天，进行规律全程的五针注射狂犬疫苗，才能够起到防止狂犬病毒感染，导致狂犬病发作的作用。需要注意，应该尽早最快在二十四小时内进行注射，最晚没有时间限制，只要在发病之前注射狂犬疫苗都有一定效果。在注射狂犬疫苗之后要注意适当的休息，定期观察患者的症状，对局部的创口进行消毒，必要时可以应用抗生素预防感染，都有效减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病主要是由于人被患有狂犬病毒的犬或者啮齿类的动物咬伤之后，由于动唾液当中含有狂犬病毒，感染人体后经过繁殖增长，潜伏期过后发病的一种疾病，一般从犬咬伤到发病有10天到数月的潜伏期，常见为30-60天可能会出现发病。发病的早期一般表现为局部的伤口出现疼痛、红肿或者愈合能力较差，进而出现局部的麻木甚至波及整个肢体，严重者会出现特异的狂犬病表现，呼吸困难、喉头痉挛伴有心率快、多汗，最终容易导致全身肌瘫痪、昏迷或者多脏器衰竭而死亡。因此对于狂犬病的预防应该做到避免犬咬伤，一旦发生犬咬伤应该积极的清理伤口，并局部注射狂犬疫苗进行主动免疫，能够减轻或者减少狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病24小时之内感染不会发病，狂犬病主要是由于传染病病毒感染的犬类动物，咬伤人体之后进行传播，主要是通过血液系统传播，狂犬病的患者当病毒传染给人体后，经过1-3个月左右的潜伏期，患者才会出现发病的症状，包括恐水症或畏光等症状。狂犬病患者一旦发病，可能治疗的效果很差，基本100%死亡。被犬咬伤，为了预防狂犬病的发生，就应该及时24小时之内进行狂犬疫苗大肌肉注射，根据病情适当进行伤口的清创，但是不能够缝合。