周小凤

宝宝夜间睡眠不安，经常翻动身体，也是家长常反映的问题。常见的婴幼儿经常翻身，如夜眠不安，出虚汗，首先考虑缺钙引起睡眠不安。 如果是这种情况，通过补充的钙、维生素D、多晒太阳会得到一定的改善。除外了缺钙引起经常翻身，睡眠不安，还要考虑外界环境的因素，此时要给宝宝舒适的床，环境温度不可以太热，因为宝宝体温调节中枢发育不全，在太热的情况下会导致睡眠很不安，容易出汗。 总之，宝宝的床垫要舒适，不要过于硬，但也不用太软，这样不利于宝宝脊柱的发育。

2岁宝宝磨牙的情况可以由缺钙引起，或者是寄生虫引起磨牙。出现磨牙家长也不必惊慌，如果经常磨牙，要带孩子去医院检查是否有缺钙。 如果缺钙，适当的补充钙，另外适当的补充维生素D的滴剂，多晒太阳，都可以促进钙的吸收，可以有效的改善磨牙的症状。如果是肠道的寄生虫感染，因为小的婴幼儿生活卫生习惯不好，经常不洗手，容易引起肠道寄生虫的感染，也可以出现夜间磨牙的症状。 这时候也不要盲目的给孩子吃驱虫药，要在专业医生的指导下，判断是否是寄生虫引起的磨牙，采用一定的药物驱虫治疗。不要随便在外面购药，因为驱虫药物对孩子的身体也有伤害。

2个月宝宝突然大哭不止有可能是缺钙引起的症状，如果这种情况经常出现，建议家长带孩子去医院看医生，让医生来判断是否是缺钙引起。如果是缺钙引起，要常规的补充钙，同时要补充维素D，促进钙的吸收。一般正常情况下，孩子生后半个月左右开始补充钙和维生素D，因为孩子发展生长发育比较迅速，维生素D、钙也相对量不足，补充适当的维生素D促进钙的吸收。 如果经常出现这种情况，要带孩子去做相应的检查，判断是否有缺钙。如果是缺钙，要在医生的指导下补充适当的钙，同时还建议补充维生素D，维生素D可以有效的促进钙吸收。另外，多晒太阳也有助于钙的吸收。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
三个月的宝宝睡觉老摇头，如果出现这种情况，要注意观察孩子有没有其他伴随的症状。有没有睡觉的时候头部出现多汗，有没有睡眠不安，哭闹、烦躁、易激惹等神经兴奋性增高的表现，如果出现这种情况，同时还有伴有枕秃的表现，说明孩子是由于缺乏维生素D引起的佝偻病，所以要及时给孩子补充维生素D和钙，钙和可选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙，补充钙同时和维生素D要同时的进行。\n除了补充钙和维生素D以外，三个月的宝宝可以每天户外晒太阳半个小时到一个小时，户外晒太阳半个小时到一个小时可以有效促进钙的吸收，缓解孩子佝偻病的症状。所以三个月的宝宝如果出现这种情况，要及时给孩子补充钙和维生素D，同时每天晒太阳半个小时，可以有效促进孩子钙的吸收，有效治疗孩子佝偻病的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
按计划接种疫苗的，宝宝在一定的年龄段接种一定的疫苗，如果宝宝在接种疫苗的时间出现了疾病，比如发热、感冒、咳嗽、腹泻的情况是不能接种疫苗的，一定要在宝宝疾病完全好了两周以后才能接种疫苗。 如果宝宝在生病期间接种疫苗，会影响接种疫苗的疗效，而且对宝宝的疾病会产生影响，所以适当的推迟疫苗的接种问题不大，推迟1-2个月问题都不大，所以要看宝宝的身体健康状况。 如果宝宝的身体健康状况允许接种疫苗，可以适当的接种疫苗。如果宝宝生病了，一定要等生病完全好了以后的两周才给孩子接种疫苗，推迟一段时间问题不大，推迟1-2个月都是可以的。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
脊灰疫苗自费和免费有什么区别？首先这两种疫苗的功效是一样的，都可以有效的预防脊髓灰质炎的发生。脊髓灰质炎疾病是一种传染性很强的疾病，如果孩子得了这种疾病，会造成小儿终身的残疾，所以一定要给孩子及时的接种脊髓灰质炎疫苗。无论是自费和免费的，这两种疫苗的功效都是一样的，选择一种就可以了。\n它们有什么区别？区别在于免费的疫苗是国家一类疫苗，是通过口服接种的方式，一般口服糖丸或者液体，注意给孩子口服糖丸或者液体以后，不要半小时内给孩子喝水或者是喝奶，以免引起疗效的失效。因为如果孩子口服糖丸以后吐了，要及时补注。自费的主要区别是每次注射花费200块钱左右，而且自费的疫苗是采取注射的方法，是进口的疫苗，但是自费的疫苗有它的优点，不容易引起呕吐这些副作用。另外，注射自费疫苗以后要观察半小时，如果孩子没有不适再离开医院。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
先说明什么是HIB疫苗，HIB疫苗是B型流感嗜血杆菌疫苗，这个疫苗是属于国家二类疫苗，是自费疫苗是自愿接种的，所以采取自愿的原则，如果注射该疫苗要考虑经济条件，如果经济条件允许可以选择性的接种。 另外，该疫苗主要是用于预防流感嗜血杆菌的感染，因为流感嗜血杆菌感染的主要通过飞沫、空气传播。好发于五岁以下的儿童，特别是两岁以内的婴幼儿容易被感染。 由于目前国内抗生素存在滥用的情况，使得细菌对抗生素的耐药能力上升，一旦感染了该细菌难以治愈，会导致孩子出现严重的脑膜炎、肺炎、咽喉炎，甚至败血症等情况。 所以对于免疫力比较偏低的孩子，建议接种，因为这个疫苗也不是很贵，接种以后可以有效的预防流感嗜血杆菌感染。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
卡介苗是预防结核病的，是一种减毒的活疫苗，接种卡介苗疫苗可以有效的预防儿童出现结核病的感染，在一定程度上是可以控制结核病。接种时间大概在生后的24小时到1-2天内皮内注射0.1mL，一般的在七岁的时候还要再加强注射一次，如果孩子有其它疾病、免疫功能差可以推迟卡介苗的接种。为什么叫卡介苗？因为卡介苗是由两位法国的学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，所以将这种预防结核病的疫苗命名为卡介苗。目前世界上许多国家已经将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一，接种以后儿童可以产生对结核病的特殊抗体，可以有效的防止结核病的发生，所以建议适龄儿童都要接种卡介苗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
卡介苗不是一类能够产生终身免疫的疫苗，卡介苗的主要作用是预防结核杆菌的感染，预防结核病的发生。接种卡介苗主要是刺激人体的免疫细胞，刺激免疫系统可以形成一种敏感的抗原抗体反应，这种特殊的免疫反应可以有效的预防结核病的发生。\n根据世界卫生组织的统计数据分析，接种卡介苗可以预防50%的结核病的发生，一般接种卡介苗以后的4-8周可以产生免疫力，免疫力一般持续3-4年左右，所以孩子一般在出生后的24小时左右接种一次卡介苗，在六岁的时候还要再接种一次卡介苗。因为卡介苗不是终身免疫的，所以要初种还有复种，如果接种不成功还要重新接种卡介苗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
13价疫苗全称为13价肺炎球菌多糖结合疫苗，13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种用于婴幼儿的主动免疫，以预防由肺炎球菌及血清型1、3、4、5、6A、6B、 7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的侵袭性疾病。肺炎链球菌是引起侵袭性疾病，以及肺炎和呼吸道感染最常见的病原菌，接种13价肺炎疫苗可以有效的预防疾病发生。\n13价肺炎球菌多糖结合疫苗属于国家二类疫苗，是属于自费的疫苗。一般的基础免疫在孩子两个月、四个月、六个月的时候各接种一剂，加强免疫在孩子十二个月和十五个月的时候接种一剂。基础免疫首剂最早可以在孩子六周时接种一剂，之后可以各剂间隔4-8周进行接种一次。