柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现心衰的情况，需要给予心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素心肌显像甚至心肌活检确定导致心衰的病因，比如二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、扩张型心肌病、冠心病、暴发性心肌炎等等，都可能会造成心衰的情况。一旦确诊原发病，要给予积极的治疗。还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物调整心功能，使心脏收缩以及舒张能力恢复。在用药过程中注意避免副作用的出现以及复查，及时调整药物剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心衰又叫做心功能不全，是由于一些疾病所导致的最严重并发症，如果35岁就出现心衰症状，首先不要太担心，如果积极的配合治疗，寿命可能会逐渐延长，一般在10-20年之内都是有可能的。首先出现心衰的症状要前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及心肌活检等明确引起心衰的原因，比如扩张型心肌病、心脏瓣膜病、冠心病、感染性心内膜炎等等。一旦了解和诊断明确，对于原发病要给予积极的治疗。另外，纠正心衰还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物，这样才能使心衰得到逐渐的改善。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现舒张期杂音房间隔缺损，需要通过心脏彩超判断房间隔缺损的部位以及类型、大小等等。在听诊时如果听到舒张期杂音，也可以通过心脏彩超判断是否有其他瓣膜疾病，房间隔缺损这种先天性心脏病需要通过外科手术治疗，要根据缺损的部位以及类型、大小，选择微创介入封堵的手术，也可以选择开胸直视修补手术，这些都能够达到房间隔缺损根治的目的。在手术结束后，还需要长时间的服用强心、利尿以及营养心肌的药物，通过这些药物的治疗，可以最大程度恢复患者的心功能。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，其他的分型还有室间隔缺损、动脉导管未闭。房间隔缺损听诊的部位，一般在胸骨左缘第二、三肋间，可以闻及收缩期三级和四级的杂音。患者会有不同程度的活动耐力的下降，比如在活动、运动后，逐渐出现比正常人更为严重的胸闷、心慌、呼吸困难，还可以在后期出现心脏的扩大，甚至出现心衰的情况。所以，一旦出现房间隔缺损，要尽快的前往医院，通过各种的检查，确定房间隔缺损的部位以及大小，决定下一步的手术计划。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，如果房间隔缺损5mm是不严重的，因为房间隔缺损在5mm以下属于微小缺损，它对人体的血流动力学并没有特别的影响，所以房间隔缺损5mm如果没有症状，可以保守定期的复查。如果出现胸闷、气短甚至活动耐力的降低，需要进行治疗。在治疗的方面，可以进行房间隔缺损介入封堵的治疗，也可以进行外科手术直视修补缺损的治疗，要根据心电图以及心脏彩超的评估，判断房间隔缺损的部位以及分型，决定下一步的治疗方案，两种手术方法都可以达到房间隔缺损根治的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种。由于左心房和右心房之间形成通道，在左右心混合的情况下影响着血流动力学，而房间隔缺损的杂音一般在胸骨左缘3、4肋间，可闻及收缩期的杂音。杂音产生的原理指由于血流冲击房壁而造成杂音的产生，一般左房的压力过大，右房的压力低，血液从左向右分流，血流通过孔道冲击右房房壁，而造成杂音的产生。一旦确诊为房间隔缺损，需要积极的治疗。在治疗上要根据心脏彩超，观察房间隔的类型以及大小，在治疗方面入微创治疗、开胸直视修补治疗都能够达到根治的目的。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损又叫做房缺，属于简单的先天性心脏病的一种，由于左心房和右心房之间的间隔出现一个或者多个本不应该有的孔道，而造成左右心的血液混合，严重影响人体血流动力学和人体健康。一旦出现房间隔缺损，要通过心电图、心脏彩超，明确房间隔缺损的部位以及大小，决定下一步的手术治疗。如果类型合适，可以选择微创介入封堵手术，而封堵伞的价格每个在10000-15000元左右，具体的价格根据每个医院收费标准的不同而略有偏差。在手术结束后还需要给予抗凝、抗炎、抗胃酸分泌的药物，做好定期复查，这样才能使患者更快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是由于左心房以右心房出现本不应该有的通道，造成左心房和右心房的血液混合，使人体的血流动力学异常。如果出现房间隔缺损，要通过外科手术进行治疗。房间隔缺损手术的风险非常小，死亡率为0.2%，也就是做手术1000人，死亡2人的概率。因为房间隔缺损手术操作比较简单，属于成熟的手术，所以，在风险性方面非常小。如果出现房间隔缺损的情况，尽快到当地的医院给予治疗，保证人体的健康。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是属于先天性心脏病的一种，属于母体在怀孕的期间接触一些放射性的物质，或者当地的土壤、空气、水污染等等，会造成胎儿在发育时期心脏的畸形。一旦出现先天性房间隔缺损，需要通过心电图、心脏彩超，判断先天性房间隔缺损的部位，大小以及类型是否出现其他的合并症等等。通过这些检查明确以后，根据不同的治疗方案，选择不同的方式。治疗房间隔缺损有两种方式：1、介入封堵修补的治疗。2、开胸，利用心包补片修补缺损，两种方式都能够达到根治的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果有房间隔缺损的情况，要通过心电图以及心脏彩超，来明确房间隔缺损的部位以及大小。如果确定是房间隔缺损，封堵术需要首先进行消毒，消毒以后铺上无菌巾单，然后以左侧和右侧的股静脉作为穿刺点。穿刺成功后，进入导丝鞘管深入到房间隔缺损的部位，来进行封堵器的释放。释放完毕后，抽出鞘管和导丝。另外，对穿刺点进行压迫止血。返回监护室，进行持续的心电监护，来观测病人的生命体征。在手术结束后，需要服用强心、利尿药物，使患者尽快的恢复心脏的功能。