吴剑波

阿咖酚散不可以治脚气。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，通常是使用抗真菌药物进行治疗。外用的抗真菌药包括达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，口服的药物包括伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，均有确切治疗作用。阿咖酚散是一种复方制剂，主要成分是阿司匹林、咖啡因、对乙酰氨基酚，主要是治疗感冒引起的头疼、发热，或者全身的肌肉痛、骨痛、关节痛等症状。这些成分没有抑制皮肤癣菌的作用，所以无论是内服还是外用，均没有任何治疗作用。一般建议使用抗真菌的内服药、外用药治疗脚气，而用阿咖酚散治疗脚气没有科学依据。

用小苏打治脚气效果不明显。脚气是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种真菌性皮肤病，皮肤癣菌在局部寄生之后可以刺激皮肤产生红斑、丘疹、水疱、脱皮、瘙痒等症状。一般要使用抗真菌药物进行治疗，才会有明显的效果，比较常用的外用抗真菌药，如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏或者盐酸阿莫罗芬乳膏等，均能有效杀灭脚气的真菌，起到治疗作用。严重的还可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。小苏打主要成分是碳酸氢钠，是一种碱性物质，如果局部外用泡脚，可能存在轻度的抑菌作用，但力度有限，较难将脚气的皮肤癣菌彻底杀灭，所以效果不好。皮肤癣菌比较顽固，对环境的抵抗力比较强，所以要治脚气，还是要选用安全、高效的抗真菌药物。

狼毒软膏可以治疗脚气。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。正规治疗是使用抗真菌药物，外用的比如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，效果比较确切。脚气严重的患者还可以内服抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，均是比较安全、有效的药物。狼毒软膏是一种中药药膏，主要成分是狼毒，为一种植物性中药，具有一定的抗菌作用，可以治疗皮肤真菌感染，包括手癣、脚癣、花斑癣等。但单独使用狼毒软膏治疗脚气效果不佳，可以考虑换用或者联合使用西药抗真菌药物，效果可能更好。

脚气水泡里面的水，主要成分就是人体组织液。脚气又称为脚癣或者足癣，由皮肤癣菌感染脚部皮肤引起的常见真菌性皮肤病。真菌在局部感染后，分解角质蛋白作为营养来源，同时自身也有毒性产物，引起局部炎症反应，比较明显的反应表现为脚部出现瘙痒性水泡。具体形成机制由于真菌致炎产物导致局部小血管扩张、充血、血管通透性增高，血浆中成分包括血、蛋白质等，渗透到血管外组织中，聚集后形成局部水泡。水泡主要由血浆产生组织液构成，当然脚气水泡中含有较多的炎症细胞，比如中性粒细胞、淋巴细胞等，为杀灭局部皮肤癣菌从血管内部游走到组织间隙，则水泡里面细胞比较多，但一般炎症性水泡中，真菌本身含量较少。

脚气使用碘伏有一定作用，但往往作用不够强，难以将脚气根治。脚气由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤，所引起的真菌性皮肤病，可以导致局部产生炎症反应，出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒，有的会引起明显角质增厚，一般建议使用抗真菌药物进行治疗，如外擦达克宁、美克、兰美抒乳膏，口服伊曲康唑、特比萘芬等，治疗脚气效果比较好。碘伏作为常用的皮肤黏膜消毒剂，成分主要为碘和表面活性剂组成的络合物，碘有一定氧化性，能够杀死皮肤表面细菌、病毒等，对于皮肤癣菌也有一定抑制作用，但相对而言抑制作用不是很强，而且碘作用在局部以后时间不会很持久，一般很容易蒸发、挥发掉，所以抑菌率有限。一般为了达到持久杀菌作用，都会使用乳膏、软膏制剂治疗脚气，碘伏只是做表面消毒，单用碘伏治疗脚气可能达不到理想效果，一般还是建议采取公认的安全有效的抗真菌药物治疗脚气，才能取得理想效果。

看自己的脚气属于什么类型，主要是根据脚气的临床表现来分类。脚气是由皮肤癣菌感染脚部的皮肤，所引起的一种常见的真菌性皮肤病。可以在临床上有多种的表现，常见的是分为三型，就是水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型，主要是根据临床特点来分。具体如下：1、如果脚部的皮肤，特别是脚底部的皮肤或者脚侧缘的皮肤，有很多深在性的水疱，明显的瘙痒，就考虑是水疱型的脚气。到了后期水疱干涸之后，就会出现大量的鳞屑脱落，也就是鳞屑型，所以统称为水疱鳞屑型的脚气；2、如果是长在脚趾缝之间，局部有明显的浸渍、发白，甚至有糜烂和臭味，就考虑是浸渍糜烂型的脚气；3、如果脚气的炎症不明显，也没有明显的瘙痒，主要是脚底部、脚后跟等部位出现了明显的皮肤角化、粗糙、增厚，失去弹性以后有很多裂口，考虑是角化过度型的脚气，所以主要是根据临床表现来分；4、有一些人的脚气可以是混合型，或者在型别之间发生转换，比如有时候冬天是角化过度型，夏天又变成了水疱鳞屑型，这些情况都有可能。

脚气抠脚之后洗手肯定有作用，一般不建议用手抠脚，特别是有脚气。因为脚气由皮肤癣菌感染脚部皮肤，所引起的真菌性皮肤病，真菌会在皮肤角质层内部生长、繁殖，引起局部炎症反应，出现瘙痒、皮疹等症状。有的人喜欢用手抠脚部皮肤，就容易把脚部皮肤的癣菌带到手部皮肤表面，如果不洗手，皮肤癣菌可以在皮肤表面黏附，然后生长繁殖引起手部手癣。手癣与脚癣的致病菌大致一样，所以是脚癣传染手部产生手癣的常见方式。为了避免传染，接触后一定要及时洗手，最好用消毒液或肥皂、香皂，或洗完手后外擦碘伏，往往能够将局部皮肤癣菌消灭。如果脚部需要用药，最好使用棉签蘸药外涂，避免用手部皮肤直接接触脚气皮损部位，以免发生感染。

脚气的水泡一般建议不要人为将其弄破。脚气医学称为脚癣或足癣，主要由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的真菌性皮肤病，真菌在局部会产生毒性物质，引起局部炎症反应，炎症剧烈时，局部就可以出现丘疹有明显瘙痒。水泡主要成分就是炎症反应所引起局部组织液渗出，一般建议使用抗真菌药物，局部外用或者内服治疗等真菌被杀灭，炎症反应好转，水泡就会自然干涸、结痂、脱屑，最终好转。如果人为的将水泡挑破，一方面起不到治疗作用，另一方面挑拨水泡相当于制造人为的局部皮肤破损，皮肤屏障受到损害，外部细菌就会乘虚而入，很有可能引起局部激发细菌感染，导致红肿痛等症状，脚气反而加重，所以不建议进行挑破脚气水泡。如果脚气水泡融合在一起形成大水泡，也可以局部严格消毒，用针、注射器将其抽吸掉，能够使大水泡加速愈合。

脚气糜烂可以使用碘伏消毒，因为可以预防局部出现继发细菌感染。脚气又称脚癣、足癣，是由皮肤癣菌等致病真菌感染脚部皮肤，引起常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后可以产生炎症物质引起局部病变。临床表现包括角质增厚、糜烂，如果局部出现水泡、糜烂，表明局部炎症反应较为剧烈，这时要注意脚部清洁卫生，不要烫洗、搔抓，以免加重局部炎症症状。由于碘伏主要成分是碘和表面活性剂络合物，外用时对皮肤表面细菌，包括真菌都有一定抑制和杀灭作用，而且刺激性很小，局部外用不会产生明显疼痛。另外可以使用生理盐水硼酸液或稀的高锰酸钾溶液泡脚，起到收敛、促进皮损修复作用。所以脚气糜烂后可以使用碘伏消毒，皮损愈合后建议改用规范抗真菌药物进行治疗，如美克乳膏、兰美抒乳膏等药物，抗皮肤癣菌作用更强，效果更好。

脚气小水泡通常不建议人为戳破。脚气又称脚癣或足癣，由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的常见真菌性皮肤病，真菌感染脚部皮肤后，可以引起局部的炎症反应，表现为局部出现红斑、丘疹、水泡、脱屑、瘙痒等，且小水泡通常比较深在，并不容易破裂，主要是炎症反应所导致。这时需要使用规范的抗真菌药物进行治疗，通常水泡可以逐渐自行地干涸、吸收、痊愈，如使用外用的达克宁乳膏、兰美抒乳膏等，或是口服伊曲康唑、盐酸特比萘芬等抗真菌药物，水泡都会比较迅速地吸收、消退，所以不需要人为戳破。由于水泡本身是完整结构，人为戳破会在局部形成小破损、糜烂面，外界细菌可能会乘虚而入，反而引起继发细菌感染，甚至出现化脓、红、肿、热、痛等症状。所以不能人为戳破脚气小水泡，建议从根本上进行抗真菌治疗，在局部真菌被杀灭、炎症被控制后，水泡即可自然消退。