李常月

  • 胰腺炎假性囊肿怎么治疗(音频)

    胰腺炎假性囊肿怎么治疗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胰腺假性囊肿在临床当中非常常见,多继发于急性慢性胰腺炎以及外伤、手术,导致的胰液周围外漏,组织被包裹后形成的假性囊肿。针对胰腺癌形成的假性囊肿,在急性胰腺炎恢复六周以后囊肿逐渐成熟,可以做内引流手术,可以做囊肿的空腔与肠管吻合。对于较小的或多发的囊肿,也可以采取囊肿切除手术的方式进行治疗,治疗效果都比较理想。胰腺炎假性囊肿可以在早期时采取保守治疗,如果疼痛不能缓解,也可以急诊行介入导管引流,有利于囊肿引流和吸收,有可能会自行愈合。
  • 胰腺炎胀气严重怎么办(音频)

    胰腺炎胀气严重怎么办
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胰腺炎的患者出现了肠道胀气比较严重,首选的治疗方法就是通过禁食行持续的胃肠减压。通过胃肠减压可以减轻腹胀的程度,降低腹内压,也可以减轻恶心、呕吐的症状。同时要针对胰腺炎的病因进行具体的治疗,包括抑制胰腺胰酶分泌的药物,可以持续的静点生长抑素,能够减轻胰腺的胰酶破坏以及释放一些酶类腐蚀周围的脏器,能够减轻肠道水肿,都有利于减轻肠道胀气。同时对于脏器比较严重的也可以通过灌肠的方式来刺激直肠蠕动,产生排气,减轻腹胀。对于有条件的医疗机构可以选取一些中医中药的方法,包括芒硝外敷于腹部,也可以采取针灸或者是理疗的方式,减轻患者的腹部胀气一些情况。对于比较严重的引起了明显的腹膜炎,也可以考虑急诊手术进行来治疗。
  • 急性胰腺炎分什么和什么两种(音频)

    急性胰腺炎分什么和什么两种
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    急性胰腺炎是临床上非常常见的一类外科急腹症,急性胰腺炎从病理类型上分为两类:第一种,急性水肿型胰腺炎,病变相对较轻,而且多局限在胰腺的体尾部,胰腺肿胀、变硬、充血一周,可以有少量的渗出,治疗的效果比较理想,通过及时有效的治疗方案就能够彻底治愈,完全恢复。第二种,急性出血坏死型胰腺炎,这种类型的胰腺炎相对比较严重,胰腺实质内会出现出血、坏死,严重时整个胰腺呈现灰黑色,容易导致感染性休克以及多脏器功能衰竭。有些急性出血坏死型胰腺炎病情发展较快时,很容易在几天之内造成患者有DIC的表现以及中枢神经系统病变,比如感觉迟钝甚至模糊、昏迷,重症时会危及生命。
  • 胰腺炎需要进ICU治疗吗(音频)

    胰腺炎需要进ICU治疗吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胰腺癌是临床中比较常见的外科急腹症,得了胰腺炎的患者,尤其性出现了急性出血坏死性胰腺炎患者需要进行ICU治疗,包括各种重症监护、支持治疗、机械通气以及床旁的透析血液滤过等综合有效的手段。通过ICU的正常入住治疗,能够有效保证患者的生命体征平稳,对于重症胰腺炎恢复十分有利。胰腺炎入住ICU的周期要根据病情的变化决定,对于病情缓解明显一周左右,可以转出普通病房进行继续治疗。对于重症的胰腺炎,可能病情缓解不明显,也需要在外科手术介入下进行手术治疗,更能有利于保证胰腺炎患者的病情稳定。
  • 老年人胰腺炎怎么治疗(音频)

    老年人胰腺炎怎么治疗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    老年性胰腺炎在临床当中是非常常见的一类外科疾病,得了胰腺炎应该选择以下方法治疗:一、当胰腺炎确诊以后绝对禁食、禁水,同时可以下胃肠减压管,能够减轻胰腺炎引起的腹胀、恶心、呕吐等症状。二、应用广谱的抗生素来控制感染,临床上常选择三代头孢的菌素,包括头孢哌酮舒巴坦钠以及头孢曲松钠,同时也可以加用抗厌氧菌的药物,如甲硝唑、奥硝唑。三、抗胰酶治疗,通过应用质子泵抑制剂奥美拉唑或者兰索拉唑,也可以加用24小时连续静点的生长抑素,都有助于老年人胰腺炎的治疗。对于重症出血坏死性胰腺炎,也可以考虑急诊手术治疗,包括清除胰腺坏死组织剪开被膜减压,都有利于老年人胰腺炎的恢复。
  • 儿童胰腺炎严重吗(音频)

    儿童胰腺炎严重吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    儿童的胰腺炎是比较严重的一类疾病,由于胰腺具有重要的生理功能,包括三大物质的代谢以及分泌一些消化酶类,对于处理食物以及一些脂类的消化起着非常重要的作用。当诱发胰腺炎时,儿童就会出现明显的恶心、呕吐和发热的现象。由于儿童机体免疫力相对低下,很轻微的胰腺炎如果不经过及时的治疗,也会出现急性重症胰腺炎,很快容易发生感染性中毒休克,以及一些急慢性的肝肾功能衰竭,这些情况发生都有可能危及儿童的生命。因此,对于儿童发生了胰腺炎一定要引起重视。如果早期能够及时确诊的情况下,必须及时住院进行抢救性的治疗,同时要减少并发症的发生,有利于胰腺炎达到彻底治愈。
  • 重症急性胰腺炎危险期是多久(音频)

    重症急性胰腺炎危险期是多久
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    重症急性胰腺炎在临床当中是比较常见的外科急腹症,危险期在1-3周左右不等,根据病情的变化,可能在1周左,病情相对稳定。但是急性出血坏死性胰腺炎,在基础病比较多、年龄比较高时可能危险期会延长到3周左右。有时需要到ICU,进行床旁的血液透析滤过,应用些呼吸机的方法度过危险期。对于难治或治疗效果不理想的重症胰腺炎,有可能要进行手术治疗,通过手术治疗可能危险期会达1个月左右。对于急性重症胰腺炎一定要积极谨慎配合医生进行治疗,有可能会使重症胰腺炎逐渐好转,使死亡率和并发症降低到最少。
  • 吃坏肚子会引发胰腺炎吗(音频)

    吃坏肚子会引发胰腺炎吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    吃坏了肚子在临床上很少引发胰腺炎的发生,胰腺炎的发生主要的诱因包括暴饮暴食,进食过多的高脂类、高胆固醇食物,容易导致发生胰腺炎的可能性,饮酒习惯的人也会导致酒精性的胰腺炎,大量的饮酒破坏了胰腺细胞,导致胰酶破裂释放,引发自身溶解性的胰腺炎。还有胆源性的胰腺炎患或胆囊炎、胆管结石、胆道梗阻的患者,容易造成胰管压力过高,胆汁逆流入胰管内造成胰腺腺泡破坏,胰酶释放引起的自身溶解性胰腺炎,都是常见的引起诱发胰腺的诱因。因此,要想避免胰腺炎的发生,饮食上低盐、低脂、低油腻的食物为主,避免吃辛辣刺激性的食物。
  • 轻度急性胰腺炎能自愈吗(音频)

    轻度急性胰腺炎能自愈吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    急性胰腺炎是临床当中非常常见的一类外科急腹症,病情相对复杂而且多变,程度轻重不等。急性轻度胰腺炎有时能够自愈,有一定的自限性,预后相对良好。这类轻度急性胰腺炎患者尽量要做到饮食上以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主,同时出现相应的症状时可以考虑应用中药来进行调节,比如临床上应用的复方清胰汤都可以缓解轻度胰腺炎,对于比较轻的胰腺炎的自愈都有一定的好处,同时应该戒烟限酒,适当的参加体育锻炼,提高机体免疫能力,这些措施都能够使轻度急性胰腺炎彻底的治愈,达到康复的程度。
  • 胰腺炎患者的血钙为什么升高(音频)

    胰腺炎患者的血钙为什么升高
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胰腺患者的血钙离子很少升高,多数在发病期会引起血的钙离子浓度降低,低钙血症最为常见。  主要原因是由于胰腺组织中的大量胰腺细胞破坏后,造成脂肪酸流入腹腔,或者分解脂肪产生过多的脂肪酸,和体内的钙离子相结合形成脂肪酸钙,消耗体内大量的钙离子。因此在复查生化离子指标时,血钙的测得值自然会逐渐降低。血钙的高低决定胰腺炎预后以及病情严重程度,血钙值越低证明胰腺炎的预后越差,胰腺被破坏的程度越严重。  因此,胰腺癌患者在复查过程中发现低钙时,尽量给予一定量的葡萄糖酸钙补充,这样能有效减少低钙血症的发生。