马强

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石患者可以吃芋头，对于肾结石患者，饮食上主要是尽量避免高嘌呤食物、高草酸食物，再就是尽量避免高钙食物。芋头符合以上饮食要求，故肾结石患者可以吃芋头。而且芋头的主要营养成分就是淀粉，能量的含量比较高，对于患者的能量供应和能量补充比较好。\n另外，芋头也含有一定微量元素和维生素，对患者的全面营养有一定好处。但芋头不含有过量的嘌呤，再就是草酸含量也没有很高。所以，肾结石患者可以吃芋头。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石病人可以吃皮蛋，但是一次不能吃得太多，对于肾结石的患者，主要的饮食禁忌是避免高尿酸、高草酸、高钙的食物，这些尽量不要摄入太多，就会使肾结石形成的少一点，增大的速度慢一点，这个是预防肾结石的一个标准。\n对于皮蛋，不算是高尿酸食物，也不算是高草酸食物，含钙量也不是太高，所以肾结石的病人可以吃皮蛋。但是皮蛋在加工过程中会产生一定的亚硝酸盐，另外，皮蛋在产生加工的过程中也会有重金属污染等，这个对病人不利，因此肾结石的病人能吃皮蛋，但是不提倡吃太多。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石的病人可以吃豆腐，只要不吃太多就可以。豆腐属于豆制品，而大豆嘌呤含量比较高，如果进食比较多的大豆，会导致病人出现高尿酸血症，促进尿酸盐结石的形成，所以肾结石的病人不提倡吃大豆。豆腐虽然是一种豆制品，但是嘌呤含量已经大大降低，结石的患者可以吃豆腐，而且豆腐含有一定量的钙，对于病人有一定好处。\n要注意吃豆腐时，一次不能吃得太多，因为虽然这是一种中低嘌呤食物，但是如果吃得太多，嘌呤摄入也会有增加，从而导致病人出现高尿酸血症。另外，豆腐中钙的含量也比较高，如果豆腐吃得太多，容易导致钙摄入的过多而形成结石。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石患者可以吃羊肉，但是要求病人不要吃太多的羊肉，而且尽量不要喝肉汤。患肾结石时，由于结石成分比较复杂，所以在临床比较难预防。肾结石的成分大致包括尿酸盐结石、草酸盐结石、碳酸盐结石、磷酸盐结石、胱氨酸结石、含钙结石，在临床上能够预防的主要是尿酸盐结石、草酸盐结石，所以这时一般要求病人尽量避免高嘌呤食物。\n羊肉不能算高嘌呤食物，但是如果羊肉吃得太多，嘌呤的摄入也会增加，也会导致病人出现高尿酸血症。另外，在烹饪的过程中，肉类的嘌呤会溶解到汤里面，所以要求病人不要喝肉汤。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
每天一杯咖啡可能会加重肾结石，所以肾结石的患者尽量不要喝太多的咖啡。肾结石比较常见的是草酸盐结石、尿酸盐结石等，这两种结石临床能够预防。\n咖啡里面的草酸含量比较高，如果经常喝咖啡，人体草酸的摄入就会增加，草酸摄入增加后会从尿中排出体外，在排出体外的过程中，会形成草酸盐结晶、草酸盐结石或者使原来的结石增大，这样对结石的治疗、预防都不利，所以每天一杯咖啡会增加有肾结石的风险，也可能会增大肾结石，所以不提倡肾结石的病人每天喝咖啡。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石患者小便会出现泡沫，肾结石对肾脏的影响主要有两个方面，具体如下：\n1、肾结石可能造成肾小管间质的损伤，会使肾小管对水、小分子蛋白的重吸收减少，如果小分子蛋白重吸收减少，尿中就会出现这种小分子的蛋白，常见的是α1微球蛋白、β2微球蛋白，这种蛋白进入尿中就会导致尿中出现泡沫。因为这种蛋白的量通常不是太多，所以尿中出现的泡沫量也没有那么多。\n2、肾结石会导致病人出现肾积水，如果是重度肾积水，时间长了会对肾脏产生一定的影响。

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就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾结石的病人可以吃蒜，对于肾结石的患者，一般要清楚引起结石的原因，比较常见的有尿酸盐结石、草酸盐结石、磷酸盐结石、碳酸盐结石、胱氨酸结石、含钙结石。对于这几种结石的预防，主要是让病人尽量少吃高嘌呤、高草酸的食物，不要过分的补钙。\n对于大蒜，其符合饮食要求，所以肾结石的病人可以吃大蒜，而且大蒜含有一定的大蒜素，对于感染的预防有一定好处，但是要记住，大蒜不能吃得太多，因为有一定刺激性，吃多了会刺激病人的胃肠道，但是大蒜不会使病人出现肾结石或者使结石增大。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
肾病患者出现皮肤瘙痒的症状，往往局部没有皮炎、湿疹，但是瘙痒很剧烈，而且用药物控制效果不好。肾病导致皮肤瘙痒的原因和其它的皮肤病不一样，肾病导致的皮肤瘙痒主要是因为毒素在皮下的积聚。\n肾脏病的毒素积聚不光是在血管内，也不光是在一些重要的器官，在全身都会有毒素的积聚。毒素到达皮下以后，会刺激周围的感觉神经末梢，这个感觉神经末梢就会有瘙痒的感觉。这个时候局部的皮肤并没有皮炎湿疹等等的症状，而且病人把手伸出来的时候，可以看到上面有很多的抓痕，这就是瘙痒的情况。另外，这种病人应用一些止痒的药物或者外用止痒的药物，效果都不好。所以，以上就是肾病病人皮肤瘙痒的主要症状和原因。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
激素治疗IgA肾病，常见的副作用包括库欣综合征、骨质疏松、容易感染、消化道溃疡等等情况。激素是治疗肾脏病最常用的药物，效果也相当不错，但是激素的副作用也很多，具体如下：\n1、激素最常见的副作用就是库欣综合征，这个时候病人会出现满月脸、水牛背，还会出现四肢纤细的情况。\n2、骨质疏松，病人容易出现骨质疏松，甚至是病理性骨折，所以这个时候，一般会让病人把钙和骨化三醇的相关药物都补充上去。\n3、病人容易感染，因为激素对病人的免疫力有一定降低，所以病人容易感染。\n4、容易诱发溃疡，所以大剂量应用激素的时候，会要求病人把PPI加上去，也就是奥美拉唑肠溶片之类的药物加上去，来预防它的副作用。

讲解医师：马强  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院肾脏病医学部
绝大部分的IgA肾病的病人可以同房，IgA肾病的临床表现是慢性肾炎综合征，主要以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主。根据病情的严重程度不一样，其临床表现也不一样，有些病人可能仅仅表现为孤立性血尿，有些病人可能表现为少量的血尿、蛋白尿，通常不需要特殊治疗，对人没有影响，当然，也不影响同房。\n有些病人表现为中等量蛋白尿，甚至有大量蛋白尿，以至于有肾病综合征的表现，这时IgA肾病的患者同房时要稍微注意一下。当然，也有一部分IgA肾病的病人存在肾功能不全，有些病人甚至发展为尿毒症，这时同房就要特别注意了，但是总体可以同房。