柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌梗死疼痛的部位一般在胸骨后，包括后背的压榨、紧缩感，也可能在心前区以胸骨左缘3、4肋间或4、5肋间左右，另外，还可以放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指。一旦出现心肌梗死的情况，首先要嚼服阿司匹林4片以及替格瑞洛2片，并立即拨打120急救电话，前往医院后通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的情况，给予下一步的治疗。在治疗方面，可以进行药物的保守治疗，还可以进行冠脉支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗，这些治疗都能够缓解心肌梗死的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心肌病分为很多的类型和种类，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、病毒型心肌病以及梗阻型心肌病，这些都是由各种因素如冠心病、心脏瓣膜病原因而造成心肌不可逆的损伤，影响心脏的收缩、舒张的功能，会造成严重的心衰，甚至严重的心律失常，容易危害人体的健康。在心肌病引起的方面主要是有原发病，像冠脉狭窄导致的心肌供血不足，心脏瓣膜疾病而导致心腔的扩大或者心衰，这些都有可能引起心肌病。在心肌病的治疗方面主要是强心利尿、营养心肌的治疗，可以最大限度地延长病人的寿命。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现心绞痛的情况，除了到达医院，给予相应的检查以及治疗之外，在平时的饮食上也要特别的注意。要做到合理的膳食，起居规律，多吃绿色的蔬菜以及水果，少吃动物的内脏以及烧烤、煎炸或者肥肉、脂肪类比较多的食品，不要吃刺激性的食物，像浓茶、咖啡、酒。另外，还要做好定时的运动控制体重。如果在平时饮食的情况下，心绞痛的缓解可以给予硝酸甘油或者麝香保心丸。还可以吃扩冠抗凝的药，单硝酸异山梨酯也能够缓解心绞痛。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
很多心绞痛的症状一般在夜间睡眠时发作，这是由于在夜间睡眠时儿茶酚胺过多，引起的交感神经兴奋，导致心绞痛的发作。还要排除其他的因素，比如情绪激动、过度的体力劳动以及寒冷和饱食。 如果在夜间出现心绞痛的发作，首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通过麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分钟之内，症状会有所缓解。还需要家人或者朋友拨打120，前往医院通过具体的检查可以明确管腔狭窄的程度，给予下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于左右心房出现了本不应该有的孔道，通过孔道左右心的血液混合，使得人体血流动力学的异常。如果房间隔缺损3mm，可以进行微创介入封堵的治疗，从股静脉开口进入导丝到达心脏缺损的部位，进行封堵器的释放，可以达到根治的目的。 在手术后需要服用抗凝、抗炎以及抗胃酸的药物进行治疗，定期的复查，通过复查的结果调整药物的剂量。另外，平时应注意多休息，避免感冒，起居规律，合理膳食这样共同的协同作用才能使患者最快的康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压吃药后血压低，首先排除是否其他原因引起的血压过低，比如心力衰竭、肾功能不全、内分泌等原因等。最有可能还是因为天气炎热、外周血管扩张导致的血压偏低。如果担心高血压之后血压变低，可以把药量先减到半片，继续观察患者的血压。 如果还是很低，就先停药，停药后仍然需要监测患者的血压，如果血压恢复正常的范围，可以继续监测。 如果停药后血压反弹很高，小剂量逐步用药，把血压控制好，如果药物控制不好，可以换药。换成长效的药物，如果停药后血压一直很低，可以考虑到医院就诊。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
引起后背疼痛的原因有很多：1、慢性劳损导致的无菌性炎症。2、退行性病变，胸椎、腰椎等退行性变导致脊柱的侧弯或者畸形。3、风湿免疫性疾病，如强直性脊柱炎。4、呼吸系统疾病。5、内脏疾病，如心肌缺血，可反射性的引起后背疼痛。6、消化系统疾病，如食管、胃、十二指肠后壁溃疡、肝病、胆囊结石等。7、骨骼疾病，如骨肿瘤、骨折、颈椎病等。一旦发生疼痛，应及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
正常人体的血压为高压即收缩压在90-139mmHg，低压即舒张压在60-89mmHg，如果低于这个范畴就属于低血压的范围。一般舒张压大于89mmHg以上才被称为低压高，低压高也属于高血压的一种，需要通过饮食和生活上的调理来控制血压。一般的调理有低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物内脏，比如心、脑、肾、肥肉、煎炸、烧烤等食品，多吃绿色的蔬菜以及水果，不吃辛辣刺激的食物。另外，还要做到起居规律，合理膳食，这样才能使血压进一步控制在稳定的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
盐酸小檗碱片并不治疗高血压，主要用于大肠杆菌、志贺菌属等敏感病原菌所导致的胃肠炎或者细菌性痢疾等肠道的感染。如果出现高血压病，应该服用治疗高血压的药物，在临床上比较常见的有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦、酒石酸美托洛尔以及呋塞米等等。\n患者一旦出现高血压，除了服药以外，还应该在日常生活中注重调理，在平时多做一些体力允许的有氧运动，还应该在饮食中注意清淡饮食，这些调理的方式都能够有效的使血压控制到一个稳定的水平。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压几天能降到正常，首先要根据高血压的严重程度，是2级高血压还是3级高血压，以及患者是否接受了及时的治疗和治疗后的效果等来综合的评估。一般出现高血压后，如果经过正规的治疗，往往在两天左右就能够降至正常。\n高血压的人群，除了积极的前往医院进行治疗以外，还应该在平时生活中做好日常的护理工作。在饮食上应该注意，以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入，通过这些饮食上的调理，也能够帮助患者病情的恢复。