张勇

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃底静脉曲张就是分布于胃底、贲门周围的血管迂曲、扩张。这种情况再进食一些硬质的饮食，比如说啃骨头、吃大豆等等容易划伤曲张的静脉，造成上消化道的大出血。这时出血量一般比较大，疾病比较轻时需要急诊就医，积极的抢救性治疗。造成胃底静脉曲张最常见的原因就是由于肝硬化区域性的门脉高压造成，肝硬化大部分是由于肝炎造成的。这种情况的治疗在预防胃底静脉曲张破裂、出血的同时，要积极的治疗肝硬化等原发疾病。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃底静脉曲张的患者具体能活多久，没有明确的概念。如果保养得好可以长期的存活，如果是反复发作的大出血，一旦发生了出血就抢救不过来也是有可能的。通常情况下胃底静脉曲张都是由于肝硬化导致的，而胃底静脉曲张可以通过进食一些软质的饮食、避免暴饮暴食、抽烟、饮酒等有效地避免食管胃底静脉的破裂，导致出血，危及生命。但是由于肝硬化的患者还会继续加重，引起全身其它肝脏、肾脏等等脏器的功能衰竭，最后导致死亡。所以胃底静脉曲张如果不出血可以长期存活，如果出血了可能就会危及生命，它的原发病可能也会导致死亡。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
胃息肉的治疗需要通过胃镜下息肉的切除术，才能够彻底的根治。但是胃息肉这种疾病有一定复发的可能性，而且可能性还比较大。目前还没有明确研究出来胃息肉到底是由哪种原因引起的，可能和进食一些不洁的饮食、大量的饮酒、暴饮暴食有一定的关系，所以胃息肉一般通过胃镜下的息肉切除术可以达到消除的目的。但是由于饮食、生活习惯不良造成息肉的再发也是有可能的，所以胃息肉切除后建议每两年复查一次胃镜。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
不同的息肉产生机制也不一样，一般情况下炎性息肉是由于各种炎症的刺激，最常见的是进食一些辛辣、刺激的食物造成胃黏膜的损伤、修复、反复发作最后形成的炎性息肉。还有一部分息肉称为腺瘤性息肉，是由于遗传基因决定的，遗传基因改变导致息肉产生。还有一部分息肉是假的息肉，只是胃壁局限性增厚，一般是由于遗传基因改变造成的间质性改变，从而形成的胃间质瘤引发胃息肉，所以不同性质的息肉产生机制也不一样。

讲解医师：张勇  （主治医师）
就职单位：包头市中心医院心内科
心绞痛是指冠状动脉在严重狭窄的基础上，由于心肌负荷量增加引起的心肌急剧的暂时性的缺血、缺氧，引起的临床症状。如果心绞痛发作频繁、症状典型，临床心电图评估提示存在严重缺血，建议患者进一步做冠脉造影检查，评估冠脉血管病变狭窄的程度。如果冠脉血管狭窄>70%，且存在不稳定病变，建议进一步做介入治疗。如果冠脉血管狭窄<70%，可以考虑口服冠心病二级预防用药治疗。如果患者无法接受冠脉造影这个有创检查，可以考虑进一步做冠脉CT进行评估，但冠脉CT是无创的影像学检查，在评估冠脉血管狭窄的程度上存在一定的局限性。

讲解医师：张勇  （主治医师）
就职单位：包头市中心医院心内科
冠心病是指给心肌供血的冠状动脉粥样硬化性疾病，冠心病初期有一部分病人并没有明显的症状，临床上称为隐匿型冠心病。冠心病初期的临床症状为心绞痛，所谓心绞痛多是由劳累、走路快、上楼、爬坡、情绪激动时，或精神受到打击时诱发的心前区疼痛，表现为压榨样、收缩样、压石样疼痛，有时伴有呼吸困难，可向颈部、咽部、双臂、后背部放散。通常症状持续时间短，可持续3-5分钟，也有病人持续几十秒钟左右，通过含服硝酸甘油等扩血管药物症状可以得到改善。有一部分部分不稳定型心绞痛的病人，常常在安静状态下也会发生上述症状，但是可以通过含服硝酸甘油、救心丸等改善症状，持续时间为3-5分钟左右，通常不会超过半个小时。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕晚期左侧睡如果出现肚子疼，可能是由于孕晚期快要生了，规律宫缩造成的，这种情况一般子宫收缩时引起的疼痛是规律的，而且疼痛的时间逐渐延长，疼痛开始的时间逐渐的发作更为频繁。孕晚期左侧睡觉时肚子疼，也可能是由于其他的疾病导致的，比如急性胃肠炎、急性阑尾炎，也有可能是由于附件炎等等原因造成的。所以，如果孕晚期出现左侧睡的时候肚子疼，建议还是到正规的专科医院，完善相关的检查，明确肚子疼的具体原因后，及时的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
喝水肚子疼的原因可能有以下几种：\n1、喝一些比较凉的水，受到刺激后导致胃肠道痉挛而引起痉挛性疼痛。\n2、可能是由于消化道梗阻，喝水以后加重消化道通过性引起疼痛，这时可能会伴有恶心、呕吐，肛门排气、排便停止等。\n3、肠道炎症时本身肠道容易引起疼痛，而喝水容易加重刺激使疼痛更为明显。\n4、急性胰腺炎时，喝水会刺激胰液消化液的分泌造成疼痛进一步加重。\n如果出现喝水肚子疼痛，建议到专科医院完善相关检查，明确诊断后再给予及时、有效的对症处理。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
对于腹痛最为关键的就是要寻找病因，积极的针对病因治疗。一般的治疗方法主要是减少吞气，就是限制产气食物的摄入，比如洋葱、芹菜，保持排便通畅。在用药方面可以应用二甲硅油散，能够促进液体蠕动，减轻腹胀。如果患者胃酸相对比较缺乏，消化不好，可以应用胃蛋白酶合剂、益生菌，能够改善肠道微生态环境，减少产气，减轻腹胀的症状。腹痛的常见原因尤其是小孩主要是急性肠系膜淋巴结炎、急性的阑尾炎、肠套叠等等，建议到规模完整的儿童专科医院完善相关的检查，明确诊断后给予及时的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
孕晚期肚子出现疼痛，像痛经一样，就拉了一次，这种情况建议及时就医，完善相关的检查，找产科的医生进一步评估是否是规律的宫缩。如果是宫缩，那么是要生的前兆，建议到正规的医院产科待产。\n如果是一些其他的问题导致的肚子疼，要积极的对症处理。有可能是由于急性胃肠炎导致的腹泻，出现了肚子疼，也可能是痔疮合并感染时出现的下腹坠胀感。如果是其他疾病导致的，建议到其他的科室相应的对症、支持治疗。