赖光辉

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
眼皮跳有以下两种情况：\n一、疲劳、睡眠不足、用眼过度引起的眼睑跳动，经过休息、充足睡眠后会好转，且不会经常反复发作；\n二、面肌痉挛的早期症状。面肌痉挛的早期症状往往是先从眼角或下眼睑开始跳动，没有规律，反反复复逐渐发展到一侧面部开始抽搐，或者是眼皮跳的频率逐渐增加、强度逐渐增强、范围逐渐扩大，甚至影响视力、视野。\n出现这种情况需要做头颅核磁共振检查，排除颅内占位性病变导致的继发性面肌痉挛，如果没有颅内病变，那么这种面肌痉挛属于原发性面肌痉挛，轻症者可以行肉毒素、维生素注射来缓解症状，重度可以通过微血管减压或者面神经射频来治愈。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
劳拉西泮又称氯羟去甲安定，与地西泮相似，是一种苯二氮卓类抗焦虑药物，具有镇静抗焦虑、解除肌肉疼痛、催眠作用，临床多用于抗焦虑症及焦虑、紧张引起的失眠症，临床有报道劳拉西泮与氟西汀胶囊联合应用，治疗卒中后情感障碍，以及劳拉西泮联合草酸艾司西酞普兰片，治疗抑郁症。\n劳拉西泮属于苯二氮卓类药物，苯二氮卓类药虽能有效治疗失眠症，但会出现精神运动功能方面的损伤。又因连续服用其一个月后，会产生该药物的依赖性，从而导致患者产生服药的恐惧性致使患者的服药依从性较差。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
面肌痉挛临床分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛，罹患面肌痉挛后建议患者一定要到正规医院进行检查。头颅核磁共振检查用于排除颅内占位性病变导致的继发性面肌痉挛，原发性面肌痉挛可以经过微血管减压手术，以及面神经射频手术治愈。\n面肌痉挛的治疗是在西医治疗的基础上，如果应用中成药物，一般是具有改善血供和营养神经的中成药，中成药起到一定辅助治疗作用。临床常用的中成药有银杏叶胶囊、胞磷胆碱、血塞通、疏血通胶囊等，这类药物建议在医生指导下应用。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
癫痫的早期症状有以下几点：\n1、肢痛性癫痫，癫痫的发作是以四肢末端疼痛、关节疼痛为特征，所以常被误诊为风湿性关节炎、坐骨神经痛、神经官能症、神经根炎，或儿童麻痹症等。得了肢痛性癫痫后，常有发作性肢体剧烈疼痛，突然发生，骤然停止，不用药物也可以自行缓解。发作时病人的意识清楚，且肢体疼痛，查不出关节红、肿、热的表现，而且疼痛发作与天气和季节无关。使用止疼药无效，体格检查无阳性特征，如做脑电图可以发现有癫痫样放电。\n2、突然动作停止，眼神空洞，会持续5-10秒钟之后骤然结束。严重的癫痫病症状表现是会突然神志丧失、呼吸暂停，还有四肢抽动、双手握拳、两眼上翻或黑眼珠偏向一侧、面色青紫、口吐白沫，伴有舌头咬伤和尿失禁。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
氧气是生命维持不可缺少的物质，一般出现低氧血症的情况，可以通过吸氧来纠正低氧血症和缺氧状态。如果吸氧超过一定的压力和时间，以及流量速度过快或浓度过高，脑血管就会反射性收缩，出现一过性脑缺血现象而头晕。\n长时间的吸入高浓度、高压力、高流量的氧气，会导致氧中毒。氧中毒指机体吸入高于一定压力的氧气，一定时间后某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化，肺性氧中毒可以出现胸痛、咳嗽，脑性氧中毒可以表现为肌肉抽搐、恶心、呕吐、眩晕、心悸、昏迷等表现。

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就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
血压降不下来，头晕的原因如下：\n第一、高血压会导致心脏的负荷加重，引起心脏的肥大，从而导致循环的血液减慢，慢慢会导致胸闷、头晕的症状。\n第二、高血压会引起脑血管扩张、脑灌注量增加，从而引起血管波动，出现头晕的情况。\n第三、高血压患者如果不能得到良好的控制，会造成脑缺血、脑梗塞，甚至出现脑出血的现象，而导致头痛、头晕。\n第四、高血压时由于脑动脉搏动感增强，进而对患者的脑组织形成冲击、震荡，之后患者也会出现头晕的症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
在眼睛里有专门的视神经来感受运动，运动感受器官非常敏感。将感受到的运动信息传导神经中枢，由神经中枢控制人体进行适当的反应，应对运动对人体造成的影响。看3D电影是因为视神经感受到大幅度和高频率的运动，如果电影画面不逼真，神经中枢会自动鉴别出运动的虚假性，并抑制视觉传来的神经冲动。\n如果画面过于逼真，神经中枢会信以为真，与此同时其它的运动感受器官，如耳前庭器却没有感受到任何运动，这种情形对于神经中枢而言，非常矛盾和不祥和，有很大的不可预知性。因此，神经中枢强烈的发出头晕的指令，希望人体能停下来，摆脱这种不祥的局面。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
血压正常，突然感觉到头晕的原因，有以下几种：\n第一、耳部疾病，耳内疾病影响到平衡引起头晕，如阵发性位置性眩晕，也叫耳石症。耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落以后，随淋巴转动刺激前庭神经导致的头晕症状。耳部疾病还有美尼尔综合征、前庭神经元炎，以及内听动脉堵塞等等。\n第二、神经系统病变，如大脑、小脑、脑干病变、脑外伤，以及某些癫痫，也会出现突然头晕的症状。\n第三、临床颈椎病、颈肩部软组织损害，压迫椎动脉导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，也会出现突然感觉头晕的症状。\n第四、眼源性头晕多是由屈光不正、视力疲劳、眼外伤等所引起。\n第五、对于高脂血症、血小板增多症的患者，由于血液粘稠度增高，血流缓慢，造成脑供血不足，容易发生疲倦、感觉头晕的情况。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
酒醉第二天头晕、想吐的原因，这种症状叫宿醉，主要是由于酒精及其代谢产物对神经有一定的损伤，同时能够促进脑血管的异常扩张，导致脑血流量降低，出现头晕、想吐的症状。酒精可以抑制抗利尿激素的分泌，大量的利尿，人体的水分大量丢失，导致人体有效循环血量降低，脑细胞脱水，脑血管缺血、缺氧而出现上述症状。\n饮酒以后还会引起血糖降低，脑细胞缺乏能量供应，出现头痛、头晕的症状。酒精抑制神经系统，引起睡眠紊乱，导致宿醉反应而出现头晕、想吐的症状。酒精的主要代谢产物乙醛可以引起血管扩张，导致面部发红、波动性头晕、头痛、心慌、恶心等症状。许多酒中含有高浓度的组织胺，这是造成头晕、头痛、想吐的常见原因。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
一开始抽烟出现头晕，叫做醉烟。醉烟是因为吸烟可以使血液中的一氧化碳浓度增高，一氧化碳在肺泡中会和红细胞结合，其结合能力是氧气呼细胞结合的200倍。这样红细胞的数量有限，因此抽烟会使身体对氧气的摄入量不足，大脑缺氧产生短暂的头晕现象。吸烟会出现中毒症状，由于尼古丁抑制红细胞的载氧能力，导致血中的氧含量降低，使大脑缺氧出现头晕、恶心、呕吐，甚至全身无力的症状。\n吸烟可以使低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇下降，从而促进动脉粥样硬化、增加血管壁的硬度，导致血管的收缩功能和顺应性下降，加重动脉硬化形成，而促进血管狭窄甚至闭塞，导致脑缺血出现头晕。香烟中的焦油含有芦丁蛋白，可导致凝血系统功能紊乱，使血小板增加、血小板聚集增强、纤维蛋白原升高、血液粘稠度增加，导致脑缺血出现头晕。香烟中的尼古丁可刺激交感神经，使血压升高，同时也能促进动脉粥样硬化、血管痉挛，而导致脑缺血出现头晕。