李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺瘤是临床当中非常常见的一类外科疾病，得了甲状腺瘤的患者应该多吃苹果、香蕉、橘子、草莓、猕猴桃和新鲜的蔬菜，这些水果当中含有丰富的维生素C和微量元素，对于提高机体免疫能力以及抗病能力都有一定的好处，同时对于甲状腺瘤这个疾病也有一定的益处。　　甲状腺瘤患者最好不要吃含碘过高的食物和饮品，因为碘元素对甲状腺瘤有刺激，会造成瘤体增大或者增长，因此甲状腺瘤患者要尽量少吃海鲜海产品，包括紫菜、海带等。　　如果甲状腺腺瘤增长比较明显，或者压迫症状出现时可以考虑进行手术切除。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺腺瘤破裂出血，主要由于甲状腺肿瘤生长比较快，由于血液供应相对较慢，可能在增长比较迅速的过程中造成血管破裂出血，出现此种情况多数表明甲状腺腺瘤瘤体相对比较大，而且患者可能不除外是甲状腺恶性病变所导致的出血问题。因此，对于甲状腺瘤破裂一旦出血，尤其出现压迫症状，包括呼吸困难、吞咽有异物感，应该积极采取治疗措施，必要时也可以采取穿刺取病理或者直接手术切除，术中做快速病理进一步查找甲状腺腺瘤破裂出血的原因。因此，出现甲状腺腺瘤突然增大出血，应该及时前往医院就诊，查找具体的原因并采取合适的治疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结肿大是临床上常见的一种症状，多数发生在比较表浅的体表位置，如颌下淋巴结、双侧腋下以及腹股沟区。如果这个区域出现淋巴结肿大，伴有红、肿、热、痛等症状，多数考虑区域有炎症刺激淋巴结增大造成的，针对病症需要进行抗炎治疗，给予相应的抗生素治疗如头孢类、先锋类抗生素，能够针对细菌感染做到有效的治疗。如果出现相应的症状，伴有午后乏力、低热等，出现淋巴结区域肿大，多数考虑结核性的淋巴结肿大，要系统的进行正规的抗结核治疗。对于单发的肿大比较明显，经过内科用药效果不明显，一定要引起高度重视，淋巴结肿大多数有可能是血液系统的淋巴瘤以及转移性的恶性肿瘤所导致，必要时做淋巴结的穿刺活检，才能针对有效的病因进行治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
脖子淋巴结肿大、出现疼痛要查看具体的病因后采取适当的治疗方法，如果是由于细菌、病毒感染引起的颈部淋巴结炎症，可以根据病情的不同选取口服抗生素或者静脉抗生素进行治疗。临床上常用的药物有青霉素类的阿莫西林或者青霉素V钾片，必要时也可以选取头孢克肟、头孢克洛等药物进行对症治疗，同时应用热敷、微波理疗的方式，都有助于促进局部血液循环和减轻肿胀、疼痛。\n如果是由于特异性的结核杆菌导致的淋巴结核，定诊之后就需要抗结核治疗，包括常规的四联疗法，应用半年以上，因此脖子出现淋巴结肿大、疼痛一定要到正规的医院进行详细的检查和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
淋巴结肿大具体吃消炎药，要根据病情的严重程度进行选择，最好选择头孢或青霉素类的抗生素，临床上应用的有阿莫西林胶囊或头孢克肟、头孢克洛等药物，这类药物对于单纯引起炎症性淋巴结肿大效果比较理想，能够有效减轻肿胀的程度，控制病情。对于形成了淋巴结肿大，甚至化脓感染等患者，应该通过外科手术充分的引流，根据脓汁或渗液做药敏试验，培养出细均感染的具体类型和敏感药物，再选择敏感的消炎药效果更为理想。因此淋巴结肿一定要根据具体的病情，选取合适的消炎药物进行治疗，必要时可以到医院，根据医生的诊断和指导具体用药。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
喝生豆油不能够治疗阑尾炎，只能改善阑尾炎患者所产生的腹胀、排便困难等症状，尤其是在阑尾炎手术之后，有时因腹部局部的粘连或者炎症刺激导致肠蠕动缓慢、腹胀和排气、排便较少，此时可以通过喝生豆油的方式来促进肠蠕动，加快排气、排便，因此临床上也可以在患者术后给予一定量的生豆油来促进肠道排气，但是这些方法都应该在医生或者护士的指导下应用，切不可盲目的自行喝过多的生豆油，以免产生腹胀或者肠炎、腹泻等症状。阑尾炎术后的患者也可以适当的采取局部微波理疗，促进炎症吸收，有利于阑尾炎术后的恢复。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性阑尾炎微创手术，单纯性的阑尾炎术后恢复的时间比较快，2周左右基本就能够完全治愈，如果没有明显的切口感染，肠道功能恢复的情况下基本就可以正常的学习、工作和生活。对于有些重症的阑尾炎，比如急性化脓性阑尾炎、穿孔阑尾炎造成的局限性腹膜炎，即使是采取了微创介入下的阑尾切除手术，恢复的时间也是比较长的，有的恢复时间可能会达1个月以上，尤其是腹部带有引流管的术后患者，可能由于引流管引流的时间过长，可能最严重的术后要恢复1.5-2个月左右。急性阑尾炎采取微创手术具体多长时间能够恢复，还要结合患者的病情严重程度，以及患者病情的恢复情况来共同判断。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
阑尾炎手术之后和发胖没有直接的联系，阑尾炎有可能在急性手术期由于禁食、禁水或者术后饮食的控制，可能会体重适当的减轻，但是术后恢复正常饮食之后体重不会有太大的变化。如果出现了发胖的症状，有可能是患者饮食量过大或者运动减少造成的，和本身阑尾炎手术之后并没有直接的联系。阑尾炎手术以后可以适当的进行活动，能够有效的促进肠蠕动，减少腹胀，防止术后腹腔内的肠粘连甚至肠梗阻。可以适当的调整饮食结构，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量避免吃高胆固醇、高油脂的食物，以免引起肠道负担过重产生腹胀。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
盆腔炎和阑尾炎是临床上比较常见的两类炎症类疾病，区分从以下几方面：首先，从疼痛的部位上，盆腔炎多数集中在下腹部也就是靠近会阴区，疼痛主要以下腹部坠胀感觉为主，而阑尾炎疼痛的部位多数在右下腹部阑尾区，也就是麦氏点的位置疼痛相对比较明显。其次，两者炎症发作时疼痛的性质不一样，盆腔炎以坠胀为主或者伴有阴道分泌物增多，而阑尾炎的疼痛比较剧烈，会出现绞痛或者胀痛的表现而且伴有明显的恶心、呕吐等症状。最后，盆腔炎和阑尾炎要想彻底的区分除了靠症状、体征以外，临床上也可以通过彩色超声来进一步确诊，能够有效的将盆腔炎和阑尾炎彻底的鉴别开。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
月经期间正常情况下如果阑尾炎发病比较急，而且已经达到了手术指征的情况下可以进行手术治疗。月经期间有可能由于女性生理期的原因，凝血机制较差或者机体免疫力相对低下，因此在这个期间做阑尾炎手术可能会出现相应的并发症，容易出现感染的可能性，因此在月经期做手术时一定要严格掌握无菌手术的原则，术后应该给予适量的抗生素预防感染，同时患者在术后应该早期离床活动，促进肠蠕动，减轻腹胀，有利于阑尾炎术后快速的恢复，减少粘连。月经期间出现阑尾炎的症状一定要及时到医院就诊，必要时应该及时果断的采取手术治疗，以免延误病程，加重患者的病情。