黄勇

乳房再造手术严格来说最好不要同时进行隆胸，当然两种手术方法同时进行也可以。乳房再造较多见于乳腺癌手术以后，再进行乳房再造。这种情况下肿瘤刚切完，再造乳房同时做隆胸。乳房再造和隆胸同时做会增加手术时间，增加创伤面，对病人耐受是一个很大影响。 也不是完全不能够同时进行，一般来说，最常见、最多见还是一期先做乳房再造，即背阔肌、腹直肌来再造乳房。后期若患者对乳房形状、外观不太满意，还可同时做隆胸手术。一般来说做乳房再造术后半年、1年以后再做隆胸手术。

人工韧带乳房上提术，原来有人做这种手术方法但现在这种手术方法几乎淘汰，即很少有人做。人工韧带是一种人工材料组织，很多人对这种人工材料组织可能有排异反应。这种情况下，放一个人工韧带在里面一旦排异，人体组织反应比较强，若反应强烈就有可能需要再把人工韧带取出来，手术失败。乳房上提一般来说用自体乳腺往上提就可，不需要人工韧带，当然了乳房下垂比较厉害，除了上提之外，还可填充乳房，如乳房假体、自体脂肪等。因此，目前来说乳房人工韧带这种方法基本上很少有人做。

乳房再造是乳房整形当中比较大的手术，这种手术恢复期也比较长，特别是做背阔肌、腹直肌皮瓣做乳房再造，恢复期相对比较长。一般来说恢复期可能需要半年，甚至个别病号在1年以上，才能恢复到整个乳房外形，比较自然。 有些乳房再造以后还做其它修复、微调手术，包括患者对乳房形状，外形不是太满意，乳房再造术后6-12个月以后可能还需要再做二次手术，如隆胸、乳房假体充填、自体脂肪充填等。若再做这种手术，还得半年左右恢复，这样恢复期就更加的延长。另外，若做乳房再造以后需要做乳头、乳晕再造，恢复期又要增加时间。这种恢复随着术后不同微调、调整，因此，这种情况恢复期各有长短、各不相同。

乳房松软下垂一般多见于中年以上妇女，特别生完小孩以后，哺乳过后，原来坚挺乳房就松软下垂。这种情况下改善方式有很多。如轻度下垂，轻度下垂即下垂不是太明显，乳头位置在乳头下皱襞上方，这种情况下是比较轻度的下垂，轻度下垂有时候只需要填充乳房假体就可达到矫正松软下垂目的。一般填充假体可根据松软乳房的大小，选择不同的型号进行填充，乳房组织不需要多余去除，只需填充就可达到，而且可达到乳房丰满目的。 若松软的下垂乳房比较严重，特别是中、重度且乳房下垂，单纯填充假体可能达不到目的。一旦填充假体乳房，乳房还是下垂，只不过乳房稍大。这种情况下需做松软下垂乳房悬吊手术，一般来说最常见的可在乳晕做切口，即乳房、乳晕做半弧形切口，在这个范围做切口的好处即在直视情况下，把乳房组织往上悬吊，悬吊于胸骨骨膜上，这样下垂的乳房就可得到明显改善。