韩雪峰

玻尿酸与组织的融合时间大概是3周左右，玻尿酸隆下颌之后48小时，甚至3周之内不能托腮，托腮可能导致玻尿酸出现移位。 临床上注射玻尿酸后早期不能做拳击，不能做搏击动作，也不能把下巴直接放在桌面上。3周左右玻尿酸会跟组织很好的融合在一起，即注射玻尿酸3周融合之后再做其它动作没有问题，并不影响玻尿酸最后的填充效果。

玻尿酸隆下颌后的副作用可有以下几点： 1、玻尿酸隆下颌以及注射于其它部位都可能会发生远期红肿，局部发红、发硬、发胀，可通过激素或给予抗生素治疗，一段时间后好转。出现副作用的原因是生物膜、过敏，发生率较低； 2、玻尿酸可出现远期移位现象，如长期使用玻尿酸隆下巴，做下唇前伸动作时可表现有玻尿酸和下巴脱节，会向下游走，这是材料固有的问题。如注射过量玻尿酸，可通过打溶解酶溶解。

面部提升手术种类较多，包括线雕、注射肉毒毒素、注射玻尿酸补充容量。还可以通过吸脂加上FaceTite紧肤提升，可通过MAX小除皱手术、High SMAS大除皱手术提升。其维持时间具体如下： 1、线雕：维持平均时间大概在6-8个月； 2、注射肉毒毒素提升下颌缘以及下颌下组织提升，维持时间是6-8个月； 3、脂肪填充或玻尿酸填充：玻尿酸填充提升效果大概在3-4个月会逐渐下降，而脂肪一旦出现提升，成活下来的脂肪在3个月便会稳定，将会维持终生； 4、面部FaceTite加上吸脂治疗，维持时间是3-5年； 5、MAX手术及 High SMAS手术维持时间是5-10年左右。

做射频不会老的更快，因为这是年轻化手段，具体如下： 1、非手术射频：即在脸部用加热的方式，使皮下脂肪和真皮内胶原纤维隔发生收缩，刺激胶原新生，出现提升效果。缺点是能量作用、提升效果、维持时间有限； 2、手术性射频：即侵入性射频，从面部针眼里面伸入探头，对皮下脂肪及皮肤加热，加热之后可使胶原新生。优点是维持时间较长，约3-5年，缺点为存在手术治疗、创伤，需恢复期。

锯齿线并非蛋白质，为一种化合物，能够被人体完全吸收。锯齿线是带齿的线，锯齿线除皱最大的并发症是由于齿的牵拉引起局部凹凸不平；做跨面部区域拉线时，可导致下方组织移位，向上方堆积。 因此，锯齿线引起面神经损伤的问题也越来越受到大家的重视，因为随着埋线增多，深部埋线可能会损伤到面神经引起面瘫；锯齿线可能会引起线结外露、面部双侧不对称、感染等问题。

黄金射频只是俗称，黄金射频实际上是通过射频能量加热组织，导致组织收缩的新生的设备。此设备有很多治疗头，包括专门做面部的短治疗头，做身体、颈部的长治疗头，还有特别多的小针的点阵治疗头，还有单治疗头、双极治疗头，双极治疗头用来专门做眼袋。 黄金射频针对身体不同部位设计了不同的治疗头，把射频能量发出来加热组织，从而产生新生紧致皮肤。

祛皱针即注射肉毒毒素，平均起效时间为3-7天。肉毒毒素是肉毒杆菌分泌的一种能够抑制神经肌肉之间的接头，能结合其中的蛋白，阻断乙酰胆碱释放，注射后可使肌肉无法活动。 肉毒毒素和体内神经肌接头结合的时间为2-48小时，此时肌肉仍可活动。约注射3-7天后肌肉逐渐张力降低，神经发出冲动也不会引起肌肉收缩，打完除皱针后约3-5天肌肉无法活动。 部分患者作用时间非常短，极个别患者会在几个小时之内起效，还有患者14天才起效，这都是非常罕见的现象。

眼部皱纹包括下睑皱纹以及外侧鱼尾纹，祛除方法如下： 1、动力性皱纹祛除：现在唯一有效的方式是肉毒毒素的治疗。相对有效的是埋线治疗，把皱纹做轻度支撑，抑制肌肉活动，有一定作用，但作用与肉毒毒素相比较微小； 2、静态性皱纹的祛除：主要是靠填充剂治疗，可以把胶原蛋白、玻尿酸、线、脂肪埋进静态性皱纹里。还有激光治疗、射频治疗，使胶原重新生长，对改善静态性皱纹有一定作用。

额头上的皱纹即抬头纹，要看抬头纹是动态性皱纹还是静态性皱纹。动态性皱纹仅可通过应用肉毒素去除，这是非手术办法。如果采用手术办法，可以通过内窥镜把额肌划断，便不会出现动态性皱纹。不过现在这种方式采取的比较少，因为抬头纹是表情的一种方式，是表达表情、情感很重要的一种表现。 静态性皱纹的死褶可以通过填充方式来解决，包括添小细线、玻尿酸、注射脂肪。前两种是非手术办法，后一种办法可注射自体脂肪，可获得较好效果。

肉毒毒素除皱效果部分人可能维持时间相对长，可至8-10个月，最多维持12个月，所有患者平均时间6-8个月。 肉毒毒素除皱是目前最常用的一种除皱的办法，对于面部年轻化有很好的调节作用，肉毒毒素和肌肉神经肌接头受体结合之后，通常约3-7天开始起效，维持基本1个月时开始出现肌肉的恢复。3个月时效果开始开始减退，6个月逐渐恢复术前的样子。