陈中

数字化种植牙和传统种植牙的区别为精准程度不同，数字化种植牙采用3D技术制作出导板，为种植体的植入进行精准定点、定深和定方向。三维虚拟模型植入种植体，避开重要的组织结构，最大程度的利用患者的存量，优化种植体的位置，可以使手术的时间缩短。另外，医生们可快捷有效的控制种植的位置、深度和角度，只需要微小的切口便可植入，摆脱传统种植牙的切口、翻瓣以及缝合等步骤。数字化种植牙较安全，术后并发症少。 传统种植牙时间较长，过程较复杂，虽麻醉下进行手术，但患者会有所感知，长时间的手术带来身体和心理的不适。数字化时间短，可在舒适、无痛、轻松的状态下完成手术。

种植牙和镶牙的区别主要在于修复后舒适度。种植牙不会对邻牙产生影响，无异物感，种植牙为直接固定在骨头上。传统镶牙要把两边的邻牙磨除或在口腔内佩戴牙套，患者可有不适感。 种植牙通常可使用一辈子，而镶牙无论全口义齿还或烤瓷牙，一般的年限为3-5年。超过使用年限后需考虑重新制作的问题，所以种植牙比镶牙要好。

种植牙人造骨粉通常经过检测才可上市，较为安全，一般没有危害。若患者的局部炎症较明显，使用人工骨粉后可以出现牙龈组织发炎，感染伤口。如在手术的过程中医疗器械不卫生，也可能诱发一些并发症，如感染，对于口腔健康不利；其它损伤包括下牙槽神经损伤、轻微骨折。 牙槽骨粉种植牙后换牙可出现出血的情况，若只是牙龈出血，属于正常情况。如种植后黏骨膜剥离时发生较大的损伤，可导致严重出血。

通常种植牙术后2个小时即可进食。因为种植牙需进行翻瓣，有时出血要加压，所以麻药失效后才可以进食。术后当天应进流食，拆线之前吃较软的食物，不能用手术期的牙咀嚼食物。 术后3个月内不能咀嚼过硬的食物，需戒烟、戒酒，避免进食刺激性的食物，避免进食过烫的食物，防止口腔黏膜烫伤。抽烟、喝酒可能增加感染率，导致种植牙失败。

种植牙的种植体后半年内脱落即为种植失败，原因较多，最主要的是种植体周围发生炎症，出现骨吸收。患者需找医生评估牙周情况，允许的情况下可在脱落3-6个月进行第二次种植。 如果是种植体的松动，需重新种植；如果是螺丝松动，需将其重新拧紧；如果螺丝折断，需将螺丝取出，重新安放中央螺丝；如果牙冠松动，需重新粘接、就位。总之，种植牙的脱落需明确原因，由专科医生进行专业的评估、治疗。

种植牙的松动需明确原因。种植牙由三部分组成，包括上部的牙冠，中间连接的基台以及下方埋入骨内的种植体，三部分松动皆可导致种植牙的松动。具体如下： 1、牙冠松动：即人工牙上部修复体长期受力，可出现连接处的破坏，牙冠从基台表面松脱； 2、基台松动：种植体长期咀嚼，导致基台和种植体连接的螺丝出现松动； 3、种植体：即人工牙根松动，为最严重的松动。通常因种植体的周围炎症引起，导致人工牙根周围牙槽骨破坏，出现种植体的松动。

种植牙是独立的个体，失败后可重新种植。种植牙与固定牙和传统镶牙不同，固定牙需磨除临近的健康牙齿，修复需卡环或颌支托支撑。种植牙失败类型较多，如牙冠折断、中央螺丝折断、种植体折断，均可在机械的情况下将种植体完整取出后再重新种植。 若患者的骨量发生改变，建议植入骨粉，人工骨植入种植体，也可以等待患者修复3-4个月后，骨头修复完成后再重新植入。如果患者种植体摘除后该部位未恢复良好，可以选择其它的方式修复，如镶牙、固定义齿、活动义齿修复。

慢性支气管炎的症状主要是咳嗽与咳痰。咳嗽大多在早晨或睡前比较明显，冬春季节比较常发，而且感冒可以诱发咳嗽加重。咳痰一般会有少量白黏痰，痰液不会太多。但是部分患者会伴有喘息，喘息的时候就要注意是喘息性支气管炎还是哮喘，建议到医院由医生评估是否还有其他问题。单纯喘息表现的支气管炎相对比较少见，最常见的是慢性咳嗽、咳痰。喘息型支气管炎与支气管哮喘不同，治疗方案也不相同。支气管哮喘有气流可逆性的改变，但是喘息型支气管炎是治愈后，就不再反复发生气喘。

上颌窦癌为头颈部常见肿瘤之一，早期经过及时治疗，治愈率可达到60%，患者的生存期较长。但上颌窦癌发病较隐匿，出现明显症状时多为局部晚期状态，治愈率较低。 上颌窦癌生存期与是否早期发现有密切关系，早期以手术治疗为主，局部晚期状态则以同步放化疗为主。早期上颌窦癌以治愈为主要目的，晚期则以延长生存期为治疗目的。 上颌窦癌预后关键在于早诊断、早治疗。所以，发现鼻出血等症状，需及时就诊，防止疾病进展到晚期，导致生存率低，或发生远处转移，如向上侵犯到脑等。

上颌窦癌患者晚期易发生恶病质，可出现衰竭、消瘦、贫血等症状，伴有头痛发生。因癌肿侵犯到患者神经、颅底，诱发剧烈疼痛，可导致患者特别痛苦。 随癌瘤逐渐长大，破坏患者骨壁，侵入到邻近器官，可导致面部外形发生改变。癌肿可向顶壁扩散，侵入眼眶内，促使患者眼球向上移位。部分患者可向底壁发展，从而侵犯到牙槽骨，导致同侧磨牙或前磨牙疼痛、松动。