许光

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
被虫子咬了，会出现一大片红肿发硬，这种情况大多是虫咬皮炎。但是依据这种症状很难判断是哪一类的虫子，因为每一种虫子，如果叮咬每个人，由于人体的个体差异，可能会产生不同的炎症反应。 同样的蚊虫，如果叮咬张三和李四，这两个人在皮肤上出现的反应可能会不同的，张三可能会出现点状的红斑，或者是根本没有红斑，只是个很轻微的瘀点，但是李四可能就会出现皮肤叮咬部位的明显的红肿和斑块。 所以这种情况下并不是取决于虫子，而主要是取决于人体的个体免疫功能以及个体的差异情况。当然，虫子的毒性越大，那么产生的反应可能也越重，依据这种情况很难判断是属于哪一类的虫子的。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
脸被打肿了，如果想快速消肿，首先需要判断是什么时间形成的水肿和瘀肿。如果是刚刚形成，可以局部的使用冷水或者是冰水进行冷敷，逐渐的水肿和瘀肿会缓解，或者不再继续扩展和扩大。但是如果形成时间较长，局部可以使用活血化瘀类的药膏外贴或者是外敷，同时需要口服活血化瘀的中成药，比如活血化瘀胶囊或者虎力散等等。在这些治疗的同时，局部可以使用热毛巾热敷或者进行热疗，比如采用红外线照射，促进原来瘀血部位进行扩散，能够起到快速消肿的作用。

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韭菜是不能够治疗脚气的。但是韭菜能够缓解由于脚气而导致的脚部的臭汗症，或者是由于脚气或者其他原因而导致脚部出汗异常，这样能够有一定的缓解的作用。因为脚气主要是由于真菌感染而形成的脚癣，所以真正治疗脚气，还需要使用一些外用的药膏，特别是一些抗真菌的药膏，比如派瑞松乳膏，或者是硝酸咪康唑乳膏等等。如果脚气同时伴有一定的渗出，或者是糜烂等等，还需要局部的使用像3%的硼酸溶液冷敷，或者是使用生理盐水冷敷。如果继发感染，还需要口服抗生素。但是在这些炎症反应之前，也需要口服抗组胺的药物。韭菜的作用仅限于脚部，由于真菌感染而出现的一些症状。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
脑门起痘痘，一般这种情况大多是见于局部的毛囊炎。 由于该部位分布有大量的皮肤附属器，这些皮肤附属器当中，最重要的也是数目最多的就是毛囊，所以这个部位出现炎症感染，首当其冲就是毛囊炎。这种痘痘一般出现以后，可以在局部使用抗生素类的外用药外涂就可以了。 一般局部可以外涂夫西地酸乳膏，或者是使用莫匹罗星乳膏外涂。当然如果这些痘痘并没有红肿或者是炎症性反应，有可能就不是毛囊炎。 还有一种可能就是病毒感染而形成的局部的角质增生，比如寻常疣或者局部的丝状疣以及扁平疣等等，这些情况都是有可能的。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
水杨酸可以治疗痘痘。痘痘实际上就是通常说的面部痤疮，或者是前胸、后背部的痤疮。对于水杨酸根据该药物的不同浓度配比，可以适用于临床上的痤疮治疗，特别是低浓度的水杨酸软膏或者是水杨酸溶液，都是可以治疗面部或者是前胸、后背部的痤疮。 水杨酸低浓度的有可以用于皮肤的一些角质层的剥脱，或者是角质层的软化的作用，这样可以使痤疮的炎症逐渐消退，而且促进粉刺内容物的排出。所以，最终可以促使痘痘的炎症消退和痤疮的粉刺内容物的消除，水杨酸治疗痘痘还是有一定依据。

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脂溢性角化，又叫老年斑，或者老年疣。这种疾病主要表现为中老年人，特别是进入40岁以后，出现在脸部以及手背部或者背部的一种疣状的角化性的皮肤病，而且边界清楚，表面可能有粗糙，并且有乌褐色的表现，一般情况下没有明显的瘙痒或者疼痛的症状，这种疾病对人体没有明显的危害。如果患者感觉到有一些异常的变化，比如增大或者炎症性改变，一般建议手术切除。如果没有这些变化，一般不需要做任何治疗，但是如果由于美容的需要，可以进行二氧化碳激光或者是液氮冷冻的办法进行治疗，也可以手术切除。

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维生素E是不可以消除法令纹的，因为维生素E只是维生素的一种，它是人体必需的一种营养物质。使用维生素E不管是口服还是外用，对法令纹都起不到任何的改善作用，即使外用维生素E软膏，只是改变皮肤表面的一些角质层，是让角质层看起来稍微软化一点或者光滑一点，但是起不到改变法令纹的状态的作用。法令纹的形成主要是由于先天性因素，还有人体逐渐衰老以后而形成的后天性因素而形成的。所以法令纹如果要想消除，只有通过皮肤美容的办法或者是物理的治疗办法进行，或者是手术填充些填充物，比如填充玻尿酸，这样能够改善法令纹的症状，只是通过药物治疗是无法消除的。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
嘴唇干裂、起疱需对因治疗，具体如下：\n1、有可能是该部位出现了疱疹，特别是单纯疱疹，出现疱疹以后可能造成局部的嘴唇黏膜皮肤损害，从而造成干裂和起疱的症状。一般情况下局部可以外涂喷昔洛韦乳膏，如果水疱比较明显，可以外涂氧化锌软膏。如果干裂比较明显，可以外喷康复新液修复伤口，同时需要口服抗病毒药物，比如口服阿昔洛韦或者伐昔洛韦等等；\n2、如果由于外伤而形成局部干裂和起疱，需要使用美宝湿润烧伤膏，能够滋润皮肤表面，而且能够修复表面的水疱和糜烂等。

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盐酸特比萘芬片的作用主要是用于抗真菌的，这种药物对于皮肤的真菌感染，甚至一些深部真菌的感染具有明显的作用。特别是对于毛癣菌引起的一系列的皮肤病具有明显的治疗作用，比如红色毛癣菌、须癣毛癣菌以及犬小孢子菌等等感染导致的皮肤以及头发、指甲等部位的疾病具有明显的治疗作用。另外，对于光滑部位的皮肤出现比如体癣、股癣，还有头癣、手足癣等等，治疗效果也是非常明显的。对于临床慢性真菌感染而形成的像甲癣以及头癣等等，治疗效果也是非常不错的。所以特比萘芬片的临床使用范围是非常广泛的。

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就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
脚鸡眼的治疗首选的是使用鸡眼膏外贴。鸡眼膏的主要成分是苯甲酸和水杨酸，按照一定的比例制成，而且是高浓度的药外贴，形成局部角质层的软化和腐蚀，鸡眼就逐渐脱落。但是对于鸡眼膏的治疗，有的人可能具有耐受性，所以效果可能不太理想。这时候可以选择物理的治疗办法，可以选择冷冻治疗或者激光治疗，也可以使用手术切除的办法进行治疗。但是不管是哪一种治疗方式，在治疗以后或者治愈以后，一定改穿宽松的鞋子，能够有效防止鸡眼的复发。