管生

腹腔灌注化疗在腹腔恶性肿瘤中，也是一种常见的治疗手段。胃癌、卵巢癌或者其它肝癌、胰腺癌，均可能出现腹腔转移或者种植，进而造成腹腔恶性积液，首先考虑穿刺引流。如果检查脱落细胞发现有癌细胞，局部可于腹腔行灌注化疗，且目前灌注化疗的药物较多，常见有顺铂和其它药物。另外，还可以选用灌注抗血管生成的相关药物。腹腔灌注化疗以后，由于化学药物对腹腔的组织和器官会产生损伤，可能造成患者腹部疼痛，远期则会造成腹腔粘连，如肠粘连，严重者可能出现肠梗阻。但目前针对恶性腹腔积液，腹腔灌注包括热灌注化疗，也是一种较好的治疗办法。 由于出现腹腔转移以后，患者分期已偏晚，所以腹腔灌注化疗对于患者而言，有助于改善其生活质量，但远期疗效也要根据患者其它综合治疗的情况进行判断。

心肌梗死目前最科学快速有效的方法就是介入治疗，及时灌脉疏通。如果患者的血栓比较多，也可以选择抽栓和取栓的措施改善疾病症状。

脑出血的危险期一般是是7-15天左右?，一些出血量较多或者体质较差的患者的危险期可能就会延长至1个月甚至更长时间。

正常血管系统就是动脉、毛细血管和静脉，而瘘是指它不经过毛细血管床，从动脉直接到静脉，即动脉养分输送不到毛细血管床，给不到组织器官，通过动脉短路直接都流走了，这叫

卵巢癌的维持治疗是指手术和化疗以后，用PARP抑制剂和抗血管生成剂的维持治疗，在国际和国内指南当中都有推荐。在指南当中也推荐了一线维持治疗，和铂敏感治疗复发后的二线维持治疗。具体分析如下：1、一线维持治疗：是指初治的卵巢癌在经过手术和正规化疗以后，达到完全或者部分缓解，直接用PARP抑制剂，和抗血管生成剂进行长期的维持治疗。常用的药物包括PARP抑制剂的尼拉帕利和奥拉帕利，也包括抗血管生成剂当中的贝伐珠单抗，这些都是维持治疗常用的药物；2、铂敏感复发后二线维持治疗：是指前期经过手术，和含铂类的化疗以后达到完全缓解，终止化疗的时间在6个月以上，如果能够达到停止用药1年的时间，效果可能会更好。再次复发以后，应用PARP抑制剂或者抗血管生成剂进行维持治疗，叫二线维持治疗，在国际和国内指南当中这些治疗方案都有推荐。而且在进行维持治疗之前，也建议患者进行卵巢癌的基因检测，根据是否存在基因突变选择维持治疗方案。

黄斑水肿的治疗方法具体如下: 1、抗新生血管生长因子:抗VEGF药治疗黄斑水肿非常有效，但需要反复注射，临床中部分患者经过多次的抗VEGF药治疗后，黄斑部水肿仍反复发生； 2、黄斑区局灶或者格栅样的激光治疗:局灶性和格栅样的黄斑区激光光凝是治疗黄斑水肿的金标准，但是激光治疗后，部分患者仍反复发生黄斑水肿； 3、抗VEGF药联合激光治疗。

老年性黄斑变性在我国发病率呈上升趋势，治疗方法与类型有关，具体如下： 1、干性老年性黄斑变性：如果病变区域不在黄斑中心位置，可能对视力或视功能影响不大，可以观察，如果在黄斑中心等关键位置，对视力影响很大，可造成视物变形或视力下降等； 2、湿性老年性黄斑变性：其危害更大，因黄斑下有脉络膜，可生长出新生血管，容易破裂造成出血，对视力造成严重损害，应积极治疗，抑制新生血管生长或使新生血管萎缩。

糖尿病性黄斑水肿对视力危害较大，由于黄斑区为视觉最敏锐区域，一旦发生黄斑水肿，视力便会受到影响。黄斑水肿非常棘手，早期临床多进行黄斑区局灶光凝使黄斑水肿消退，但患者视力可能降低。目前由于出现抗新生血管生长药物，如抗VEGF药物，进行眼内注射，可有效改善患者视力，但部分患者病情并不能得到完全控制。临床中糖尿病致盲均由于黄斑水肿引起，且难以逆转，建议平时控制好血糖，定期复查眼底，早期预防、早期治疗，尽量避免发展到黄斑水肿。

糖尿病视网膜病变是否手术治疗根据疾病分期决定，严重糖尿病视网膜病变需手术治疗。非增殖期时，主要以控制血糖、血压、血脂为主，配合药物治疗；增殖期尚未发生玻璃体积血前，需进行全视网膜光凝，及时封闭新生血管，避免出血。如果已经出血，且引起玻璃体积血，建议观察1个月，如出血无法吸收，则尽快进行玻璃体切除手术，并清理增殖膜后完成视网膜光凝，控制病变。若出现新生血管性青光眼，可先眼内注射抗新生血管生长药物，待新生血管消退暴露眼底时及时进行全视网膜光凝，如果仍有玻璃体积血，建议及时进行玻璃体切除手术。

肝癌分为广义性肝癌和狭义性肝癌。广义性肝癌指所有发生于肝脏的恶性肿瘤；狭义性肝癌指原发病发生于肝脏的恶性肿瘤，原发病发生于肝脏的恶性肿瘤即肝癌。肝脏功能细胞主要包括以下两种： 1、功能细胞即肝细胞； 2、胆汁通道即胆管细胞。 原发于肝脏恶性肿瘤包括原发性肝细胞肝癌及原发性胆管细胞癌。原发性肝细胞肝癌治疗手段主要包括手术、介入栓塞化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗。胆管细胞癌恶性程度及预后比原发性肝细胞肝癌差。