穆俊晌

孕妇出现咽炎，应尽量避免全身用药，预防影响孕妇及胎儿，缓解方法具体如下：1、一般治疗：嘱孕妇要多加休息，大量饮水，避免受凉、感冒。多食富含维生素的蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物。可以喝冰糖梨水、萝卜水、淡蜂蜜水，有助于缓解咽喉部的不适症状；2、局部治疗及理疗：孕妇可以用生理盐水漱口，咽喉部的理疗有助于咽炎的吸收、消散。咽炎明显的患者，可以采用银黄含化片含化、草珊瑚含化片含化，有助于咽部炎症的吸收、消散。金喉健、开喉剑等局部喷雾，也有助于炎症的的吸收，且通常没有全身的副作用。怀孕期间由于激素水平的变化，或者孕妇过于劳累、饮食不当、受凉、感冒，均可以导致咽炎的发生，而出现咽部的不适、疼痛、咳嗽、干燥等。如经过上述的处理，症状缓解不明显，建议孕妇及时就诊，在医生指导下用药治疗。

经常耳鸣是较为常见的临床症状，不同病因处理方法有所不同，常见如下：1、传导性耳鸣：多见于外耳及中耳疾病，如外耳道耵聍栓塞、外耳道炎症、外耳道异物、中耳炎、鼓膜炎、鼓膜穿孔、听骨链断裂等。耳鸣表现为各种声音，如轰轰样、隆隆样以及流水样声音等。此类患者可行外耳及中耳检查，积极治疗外耳及中耳疾病，控制耳鸣发生，如取出异物、控制炎症、冲洗耵聍、中耳炎症处理等；2、神经性耳鸣：临床上较为常见，多见于内耳疾病及大脑皮层病变，通常与感音神经性耳聋同时存在，耳鸣多似蝉鸣，确切病因尚不清楚。治疗上多采用耳鸣习服疗法、应用耳鸣掩蔽器以及综合用药，如血管扩张药物、调节微循环药物以及营养神经药物等治疗。

咽喉炎引起的口臭应积极治疗原发疾病，控制咽喉炎的发生。另嘱患者保持口腔卫生，采用生理盐水漱口。饮食清淡、多食富含维生素的食物，可以多喝绿茶、大麦茶，或服用银黄含化片等缓解咽喉部异味。咽喉炎在临床上很常见，分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎。急性咽喉炎多继发于上呼吸道感染，早期常为病毒感染，患者表现为咽干、咽痛、咽痒、咳嗽等症状。严重的患者还可以出现发热、乏力、全身酸痛等，以抗病毒药物及抗生素治疗为主，可以配合清热解毒的中成药物。慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作导致，也可能是外界环境污染、恶性气体刺激诱发，胃食道反流、胃酸的刺激也是慢性咽喉炎的成因。分泌物咽后壁的滞留并继发厌氧菌感染，会出现口臭、咽部堵塞感、咽部异物感等不适，以中成药物及局部治疗为主，雾化吸入治疗效果良好。

咽喉炎几个月都没有好，可能已经过渡到慢性咽喉炎，应注意以下几个方面：1、对因、正规治疗：慢性咽喉炎常因恶性环境刺激、不良气体刺激诱发，也可能是上呼吸道炎症分泌物刺激引起，胃食道反流、胃酸的刺激也是慢性咽喉炎的成因，建议要对因治疗。另外在饮食上以清淡为主，避免食用辛辣、刺激性食物，以蔬菜、水果为主，多补充维生素，有利于咽喉炎的恢复。对咽喉炎进行正规治疗，慢性炎症多采取中成药物以及局部治疗，如慢严舒柠、蓝芩口服液、银黄含化片，雾化吸入效果良好，也可以采用碘甘油咽后壁黏膜涂抹，效果很明显；2、除外占位性病变：如果症状持续，患者年龄较大，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部的占位性病变。

急性咽喉炎一般在3-4天时症状较为严重，表现为剧烈咽痛、明显发热，检查可见咽部黏膜急性充血，严重患者会出现溃疡、化脓、精神食欲较差等。一般经过抗菌素及抗病毒联合治疗，并配合清热解毒中成药物，5-6天时症状会逐渐缓解。一般病程为7-10天，但具体情况与患者个人体质、发病年龄、治疗及时与否等相关。急性咽喉炎在临床上较为常见，常在机体免疫力下降时继发细菌感染导致，常见的致病细菌为乙型溶血性链球菌及葡萄球菌。部分属于病毒感染，常见的致病病毒为鼻病毒、腺病毒、副流感病毒等。起病初期，患者会出现咽痛、咽干、咳嗽。严重时会伴有同侧耳部疼痛，出现发热、乏力、周身酸痛、精神食欲差等。

咽峡炎一般会传染，病程为1周左右。患者应注意房间通风，避免到人员聚集地方活动，与家人不能有过多密切接触，避免传染给他人。幼儿园及小学患者应注意居家隔离休养，避免传染给他人。平时要注意清淡饮食，多食富含维生素的蔬菜、水果，有利于炎症吸收、消退，并大量饮水、适度活动，增强机体免疫能力。咽峡炎属于病毒感染，常见致病病毒为柯萨奇病毒，多因受凉、感冒后诱发，在季节变换时易发病，多见于儿童。患者早期表现为咽干、咽痛，整个咽部黏膜会充血、肿胀。随炎症发展，也可以继发细菌感染，出现咽痛加剧、发热、乏力等全身症状。治疗上以抗病毒药物配合抗生素为主，并加强对症支持治疗。

咽峡炎传染期为1周左右，咽峡炎属于病毒感染，最常见的病毒为柯萨奇病毒，可以通过呼吸道、消化道传播。咽喉炎在感染初期，有急性咽炎症状，表现为咽干、咽痛，检查发现咽部黏膜弥漫性充血。随着病程延长，可以出现发热，咽部将出现疱疹。1-2天后疱疹破溃，形成溃疡，此阶段症状加重，患者表现为咽痛加剧、咳嗽、有痰、畏寒、乏力、发热、便秘等全身症状。治疗以抗病毒药物为主，如利巴韦林、四季抗病毒口服液等，症状严重的给予输液治疗。局部用药可采用银黄含化片、金喉健咽部喷雾等药物。症状明显的患者，可以给予抗生素治疗。另外加强对症支持疗法，有利于患者恢复，病程为1周左右。

如果扁桃体肿大、经常喉咙有痰，通常在临床上较为常见，应根据不同的情况分析，常见的治疗措施分为以下几种：1、急性扁桃体炎：多因机体免疫力下降的情况下，继发细菌感染，患者表现为喉咙不适、咳嗽、有痰、咽痛、发热等全身症状。检查发现扁桃体肿大、充血，严重的患者表面会出现脓性分泌物，治疗上首选抗生素，如头孢克肟胶囊、头孢地尼。配合清热解毒的中成药物，如四季抗病毒口服液、银黄含化片。咳嗽有痰明显的患者，加用对症处理，如甘草合剂、苏黄止咳胶囊，通常临床效果良好；2、慢性扁桃体炎：多因患者机体免疫力下降，急性扁桃体炎反复发作而导致，平时症状持续存在。患者可以采用生理盐水漱口，以及咽喉部的理疗，雾化吸入治疗效果良好。如慢性炎症持续存在，扁桃体肿大持续刺激咽喉部不适，可以采取手术摘除，治疗原发病，控制咽喉部不适的发生。

一般扁桃体肿大的患者可以做核酸检测。核酸检测为取鼻腔或者咽部的分泌物作为样本，检测感染病毒核酸是否存在，通常与扁桃体肿大没有相关性。核酸检测在临床上可能会出现假阳性、假阴性的情况，需要反复多次取样本和检测，直到检查结果一致，再做最后的诊断。扁桃体肿大临床较为常见，急性扁桃体炎造成的扁桃体肿大。患者常因细菌感染而导致，表现为咽痛、发热，检查发现扁桃体充血、肿大，严重的患者表面可见脓性分泌物。扁桃体的生理性肥大多见于青少年，平时无自觉症状，如出现异物感、堵塞感、讲话含水音、睡眠打鼾等症状，需要进行临床处理。慢性扁桃体炎增生、肥大，为急性扁桃体炎反复发作而导致，造成纤维组织及淋巴组织的增生、肿大，如慢性扁桃体肥大引起全身的并发症，通常为手术摘除的指征。

感冒流鼻涕，有鼻炎，在治疗上我们可以选择抗病毒药物、抗生素配合中成药物以及局部用药，具体如下：1、抗病毒药物治疗：感冒流鼻涕引起鼻炎，多半是急性鼻炎。急性鼻炎常常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，患者会出现鼻塞流清涕，这个阶段可以给予抗病毒药物治疗，如四季抗病毒合剂；2、抗细菌药物治疗：随着病程延长，可以继发细菌感染，这个阶段出现流脓涕，鼻塞严重，加用抗生素治疗效果良好，如头孢克肟胶囊；3、局部用药：鼻炎还可以出现头疼症状，局部用外用的药物可以缓解，达到收缩血管、缩小鼻甲、加强鼻腔通气功能的作用；4、其它：另外患者平时要增加锻炼，注意养成良好生活习惯，预防感冒，平时可以用生理盐水，冲洗鼻腔，以起到鼻腔保健作用，避免鼻炎反复发作。