白璐

尿毒症患者通常可以喝牛奶。尿毒症患者由于肾脏功能受到严重损伤，排泄水分、调节电解质的功能下降，导致体内毒素水平不能有效控制，可能需要考虑肾脏替代治疗、血液透析、腹膜透析、肾移植等方式进行治疗。无论是血液透析，还是腹膜透析的尿毒症患者，血浆白蛋白水平是评价患者营养状态的重要指标。腹膜透析患者可以在透析液中丢失蛋白，而血液透析患者，如果饮食不能做到有效保证，也会存在低蛋白血症，因此进行透析的尿毒症患者可以适度饮用牛奶。牛奶属于一种优质蛋白，适度饮用牛奶可以提高机体免疫力，提高血浆白蛋白水平，对于尿毒症患者抵抗外界致病菌有一定帮助，同时可以提高患者营养状态。如果尿毒症患者出现严重水肿，建议限制牛奶的饮用量，由于牛奶属于液体，摄入过多牛奶会进一步加重水肿，因此需要依据患者病情程度的不同，给予不同的牛奶饮用量，尽量做到营养均衡。

尿毒症是指终末期肾病，患者的血肌酐明显升高，肾小球滤过率下降，此阶段患者需要考虑进行血液透析和腹膜透析治疗。尿毒症后期通常可以影响到多脏器，而导致脏器功能受损，常表现为以下几个方面：1、血液系统：患者表现为乏力，出现贫血或血小板下降等症状，存在出血倾向，可以表现为皮肤紫癜，甚至是皮肤黏膜出血；2、心血管系统：患者可以表现为心律失常、心力衰竭；3、呼吸系统：患者通常合并严重水肿，表现为肺水肿、咳嗽、咳痰，甚至是呼吸困难等表现；4、消化系统：尿毒症长期的毒素刺激，可以刺激到胃肠道黏膜，使胃肠道黏膜水肿，患者可以出现恶心、纳差、呕吐、食欲不佳等消化系统等表现，还需注意是否有合并消化系统出血，而出现黑便等症状；5、神经系统：尿毒症后期患者的血肌酐水平通常较高，毒素刺激出现尿毒症脑病，出现昏迷、嗜睡，甚至是意识障碍，表现为胡言乱语、抽搐等症状。另外还需注意是否存在电解质紊乱，如严重高钾血症、低钙血症、高磷血症、酸中毒，以及肾性骨病，PTH(甲状旁腺激素)升高、骨痛等症状。

尿毒症是指终末期肾病，患者通常可以吃西葫芦。尿毒症的患者需要靠透析维持生命，包括血液透析和腹膜透析，通常会合并其他的并发症，如肾性的贫血、肾性骨病、继发性的甲状旁腺功能亢进、电解质的紊乱，如高钾、低钙、高磷等情况的发生。西葫芦是生活中常用的蔬菜，含钾量不丰富，而且含有丰富的维生素C和钙。所以对于尿毒症的患者，一般吃西葫芦不会影响电解质的紊乱。通常建议尿毒症的患者吃西葫芦，不影响血钾的升高，还可以纠正部分低钙状态。同时蔬菜本身还具有大量的膳食纤维，具有促进消化和排便的功能。但患者应该限制高钾食物的摄入量，常见含钾量丰富的食物，如西红柿、土豆等，水果常见的是香蕉、橘子、橙子等。

尿毒症患者在临床上通常会有水肿，部分患者会出现少尿，甚至无尿的临床症状，但是对于尿量正常的患者，如果出现尿频的症状，应要先确定病因，再进行治疗，常见病因以及治疗如下：1、炎症：如果是泌尿系统感染，患者也会出现尿频的症状，同时还会伴有尿热、尿痛、泌尿道的烧灼感，部分患者甚至有发热、腰痛等不适，尿常规中常提示白细胞尿和细菌尿，应该进行尿培养，再进行积极的抗感染治疗。经过抗感染治疗后，患者的尿频症状，一般可以得到缓解；2、前列腺增生：男性患者出现前列腺增生、前列腺炎，也会出现尿频的症状，应该服用抗前列腺肥大的药物，如果考虑是急性炎症，可能需用抗生素治疗；3、神经源性膀胱：患者除尿频的症状以外，还可能有排尿困难，应该进行导尿或者口服坦索罗辛等药物治疗。

肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，两者都可能会出现乏力、纳差、恶心、呕吐，甚至是少尿、无尿等，部分患者由于上述症状，还会继发其它系统的问题，主要情况如下：1、心血管系统：患者由于少尿、无尿后会出现水肿，严重水肿时，可能会导致患者出现心衰症状，如胸闷、喘憋、呼吸困难、夜间不能平卧等；2、皮肤系统：部分患者还会出现皮肤症状，表现为皮肤瘙痒；3、神经系统症状：慢性肾衰竭患者在血肌酐达到较高水平后，可能出现脑病，表现为意识障碍、嗜睡，甚至是抽搐。症状较明显的患者，需要通过积极治疗改善患者的症状，提高患者的生活质量。部分药物可以帮助患者缓解临床症状，如患者存在严重贫血时，需要给予促红细胞生成素，甚至是输血纠正症状。如果患者出现严重电解质紊乱，通常需要给予患者纠正电解质紊乱，补钙、降磷、降钾。如果出现严重的酸中毒，通常需要给予患者纠酸治疗，包括输注，以及口服碳酸氢钠。如果患者处于高毒素水平时出现的症状，还要考虑进行透析治疗，如血液透析或腹膜透析，通过透析清除患者体内的毒素或多余水分，使患者的临床症状得到改善，生活质量得到提高。

尿毒症患者可以适度吃梨，但不建议大量食用。尿毒症在临床上通常表现为少尿、无尿、水肿、高血压、胸闷、喘憋，甚至恶心、呕吐等不适症状，需要进行血液透析和腹膜透析治疗。若尿毒症患者合并水肿以及高血压等情况，则要限制水分以及钠盐的摄入量。梨是生活中比较常见的水果，含水量较为丰富，同时含有糖分、维生素和微量元素。对于病症比较轻的尿毒症患者，吃梨可以在一定程度上补充维生素和微量元素，促进大便排出。但对于严重水肿或糖尿病肾病的患者，则要限制梨的摄入，如果摄入过多，会影响水肿以及血糖，对于病情控制和治疗不利。容易出现高钾血症的尿毒症患者，在一定程度上也要限制梨的摄入量，虽然梨含钾量并不特别高，但是经常摄入或摄入量比较大，也会加大高钾血症的发生风险。