王靖红

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
结肠炎是发生在结肠黏膜以及黏膜下层的炎症，合理的饮食可以促进肠黏膜的恢复。结肠炎患者的消化吸收功能都有所降低，要多吃清淡、易消化的食物，避免油腻食物，比如马齿苋粥、泡姜粥、黑豆川芎粥，具有很好的清热解毒，止泻、利湿、活血的效果，有利于结肠炎症以及溃疡的控制。规律进食，少食多餐，多吃新鲜蔬菜、水果，并尽量细、软，多吃少渣的食物，避免粗纤维的食物或者加工粗糙的食物。少吃海鲜以及海产品，避免辛辣刺激性食物，同时需要积极进行药物治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
急性肠胃炎发生时，首先要选择卧床休息，并且还要注意保暖，注意禁食12个小时，之后逐渐的一步步地选择进食少量的流食，首先应该选择一些米汤，但这时以稀为主，还可以进食一些藕粉，它有助于缓解腹泻的症状。之后再选择一些面食，慢慢的等胃肠道的功能恢复过来后就可以选择正常饮食了。其次，还要注意适当的进行止痛止泻处理。腹泻严重的话可以选择饮用一些米糊米粥起到一定的收敛止泻的作用。还要注意及时的补充水分及钠盐，因为急性肠胃盐很容易引起身体出现脱水的现象。其他还可以加用一些药物来进行治疗。如果出现了脱水现象过于严重，还需要及时的去医院进行输液治疗。

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胃病患者可以吃黄瓜，黄瓜富含丰富的维生素及水分，营养丰富，是夏季常吃的蔬菜。黄瓜虽好也不能多吃，尤其胃溃疡或者消化道出血的患者尽量少生吃或者凉拌。因为黄瓜是凉性的，凉拌或者生吃黄瓜会对胃肠道造成刺激。而且黄瓜含有纤维，不容易消化，进食太多而加重病情。胃不好的患者想吃黄瓜，可以炒着吃。同时患有胃病的患者不要进食或者少进食辛辣、刺激的食物，如辣椒、辣椒制品及油腻、烧烤类食物。尤其是烧烤类食物含油脂比较高，还不卫生。胃病患者也不要饮酒，酒精对胃黏膜损伤很大。要按时、按需进食，养成良好的饮食习惯。患者不仅要注意饮食，同样也要注意生活作息时间，早睡、早起。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
一吃东西就腹泻的原因有很多，需要进行专业的、针对性检查，查找出具体致病因素，根据具体病因给出明确的治疗方案，以免延误病情。有些人可能是患有肠易激综合征导致一吃东西就腹泻，肠易激综合征目前没有完全明确的具体病因，大多是与肠道菌群失调、外界环境因素以及肠道感染，情绪因素有关。可能是因为近期出现暴饮暴食或者进食大量生冷食物，如冰淇淋、冰镇饮料、海鲜等，近期食入过多辛辣、油腻、刺激、不易消化的食物，导致胃肠功能紊乱出现消化不良引发腹泻，患有急慢性肠胃炎也容易导致一吃东西就腹泻。

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吃辣胃疼考虑是饮食导致的胃部黏膜充血、水肿、糜烂引起的，严重者可诱发溃疡形成，甚至有并发出血的可能。如果出现这种情况，一定要注意饮食，不要再食用辛辣刺激、寒凉的食物以及油腻的食物，以免再次加重胃肠负担，不利于疾病的恢复。可以配合口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑或埃索美拉唑等药物以抑制胃酸分泌，调节胃内环境，配合胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、瑞巴派特片、磷酸铝凝胶及硫糖铝等口服以增强疗效，缓解患者不适症状。也可以辩证应用中药口服治疗，如香砂养胃丸、木香顺气丸、气滞胃痛颗粒等，如果有畏寒、怕冷的症状，可以热敷腹部或做艾灸理疗，以温中散寒、止痛。

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呕吐、腹泻、胃痛同时出现的症状，首先，多是由于急性胃肠炎，或者饮食不洁引起的食物中毒等因素导致。首先饮食不洁造成摄入食物中的细菌在胃肠道中产生毒素，刺激胃肠痉挛出现阵发性绞痛，随着胃肠蠕动的增加，食物消化吸收时间减少，胃肠道内毒素刺激胃肠道分泌增多，导致胃肠道内液体增多出现积液，引起呕吐、腹泻等症状。　　其次，是由于急性肠胃炎引起的上吐下泻的症状，主要症状是腹泻和腹痛，大便颜色多为黄色或黄绿色、大便稀薄，像米汤或鸡蛋花状态，急性肠胃炎是一般由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌感染引起。最后，还有其他外在因素，如吃了生冷食物，或使用药物水杨酸盐、磺胺类等抗生素也会引起急性胃炎。

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胃疼浑身冷可以通过以下措施缓解治疗：一、胃疼浑身发冷，可以多喝热水，用暖水袋暖腹部，促进胃部的血液循环，缓解胃疼的症状；二、如果暖胃不能缓解，需要口服药物，如兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等抑酸药物，严重者需要口服止疼药物对症治疗；三、如果症状严重，考虑是否有消化道出血，输注成分血治疗；四、浑身发冷要测量体温，如果体温升高，需要降温治疗，如果体温低于38.5℃，只需要物理降温，如果大于38.5℃，需要用药物降温治疗。

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甲状腺炎是甲状腺疾病，多见于感染性甲状腺炎，以及自身免疫性甲状腺炎，还有少部分放射性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺炎，主要与遗传、生活环境、饮食等易感因素有关。自身免疫性甲状腺炎，主要表现为甲状腺球蛋白抗体，以及甲状腺过氧化物酶抗体阳性。如果甲状腺素、促甲状腺素等甲状腺功能指标正常，而且没有明显不适症状，一般不需要特殊治疗。如果伴有甲状腺肿大，且有压迫症状的患者，出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，建议给予手术切除。感染性甲状腺炎主要是病菌感染引起，建议完善相关检查，必要时在医生指导下给予抗感染治疗，定期复查甲状腺功能。

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女性内分泌失调要根据其症状进行相对应的调理，女性在青春期和更年期容易内分泌失调，主要出现月经不调、长痘痘、睡眠质量差、心烦意乱等症状。对于青春期的女性，其处于各方面发育的状态，主要是因为脾胃和肾这些器官功能的虚弱，在调理时主要针对脾胃和肾进行治疗，可以开一些调理脾胃和补肾的药物，比如山药、白术、菟丝子等中药。中年期的女性内分泌紊乱，跟各个器官的功能逐渐衰退有关系，气血逐渐虚弱。在治疗上注重于补肾、疏肝、健脾，可以多用当归、熟地、地黄、枳壳、川芎、山药等，能够调理更年期女性内分泌紊乱。

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治疗女性内分泌失调的药物主要有雌激素类药物，如雌二醇、孕酮，可以有效提高人体内雌激素的分泌量，从而缓解因为雌激素含量降低引发的一系列临床症状，有效缓解内分泌失调的症状。女性内分泌失调应该到医院进行激素六项检查，查明缺失激素而进行针对性用药。女性在青春期时大多是因为身体内雌激素含量不足，可通过服用雌二醇，适当补充体内雌激素含量，同时搭配补肾药物如六味地黄丸，育龄期女性可适当补充体内孕激素。更年期、围绝经期女性可通过服用补佳乐等刺激雌激素类药物，缓解内分泌失调。