王春雷

  • 神经性头疼的饮食(音频)

    神经性头疼的饮食
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    如果已经确诊了是神经性头疼,患者在头疼期间或者是治疗期间,正常饮食即可,没有特殊的禁忌,但应该是以清淡的食物为主,日常要注意多吃优质蛋白的食物,比如鸡蛋、豆类食品、瘦肉等,要限制辛辣、油炸、烧烤及油腻的食物,以防止血液循环不畅。\n神经性头疼比较常见,精神紧张、情绪波动以及不良的生活习惯、血管收缩功能障碍都可以引发神经性头疼,头皮的筋膜或肌肉收缩,就会导致患者出现紧箍感,像戴了帽子一样,表现为头皮不舒服。所以日常除了饮食方面的注意,还要养成良好的生活习惯,早睡、早起、不熬夜、经常运动,比如慢跑、游泳和散步等。培养积极、向上的心态,遇到事情时尽量保持情绪的稳定,稳定的情绪对预防神经性头疼有很大的作用。
  • 老年人头疼有几种可能(音频)

    老年人头疼有几种可能
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    在临床上,引发头痛的原因有很多,比如神经痛、颅内感染、颅内占位、脑血管疾病及全身疾病等,老年人头痛常见的原因以颅内病变为主,还存在其他原因,大致如下:\n1、颅内感染:比如感染、脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎和脑脓肿等。\n2、血管病变:也属于老年人头痛常见的原因,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、高血压脑病、脑血管畸形等。\n3、颅内占位性病变:比如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病等。\n4、其他疾病:比如颅脑外伤、脑震荡、脑挫伤以及颅内血肿等。\n因此,如果老年人出现头痛的症状,应该及时到医院就诊。因为有些头痛是器质性病变的表现,尤其是老年人出现突发性、急性加重的头痛,更要及时就诊,以免病变进展而出现不良后果。
  • 老人头晕可能由于什么原因引起(音频)

    老人头晕可能由于什么原因引起
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    导致头晕的原因有很多,如果是老年人出现头晕,常见以下原因:\n1、脑血管疾病:最应该重视该方面的变化,比如脑血管病变,像小脑和脑干缺血或者梗死、短暂性脑缺血发作,都可以导致老年人突发头晕。\n2、心脏疾病:如果患者血压波动或出现心律失常、心力衰竭等,也可以导致头晕。\n3、植物神经功能紊乱:比如患者情绪紧张、疼痛、恐惧,或者天气闷热、疲劳,还有睡眠障碍等,都可出现头晕的症状。患者除了头晕外,还可出现面色苍白、情绪不稳,以及出汗异常等植物神经功能紊乱的症状。\n因此,老年人如果出现头晕,应该就诊神经科或耳鼻喉科完善相关检查,并明确病因,根据病因进行治疗。
  • 脑供血不足吃什么药好(音频)

    脑供血不足吃什么药好
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    在临床上,治疗脑供血不足的药物,主要考虑以下几种:\n一、西药:如抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林、氯吡格雷等。这些抗血小板聚集的药物可以预防血栓形成,使血管通畅,增加脑部的血液供应,减轻脑缺血引起的症状。一般不良反应比较小,但是仍然需要注意是否有出血倾向。还可以应用血管扩张的药物,常用的药物有尼莫地平、长春西汀等,能够扩张脑部的血管,改善脑供血,降低因缺血引发的神经损伤,还可以保护神经元,促进脑部功能的恢复。\n二、中药:如银杏叶片或者是脑心通胶囊,可以在一定程度上改善脑供血不足的症状。\n如果皮肤黏膜出血或者是牙龈、鼻腔等部位出血,应该及时就医,防止发生严重出血。
  • 偏头痛怎样治疗(音频)

    偏头痛怎样治疗
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    在临床上治疗偏头痛,主要是减轻或者是终止头痛的发作、缓解伴发的症状、预防偏头痛的复发,治疗偏头痛的方法主要考虑以下几个方面:\n一、非药物治疗:\n主要包括按摩、理疗、认知行为疗法、针灸等,但是作用有限。\n二、药物治疗:\n1、急性期的药物治疗:主要是快速和持续的镇痛,需要减轻患者伴随的症状,常用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等,比较特异的治疗药物是曲坦类药物,比如舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等,还可以应用麦角胺类药物,但是这类药物疗效差一些,副作用多,临床上比较少用。\n2、预防性的药物治疗:主要是降低发作频率,减轻发作的程度,临床上常用的药物包括钙离子拮抗剂,比如氟桂利嗪。抗癫痫药也可以起一定预防偏头痛发作的作用,比如托吡酯、丙戊酸钠。另外,还有常用的药物包括β受体阻滞剂,比如普萘洛尔、美托洛尔,以及抗抑郁药,比如文拉法辛、阿米替林,也可以起到一定预防偏头痛发作的作用。
  • 神经官能症能活多久(音频)

    神经官能症能活多久
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    神经官能症又称神经症或者是植物神经功能紊乱,患者会做各种辅助检查,但是多数检查都查不出身体有器质性病变。如果没有器质性病变,一般情况下,神经官能症并不影响寿命,仅仅能够影响患者的日常生活,出现各种不舒服的症状。\n神经官能症的发生与性格、遗传,或者是负性的生活事件刺激因素有关,多数患者可以表现为情绪不稳、精神活动能力降低,伴有明显的痛苦感,或者是非常强烈的就医欲望,有些患者可以出现头痛、失眠、疲劳、无力,伴有心悸、恐惧感,但是始终查不出问题所在,非常苦恼。神经官能症并不是器质性疾病的表现,或者不能用某一个器质性疾病解释神经官能症所有的临床症状。\n治疗方法主要是心理治疗和药物治疗,一般是以心理治疗为主,酌情给予抗焦虑、抗抑郁的药物。日常要进行自我调节,劳逸结合,培养积极、健康的心态,有助于缓解症状,同时还要改善生活方式,防止养成不良生活习惯。如果有神经官能症,一定要到神经科或者是精神心理科,进行科学、规范的治疗。
  • 神经官能症是什么意思(音频)

    神经官能症是什么意思
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    神经官能症在临床上又称为神经症,是非器质性疾病,以患者主观感觉为主的一种神经症状态。患者会做各种的辅助检查,但是都查不出身体组织或者是器官的病变,也无法用某一个疾病解释患者的各种临床症状。神经官能症包括很多种精神障碍的类型,比如焦虑症、强迫症、疑病症、神经衰弱等。\n神经症的发生跟人的性格、遗传,或者是负性生活、事件的刺激有关,多数患者表现情绪不稳、精神活动能力降低,伴有明显的痛苦感、强烈的就医欲望,有些患者可以伴有头痛、失眠、疲乏、无力,还可以伴有心悸、恐惧感,不少患者可能就诊很多科室,但是始终查不到问题所在,非常痛苦。神经官能症主要包括心理治疗和药物治疗,一般情况下是先以心理疏导为主,根据情况酌情给予治疗的药物,包括抗焦虑或者是抗抑郁的药物,减轻患者不适的症状。平时应该加强自我调节,劳逸结合,保持积极的心态,有助于快速缓解患者的症状。
  • 老年痴呆能治疗吗(音频)

    老年痴呆能治疗吗
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    目前对于老年痴呆还没有特效的疗法,很多类型的老年痴呆病因、发病机制并不十分明确。临床上有一些针对痴呆的治疗药物,但是老年痴呆除了改善认知功能的治疗外,更加重视对患者生活质量的影响。药物治疗主要是以最大限度延缓痴呆的进程为原则,改善患者和陪护的生活质量为目标,临床上常用的药物有安理申、美金刚,或者是加兰他敏等药物,但是这些药物仅仅能在一定程度上有限的改善患者认知障碍的进展。\n还有些针对老年痴呆并发症的治疗,如果患者伴有抑郁,可以给予百优解或者是赛乐特进行治疗,有些患者伴有睡眠障碍,可以给予地西泮或者是佐匹克隆进行治疗。目前对于轻度到中度的痴呆的患者,可以给予认知刺激或者是康复训练,改善患者社会生活环境,鼓励患者参加各种日常社会活动,增加家庭教育的项目,使患者维持一定的社会活动、生活能力,对改善痴呆能够起到积极的作用。
  • 脑炎的最佳治疗方案(音频)

    脑炎的最佳治疗方案
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    脑炎在临床上属于中枢神经系统感染的一种,各种生物性病原体包括病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等都可以导致中枢神经系统感染。累及脑实质的,在临床上称为脑炎,不同生物致病导致的脑炎有不同的治疗方案,不能一概而论。治疗如下:\n1、病毒感染:造成的脑炎,通常给予抗病毒治疗。\n2、细菌性感染:可以用头孢菌素类或者青霉素类进行抗感染治疗。如果患者是轻症,给予抗感染治疗即可,如果比较重,可能还涉及应用激素或者其他合并治疗,比如呼吸机的呼吸支持、免疫球蛋白的注射等。\n所以脑炎的治疗方案不能一概而论,强调个体化治疗。
  • 40岁早期帕金森病要不要吃药(音频)

    40岁早期帕金森病要不要吃药
    讲解医师:王春雷  (主治医师)
    就职单位:哈尔滨市第二医院神经内科
    患者如果40岁诊断了早期的帕金森病,是否需要用药,要根据临床的症状和工作方面的需求来定,因为帕金森病的用药原则,是要达到有效改善症状,避免或者是降低不良反应,提高工作能力和生活质量为目的,提倡早期诊断、早期治疗,不仅可以更好地改善症状,而且还可以达到延缓疾病进展的作用。\n如果用药物治疗,应该是坚持最小剂量,达到最满意疗效的用药原则。如果临床上症状明显或者已经影响了日常工作、生活,早期需要给予药物治疗,临床上早期常用的药物包括单氧化酶B型抑制剂、甲磺酸雷沙吉兰和盐酸司来吉兰,此外还可以应用多巴胺受体激动剂,临床上常用的是森福罗,但是这些药物不建议擅自使用,应该是到正规的神经科门诊去就诊,科学规范地使用药物。