王卓

讲解医师：王卓  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院超声科
打生长激素是能长高的，生长激素具有合成、代谢作用，可增长肌肉，还能促进人在儿童期和青少年期骨的生长，并加强肌腱和增大内部器官。但是，长时间大剂量使用人体生长激素，将会感染致命疾病，如艾滋病等。过量使用生长激素，可降低胰岛素敏感度，引起不耐受血糖，外源性生长激素的过量使用，还可引起人体产生对生长激素的抗体反应，从而影响内源性生长激素的活性，导致激素分泌紊乱，并且所引起的损害是不可逆的。所以在一般情况下，是不建议患者使用生长激素的，如果能够采取其他治疗方案时，尽量避免使用生长激素。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
钾是维持生命不可或缺的必需物质，它和钠共同作用，调节体内水分的平衡，并使心跳规律化。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。女性缺钾的症状具体表现如下：出现低血钾可以影响心脏的兴奋性、传导性，还可以影响神经、肌肉等多种器官；轻微的低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐等；而明显的低钾可以引起心律失常，有无力、腹胀、心慌等症状；再就是肌肉的肌力和肌张力下降，严重时可引起软瘫和呼吸机能减退，甚至还会导致呼吸肌麻痹死亡。

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高尿酸血症是能够治愈的，高尿酸血症又称痛风，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。\n本病可分为原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明。常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性可由肾脏、血液病，及药物等多种原因引起。每日要从饮食着重进行调理，每天要坚持多饮降酸茶，可以促进尿酸排出，控制预防痛风不复发。本病患病率受到多种因素的影响，与遗传、性别、年龄、生活方式等有多种的关系。

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高血压或肥胖，使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时，人的机体对胰岛素产生抵抗，为了维持较为正常的血糖水平，机体自我调节机制使胰岛细胞分泌的正常多几倍，甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症。胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、2型糖尿病、肥胖、脑卒中的共同发病基础，所以要积极的预防及积极控制。加强体力活动，可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。所以经常参加体力劳动，即可预防高胰岛素血症。

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引起血压升高，常见的有以下几种原因：一、摄入过多。摄入过多是血钾高的主要原因，饮食不当，摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生血压高，二、肾排钾减少，多见于各种肾功能不全，伴少尿、无尿。如急慢性肾功能衰竭为临床最常见的血钾升高的原因，而代谢性酸中毒，又促使细胞内钾向细胞外转移，造成血钾浓度增高。三、药物因素。由于服用血管紧张素转化酶抑制剂，和血管紧张素受体抑制剂后，如卡托普利，可出现高血钾。四、感染。感染后无法合理选用抗生素，及时控制感染，也会造成血钾升高。五、离子紊乱与输血。如输液补钾过快，输入过多的陈旧血也可导致血钾升高。

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高血钾只是症状，最主要的还是要找到高血钾的原因。肾脏是排钾的器官，血钾高可能和肾功能衰竭有关系。高血钾可能导致心跳骤停，对肾功能衰竭所引起的高血钾，可采用腹膜透析和血液透析为最佳。高血钾的危害及其处理在于高血钾升高的速度以及程度。轻度高血钾者，要给含钾少的食物，停用含钾药物及可干扰肾排钾的药物，密切观察病情变化，注意其是否发展为中重度高血钾。临床上有典型神经肌肉症状或有心电图异常时，更应严密监测血钾改变及心电图变化，并给予急诊处理。对高血钾紧急处理后，还要处理高血钾的基础疾病，并要纠正酸中毒，防止容量扩张。对长期高血钾者还要注意饮食调节，并可使用利尿剂、阳离子交换树脂、去氧皮质酮和氟氢可的松，有助维持体内钾的平衡。

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不同年龄的白蛋白正常值，是不相同的。新生儿白蛋白正常范围在28-44g/L，14岁后白蛋白正常值范围在38-54g/L，成人白蛋白正常范围值在35-50g/L，60岁后白蛋白正常值范围在34-48g/L。血清中的白蛋白、球蛋白，以及其他参与凝血的物质，均由肝细胞合成。当肝脏病变时，合成各种蛋白质的能力降低，体内的蛋白质发生了数量上的改变，其主要的表现体现在白蛋白的下降，如球蛋白的增多。\n临床上，通过检测血清蛋白质，借以了解肝脏或肾脏的情况，总白蛋白的数量随着白蛋白或球蛋白的增减而变化。白蛋白减低，见于慢性肝炎、肝硬化、营养不良、肾病综合征、结核病、甲亢、大失血、恶性肿瘤等。球蛋白如果增高，并与白蛋白的比值出现倒置，属于病理现象。

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人体中钙的缺乏会造成骨质疏松的发生，因此要注重补钙。首先要从饮食着手，要注意高钙饮食，这是预防缺钙的根本措施，也是一种既经济又安全的补钙方法，具体如下：\n一、可以食用含钙量较高的食物，比如虾米皮、海带、紫菜等。\n二、食用适量的蛋白质，最好选用优质蛋白质，比如蛋类、瘦肉、鱼、虾以及豆制品等。\n三、要多食富含维生素C丰富的食物，比如新鲜的蔬菜和水果，这些都能促进钙的吸收。\n四、要注意降低钙磷饮食，当血磷增高时，血钙也会发生降低，要注意低盐、低糖饮食，养成良好的生活方式和习惯。\n五、要注重日光的照耀，无论摄入多少钙质，如果没有维生素D，小肠也是无法吸收的，所以保持合理的日光照耀是非常必须的。\n六、如果有必要的话，可以选择钙片进行补充，根据自身缺乏钙的不同，选择合适的药物。\n另外，补钙后不宜大量饮水，以免冲淡钙质。

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小肚子大常见的原因有以下几点： 一、活动太少，经常在饱食过后便开始休息，不注意运动。腰部得不到充分的锻炼，就会囤积比较多的脂肪，渐渐的肚子就会变大。 二、压力大，压力导致的肥胖很常见，平时因为压力大，加上缺乏运动，饮食不规律，导致器官的运行与新陈代谢提早老化，肚子也会逐渐的变大。 三、代谢差，日常压力大，加上饮食不规律，常常导致便秘的发生。全身最容易长脂肪的地方就是腹部和臀部，一旦出现脂肪很难消除。 四、长期穿紧身裤，这种类型的裤子会导致血液循环变慢，长期下来很容易导致腹部赘肉。 五、喝高糖饮料、吃甜食等，这些食物吃了以后会让血糖急速上升，导致胰岛素大量分泌，也会增加脂肪的形成。 六、更年期荷尔蒙改变脂肪的位置。进入更年期后，体内的雌激素分泌变少，雄性激素相较变多，造成脂肪分布的位置改变，逐步转移至腹部。

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全身发热但不发烧，这种情况是很常见的，一般来说是属于正常情况。全身发热可能是由于运动过于激烈所导致，也有可能是由于温度较高，或者所穿衣物较多所引起，要注意根据温度来适当的增减衣物。另外饮食也可以引起发热，例如进食肉类食物较多，就会导致体表温度升高。一般来说要注意监测体温，如果体温没有问题，不需要过分担心，可以多喝一点水，适当减少运动幅度，避免着凉。饮食上也要控制，不要经常吃过于油腻的食物，要注意多吃新鲜的蔬菜和水果等，一方面有助于消化，另一方面对人的健康也是有帮助的。而病理上，全身发热可能是由于阴虚火热所导致，建议去医院检查一下。