燕润菊

儿童过敏性鼻炎，鼻塞特别严重，要求助于耳鼻喉科大夫，查看鼻腔有无狭窄、充血、水肿，进行过敏原检测，检查鼻炎是吸入性还是食物引起。吸入性鼻炎的儿童，春天花粉浓度较高时，容易出现过敏性鼻炎，表现为流鼻涕、打喷嚏、流眼泪、鼻痒，甚至呼吸困难，要针对过敏原进行治疗。 对尘螨过敏，避免接触过敏原，外出佩戴口罩，服用抗过敏药物，如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等。此外可给予脱敏药物，或用中医方法进行辨证论治，去除过敏原，通鼻窍、清热利咽、止咳化痰。

小儿过敏性紫癜治疗较困难，因其发病比较复杂，会造成全身血管炎，比一般疾病要复杂。过敏性紫癜合并症较多，若合并腹型，可表现为腹痛、呕吐、便血、呕血；合并关节型患者表现为关节红、肿、热、痛且行走困难，有时可造成局部水肿，如头皮水肿和胳膊不明原因的肿胀；还可以合并肾炎、肾病。部分患儿可合并脑炎，表现为抽风、昏迷。因疾病比较复杂，治疗比较棘手。 若患有小儿过敏性紫癜，应及时就诊、及时护理，去除过敏因素。在日常生活应进行护理，如饮食、住宿、穿衣应谨遵医嘱，循序渐进的治疗，这样才能治愈疾病。

过敏性紫癜是由于风为百病之长，风邪侵犯机体、肌肤，造成皮肤出血，出现紫癜。小儿过敏性紫癜的发病年龄以学龄期多见，7-12岁，甚至于15岁的儿童，但1-2岁的儿童也可患病，一般好发于春季和秋季。 过敏性紫癜发病前半个月，患儿常出现感冒、发烧，或扁桃腺发炎、上呼吸道感染、咽部发炎。病毒、细菌感染以及食物均可造成过敏性紫癜发作。近年来，过敏性紫癜发病率大幅增加，与空气污染、食物污染、过敏体质、免疫功能紊乱有关。

宝宝脚心、手心发热通常是一种积食表现。有的孩子吃的食物中蛋白质、脂肪、糖含量过高，再加上机体内本身就可以产热，外界热和体内产的热合在一块，就容易造成手心、脚心都热。 有的孩子热了以后，就容易往墙上贴，哪里凉往哪贴，甚至不穿袜子、光脚走路，有时甚至孩子整个胸腹部贴在墙上。家长应注意孩子的衣食，不要让其吃过多的含蛋白质、糖、脂肪产热高的食物。

小儿突然发烧39℃，在家里初步给予降温，如洗热水澡、敷冰袋、酒精擦拭四肢；之后立即给予口服退烧药，并捏压大椎穴，饮用热水，助其冒汗。 若发烧不能消退，应立刻带患儿到医院进行检查，给予查血。明确患儿是细菌还是病毒原因，白血球有无升高，观察咽部有无发炎，并寻找病灶，给予系统的观察、检查，得出结论后开具药物。由于送医路程患儿易出血高热惊厥，故一定先予以患儿口服退烧药、物理降温后再送医。

宝宝脸上热疹，尤其是1岁以下的孩子多见湿疹，面部、两颧、额部、眉毛、耳边，都容易产生热疹、湿疹表现。大孩子如果脸上有热疹，表现不在两颧，都在额头附近，前额上方可以出小点，个别是红色，有的还顶着白尖，属于痤疮，多见于12-14岁男孩。小孩脸上有热疹处理方法具体如下： 1、室内温度不能较过高，不能达到28℃-30℃，一般25℃左右即可； 2、给孩子洗脸时拿毛巾用温水洗，不能使劲擦，有时脸上有类似小水泡样易搓破，可蘸取温水洗头、面部； 3、大孩子是痤疮，可以拿舒肤佳香皂清洗，将细菌、病毒洗干净，更易恢复； 4、抹药：小孩湿疹可以抹肤乐霜，此药没副作用，可用于涂抹两颧、耳边。

6岁儿童夜间睡觉时出汗，称为盗汗。天气炎热时，晚上睡觉会出汗，因为室内、室外温度较高，需要降温，排汗后体温会下降。但是出汗特别多则属于病态，见于以下几种情况： 1、盗汗出汗量较多，要注意除外结核感染，结核感染表现为夜间大汗、面色苍白、精神萎靡、低热、轻咳；接触过肺结核患者的儿童，容易感染结核； 2、部分儿童不是感染，而是脾气不足，见于营养不良儿童，如挑食严重、不定时吃饭、不吃青菜、爱喝甜水、喜欢吃凉的食物，大便会比较干。表现为身体瘦弱、面色发黄、头发稀少、夜间睡觉时出汗较多； 3、缺乏微量元素，如锌、铁、钙。

口角炎的注意事项包括： 1.把维生素B2碾成面与香油一起涂，可以促进黏膜的修复； 2.多饮水，保持充足的水量，能够促进口角炎恢复； 3.多吃水果，保持大便通畅； 4.避免口角感染，不要用手摸口角，刮大风时可以通过戴口罩来保护口角。

讲解医师：燕润菊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
宝宝感冒给孩子洗澡，浴室的温度应该在25-28℃之间，要赶紧给孩子放在浴盆里，快速洗完，穿好衣服，落一落汗，再抱出来是可以的。假如孩子感冒特别厉害，屋子又特别冷，这种情况下就别再勉强给孩子洗澡了，一两天不洗澡对孩子也没有太大的危害，所以要根据自己家的情况，然后酌情给孩子进行护理。也不能常洗澡，冬天建议一个礼拜洗一两次就可以了，洗时间长了皮肤都干燥，有孩子容易出现皮肤瘙痒，所以不能洗的太勤，假如新生儿可以天天洗，温度要掌握好。

讲解医师：燕润菊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
宝宝假如得了病毒性感冒会流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，如果是初期，可以在家试着用民间的办法，洗热水澡、喝温水、多喝水、好好休息、吃富于营养食物，冷、凉、油腻的大鱼大肉先不给孩子吃，多吃清淡的、素的、软的、好消化的食物，观察一两天未尝不可。但是观察两天以后，如果孩子的感冒不见好，又继续加重了，一定要到医院看大夫，由大夫进行诊治，然后根据孩子的情况再吃药。