熊洪海

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
肺结核的患者在进行系统、规范的抗结核治疗，治好之后一般并不会有明显的后遗症，会留下钙化灶，这种钙化灶并不会影响到身体的健康，也不需要处理。钙化灶的消除需要很多年的时间，具体恢复的程度要结合肺结核具体的病情。如果在抗结核治疗之前，双肺都有明显的毁损，即使肺结核治愈之后，可能还会出现活动后胸闷、气喘等表现。如果在肺结核抗结核治疗之前，双肺没有明显的破坏，一般不会留下明显的后遗症。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
肺结核患者出现的临床症状通常有以下特点，通常有低热，以午后低热比较明显，还有盗汗、乏力、纳差、消瘦，最重要的症状有咳嗽、咳痰，严重的还会有咯血、胸痛以及不同程度的胸闷或者呼吸困难。如果有反复的咳嗽持续两周以上，需要去医院或者市结防所进行结核病的筛查，筛查出肺结核，需要尽早进行系统、规范的抗结核治疗。结核病特有的症状是低热和午后潮热，但还是有部分结核病的患者并没有午后低热的改变。所以，凡是出现有发烧、咳嗽、咳痰等症状，都需要进行胸片以及结核病的筛查。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
胆红素脑病通常是发生在新生儿当中。由于间接游离胆红素水平过高，就会在大脑的中枢神经系统很多核团里面沉积下来，导致胆红素脑病。在早期的时候，小孩子可能会出现惊厥、烦躁，身体的表现往往出现全身皮肤的橘黄色。如果出现了胆红素的明显升高，小孩子烦躁不安、惊厥，需要进行相应的治疗，可以用蓝光照射治疗，还需要输出白蛋白或者是直接进行血浆置换，将血液里面的胆红素尽量地过滤掉，尽量减轻胆红素脑病的情况。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
甲肝灭活疫苗是世界卫生组织推荐使用的疫苗之一，年龄在1周岁的儿童对病毒的抵抗力较弱，最好需要接种甲肝疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右的时间，便可以产生很高的抗体，获得良好的免疫力。因此，甲肝疫苗具有良好的免疫保护作用。甲肝疫苗接种的具体时间为：第一、初次接种的时间应该要在1周岁以上；第二、初次接种甲肝疫苗后6个月，可以再次接种甲肝疫苗加强免疫；第三、针对过去已经接种过甲肝疫苗的，不论间隔的时间长短，都可以加强免疫接种，经过加强免疫接种，能够起到更好的保护效果。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
在新生儿里面，如果胆红素明显升高，需要进行蓝光照射，蓝光照射对胆红素明显的偏高，还是能够起到很好的作用。其次针对胆红素明显的偏高的治疗，可以白蛋白或者进行血浆置换的治疗，将含有很高的胆红素的血整体置换一遍，这样就能够将胆红素的水平迅速的下降。那么如果是正常的成年人导致的胆红素很高的水平，蓝光照射一般来说没有作用，可以进行规范的人工肝治疗，人工肝的作用机理主要是起到对血液里面的胆红素的吸附或者是血浆过滤的作用。那么除了人工肝的治疗，还可以输出白蛋白，当然针对病因治疗才是最重要的。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的患者或者疑似艾滋病的感染者，没有办法通过自测推断是否是艾滋病的感染者，可以通过进行艾滋病抗体的检查，也可以通过用艾滋病的检测试纸检测自己是否是艾滋病感染，但是需要在窗口期之后。艾滋病一般抗体的检测窗口期在四周左右，需要在四周之后进行艾滋病抗体或者艾滋病的试纸检测，如果检测结果是阴性的就可以排除，如果检测结果是阳性的，基本上可以明确诊断。在部分艾滋病感染者当中，在窗口期可能会出现发烧、头痛、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等表现。如果有过高危行为，然后在2-4周左右出现了症状，还是有必要去医院进行艾滋病的筛查。

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就职单位：吉安市中心人民医院传染科
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性的性传播疾病，主要是通过性传播。临床上可以分为一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和先天性梅毒等，是乙类防治管理的病种之一。梅毒的窗口期在2-3周左右，感染梅毒之后需要过2-3周的时间，进行梅毒抗体检测才会是阳性，时间太短，检测不出来。如果明确是梅毒阳性，可以进行治疗。青霉素的治疗效果特别好，一般1个疗程3周的治疗时间，可以彻底治愈，在患有梅毒期间，最好要禁止性行为。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
泌尿系统感染是一种很常见的疾病，针对不同的泌尿系统感染，采用的治疗方案是不一样的。针对急性单纯性的膀胱炎治疗，一般采用3日疗法，口服复方新诺明或者氧氟沙星、左氧氟沙星，口服3天就能够起到很好的疗效。针对急性单纯性的肾盂肾炎治疗，建议使用抗生素治疗2周以上，针对轻症的急性肾盂肾炎的患者，应该用高效的抗生素治疗，高效的抗生素治疗可以缩短病程，缩短至7天；针对轻症的病例，可以口服喹诺酮类的药物；针对复杂性的尿路感染，治疗的方案要取决于疾病的严重程度，除了抗菌药物的治疗之外，还需要同时处理泌尿系统解剖功能异常、治疗合并的其他潜在性疾病。若有必要，还需要加强营养支持治疗，如果有糖尿病，需要将血糖控制好。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
艾滋病的急性感染期，艾滋病病毒侵袭人体后，会对机体的刺激出现反应。病人可能会出现发热、皮疹、淋巴结肿大，还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等；有的还会出现无菌性的脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激征，进行末梢血检查，血白细胞的总数往往是正常的，但是有可能会出现淋巴细胞减少，有可能会出现单核细胞增多。在急性感染的时候，症状通常是轻微的，很容易被忽略，在被感染2-6周后，血清中的HIV抗体可呈现阳性反应，此后临床上会出现长短不等、相对健康的无症状潜伏期。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
猩红热，是由于感染溶血性链球菌，所导致的急性的传染性疾病，主要的症状表现为发热、咽峡炎、全身皮疹以及皮疹褪去后会有脱屑。传染源是猩红热的患者，或者携带这种菌的人群。传播的方式主要是通过空气飞沫、呼吸道传播，也可以通过皮肤创伤处感染。猩红热全年都可以发生，但是以冬、春季节比较多见，夏、秋季比较少。普遍的人群对于猩红热都是易感的，大部分的人病情是比较轻微的。一般及时规范的选用敏感的抗生素、青霉素，住院治疗两周左右就可以，大部分治疗之后不会有后遗症。