梁发俊

  • 脑神经衰弱的症状(音频)

    脑神经衰弱的症状
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    神经衰弱症状繁杂多样,主要症状可归纳为以下五点:第一、兴奋症状,表现为回忆和联想增多,内容大多数是不愉快的经历和烦恼,对噪声、强光等刺激特别敏感,常伴有躯体不适的症状。第二、衰弱症状,表现为用脑困难,反应迟钝,注意力难以集中,脑力劳动效率下降,工作和学习不能持久,这种脑部疲劳症状与患者的不愉快情绪和心情等密切相关,一般是由长期的心情紧张、烦躁和压抑的情绪所引起。第三、情绪症状,表现为容易烦躁,容易激惹、生气,自觉难以承受压力,易于伤感、流泪,遇到事情爱发脾气,易于冲动,自制力明显减弱。第四、睡眠障碍,这也是神经衰弱最常见的表现之一,表现为入睡困难,难以熟睡,早醒,醒后不解乏,常因梦多而感到苦恼,次日觉得身体疲惫,没有精神。第五、植物神经功能紊乱,表现为频繁的心慌、气短、多汗,因为过分关注不适出现疑病、疑神疑鬼等症状。
  • 神经衰弱的根治方法(音频)

    神经衰弱的根治方法
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    神经衰弱是临床常见症状,一般不提“根治疗法”这个说法,因为这个病容易反复发作,迁延不愈。治疗方法一般包括心理疗法、药物治疗、娱乐和体疗相结合等等,一般可取得较好的疗效。第一个,心理治疗。心理治疗需要专门的心理医生做辅导,通过治疗,可以引导患者认识疾病的性质,消除患者的紧张、焦虑、疑虑的情绪,培养健全的人格。第二个,药物治疗。药物治疗是主要的方法之一,可消除症状、增强患者的信心。通常选用的有抗焦虑药,如安定、氯硝安定、舒乐安定等等,这类药物可以起到松弛情绪、镇静安定的作用。第三个,娱乐和体疗。可以使患者放松情绪、舒畅情志。一般来说,这类疾病能够得到良好的控制,但是由于该病情与情绪的波动和社会心理因素等有关,也可以继发于躯体和脑实质的病变,因此治疗比较棘手,容易迁延不愈。
  • 少儿脑炎的早期症状(音频)

    少儿脑炎的早期症状
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    儿童脑炎也分为很多种,仅举几种常见的脑炎来进行介绍:第一种,新生儿单纯疱疹病毒感染性脑炎。脑炎是在胎儿孕育的过程中或者生产过程中,由母体传染而来,一般是在分娩后的4-21天开始出现。表现为幼儿的难以喂养、易激惹、容易哭闹或者嗜睡、囟门隆起。严重者可以出现局部或者全身性的抽搐,也就是癫痫或者是角弓反张、昏迷等。如果胎儿在早期感染,可以造成胎儿的畸形发育,譬如小头畸形、小眼、颅内钙化等。第二个,柯萨奇病毒性脑炎,大多数儿童感染都属于隐匿性感染,表现非常轻微,主要表现为轻微的呼吸道或者胃肠道症状,有的病例有肌肉酸痛,容易与感冒相混淆,不大容易引起人们的重视。严重的病例会急性起病,中度发热,体温一般在38℃以上,表现为头痛、恶心、呕吐、腹痛或者是昏迷、精神障碍、脑膜刺激征等全身中毒的表现。部分病例还伴有咽炎、呼吸道感染、腹泻或者皮疹等。第三种,腮腺炎病毒性脑炎,多见于儿童腮腺炎发病后的3-10天。腮腺炎也就是平时所说的“大嘴巴”。这时体温开始下降,肿大的腮腺也开始变小,脑炎也可以发生在腮腺肿大前或者肿大后的12天左右,时间不固定。患儿一般表现为体温升高、头痛、呕吐,严重的可出现嗜睡、供给失调、走路不稳,甚至昏迷、抽搐、瘫痪等,也有少数患儿表现为头晕、耳鸣、耳聋、幻觉等。因此不同的脑炎,在早期的症状表现是多种多样的。
  • 急性脑炎怎么治疗(音频)

    急性脑炎怎么治疗
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    不同的脑炎,治疗方法是不同的。比如病毒感染引起的脑炎,首选抗病毒治疗,常用药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,还需要配合免疫治疗,如干扰素、转移因子等。如果炎症反应和脑水肿明显,可以适当应用肾上腺皮质激素。如果合并细菌感染,要根据药敏试验的结果,选用合适的抗生素。同时需要对症支持治疗,如维持营养、维持电解质平衡、保持呼吸道通畅等。合并惊厥、癫痫的病例,需要抗惊厥、抗癫痫治疗。高热的患者,需要物理降温。颅内压高的患者,需要脱水降颅压。如果是结核性脑膜炎,需要抗结核治疗。如果是新型隐球菌性脑膜炎,需要抗真菌治疗。有脑积水的,则需要侧脑室分流减压治疗。总之,如果不幸罹患脑炎,一定要抓紧时间去正规医院的神经内科就诊。
  • 心脑血管病人吃什么好?(音频)

    心脑血管病人吃什么好?
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    心脑血管疾病是常见的老年性疾病,当然现在也有年轻化的趋势。对于心脑血管疾病的患者来说,要有良好的饮食习惯,要做到低热量、低脂肪、低糖、高纤维饮食,具体来说包括以下几点:第一、多食豆制品。因为豆制品含有丰富的优质蛋白,可以提高身体对蛋白质的利用,经常食用豆制品可以使血液中的胆固醇含量明显降低。第二、香菇和黑木耳。因为香菇和黑木耳是自古以来的素食的佳品,香菇的主要有效成分在菌帽,黑木耳的主要成分是水溶性的,经常食用香菇和黑木耳,可以有效的清理血管垃圾,抗动脉硬化。第三、洋葱和大蒜。每天食入一枚中等大小的洋葱,可以使血液中的有害胆固醇转化为有益心脏的胆固醇。大蒜也可以使血液中的胆固醇降低,具有一定的抗动脉硬化、抗真菌、抗感染的作用。第四、海鱼类。海鱼含有大量的高级不饱和脂肪酸,具有降低胆固醇的作用。第五、脱脂的牛奶、酸奶。人可以长期饮用脱脂牛奶和酸奶,它可以使血液中的胆固醇含量降低50%左右。第六、茶叶。现在试验证明,茶叶可以降低胆固醇,防止动脉粥样硬化。我们可以举个例子,牧民长期服用大量的肉类,但是心脑血管疾病的发生率并不高,考虑和他们长期服用茶叶及运动有关。第七、高纤维饮食。高纤维饮食被称为现代人的“第七营养素”,可以有效阻止胆固醇的吸收,降低胆固醇的含量,比如燕麦、粗杂粮、干豆类、海带,新鲜的蔬菜、水果等等,都属于高纤维饮食。它们可以使总胆固醇降低5%左右,使患心脏病的危险下降10%左右。
  • 脑血管硬化怎么治疗(音频)

    脑血管硬化怎么治疗
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    脑血管动脉粥样硬化是人体衰老的表现之一,只有在行头颅影像学检查,如头颅CT和头颅磁共振扫描的时候,才能够发现脑动脉的粥样硬化。出现脑动脉粥样硬化,说明全身其他部位的动脉血管也会同时发生变化,如冠状动脉、颈动脉以及主动脉、下肢动脉等,均会出现动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化的治疗包括以下几点:第一点,如果仅是单纯的脑动脉粥样硬化,脑灌注加斑块分析检查提示没有血管狭窄的情况,此时只需要采取普通的治疗,如饮食清淡,避免高脂肪、高热量的摄入,多进食瓜果蔬菜,适当运动,勤动脑,勤记忆,并口服小剂量的他汀类药物和活血化瘀类中成药,其中他汀类药物可以抗动脉粥样硬化;活血化瘀类药物,如脑心通胶囊、丹参制剂、三七制剂和银杏叶制剂等,可以减少血栓形成的几率,改善微循环。第二点,如果影像学检查提示有斑块形成,伴局部动脉狭窄,就必须强化治疗。在上述治疗的基础之上,加用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片联合抗血板聚集。3个月过后停用氯吡格雷片,仅口服阿司匹林肠溶片和他汀。第三点,如果影像学检查提示血管狭窄率达到70%以上,并且是关键血管,就建议植入支架,以免发生大血管事件,导致缺血性卒中的发生。
  • 三叉神经痛吃什么药(音频)

    三叉神经痛吃什么药
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    原发性三叉神经痛的治疗以药物治疗为主,目的是止痛。常用的药物多选择抗癫痫药物,如卡马西平和苯妥英钠。卡马西平是首选药物,此药的副作用有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、白细胞数减少、肝肾功能和造血系统的损害,孕妇禁用。尤其是皮疹,会造成全身剥脱性皮炎,后遗症非常明显。苯妥英钠有时可合用氯丙嗪、苯巴比妥、安定和利眠宁等等,增加疗效。同时可联合应用维生素B12和654-2,这两个药物都是肌肉注射,维生素B12可以营养神经,654-2可以缓解肌肉的疼痛。可以配合针刺治疗、药物的封闭治疗、射频热凝疗法。对于继发性的三叉神经痛患者,如肿瘤压迫、血管压迫等等,首选手术治疗。
  • 少儿脑炎的早期症状(音频)

    少儿脑炎的早期症状
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    儿童脑炎也分为很多种,仅举几种常见的脑炎来进行介绍:第一种,新生儿单纯疱疹病毒感染性脑炎。脑炎是在胎儿孕育的过程中或者生产过程中,由母体传染而来,一般是在分娩后的4-21天开始出现。表现为幼儿的难以喂养、易激惹、容易哭闹或者嗜睡、囟门隆起。严重者可以出现局部或者全身性的抽搐,也就是癫痫或者是角弓反张、昏迷等。如果胎儿在早期感染,可以造成胎儿的畸形发育,譬如小头畸形、小眼、颅内钙化等。第二个,柯萨奇病毒性脑炎,大多数儿童感染都属于隐匿性感染,表现非常轻微,主要表现为轻微的呼吸道或者胃肠道症状,有的病例有肌肉酸痛,容易与感冒相混淆,不大容易引起人们的重视。严重的病例会急性起病,中度发热,体温一般在38℃以上,表现为头痛、恶心、呕吐、腹痛或者是昏迷、精神障碍、脑膜刺激征等全身中毒的表现。部分病例还伴有咽炎、呼吸道感染、腹泻或者皮疹等。第三种,腮腺炎病毒性脑炎,多见于儿童腮腺炎发病后的3-10天。腮腺炎也就是平时所说的“大嘴巴”。这时体温开始下降,肿大的腮腺也开始变小,脑炎也可以发生在腮腺肿大前或者肿大后的12天左右,时间不固定。患儿一般表现为体温升高、头痛、呕吐,严重的可出现嗜睡、供给失调、走路不稳,甚至昏迷、抽搐、瘫痪等,也有少数患儿表现为头晕、耳鸣、耳聋、幻觉等。因此不同的脑炎,在早期的症状表现是多种多样的。
  • 急性脑炎怎么治疗(音频)

    急性脑炎怎么治疗
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    不同的脑炎,治疗方法是不同的。比如病毒感染引起的脑炎,首选抗病毒治疗,常用药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,还需要配合免疫治疗,如干扰素、转移因子等。如果炎症反应和脑水肿明显,可以适当应用肾上腺皮质激素。如果合并细菌感染,要根据药敏试验的结果,选用合适的抗生素。同时需要对症支持治疗,如维持营养、维持电解质平衡、保持呼吸道通畅等。合并惊厥、癫痫的病例,需要抗惊厥、抗癫痫治疗。高热的患者,需要物理降温。颅内压高的患者,需要脱水降颅压。如果是结核性脑膜炎,需要抗结核治疗。如果是新型隐球菌性脑膜炎,需要抗真菌治疗。有脑积水的,则需要侧脑室分流减压治疗。总之,如果不幸罹患脑炎,一定要抓紧时间去正规医院的神经内科就诊。
  • 结核性脑膜炎能治好吗(音频)

    结核性脑膜炎能治好吗
    讲解医师:梁发俊  (副主任医师)
    就职单位:安徽中医药大学第二附属医院脑病科
    就目前的医疗条件来看,结核性脑膜炎是能够挽救生命的,但是都会遗留不同程度的后遗症。一般治疗结核性脑膜炎方案如下:第一、主要选择易于通过血脑屏障的抗结核药物,如异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇等。异烟肼容易通过血脑屏障,应用时需要同时加用维生素B6,以预防周围神经病的发生。吡嗪酰胺对细胞外和细胞内的结核菌均有抑制作用,在脑脊液中有较高的浓度,效果非常好。乙胺丁醇在应用时,要注意预防球后神经炎和皮疹的发生。第二、在有效应用抗结核药物治疗的基础上,早期应该同时加用肾上腺皮质激素以减轻脑水肿。常用的药物包括地塞米松和强的松,在症状好转后可逐渐减量,直至停药。第三、对症治疗,包括降低颅内压,可用脱水降颅压的药物或者脑室引流;控制癫痫发作,常选用卡马西平;若出现蛛网膜粘连导致脑积水,可用脑脊液分流术进行治疗。因此,在得到准确的诊断和及时有效的治疗前提下,结核性脑膜炎是能够获得良好疗效的。