柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压的人群可以吃汉菜，但是汉菜往往烹饪时口味比较重，食盐比较多，这不利于血压的控制，所以应该少吃一些，不能过量。\n高血压的人群在平时日常生活中要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，尽量避免肥肉、煎炸、烧烤等食品的摄入，拒绝抽烟、喝酒、浓茶、咖啡等刺激性的食物。每天测量血压2-3次，根据血压波动的情况来及时调整降压药物，这样才能使高血压的人群将血压维持到一个稳定的水平。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
低血压的患者适当的喝一些生脉饮会有作用，生脉饮有补血、补气的功效，可以有效的提升血压，但是，如果是因为某些疾病，像恶性肿瘤、重度贫血、营养不良、先天性心脏病、心脏瓣膜病、暴发性心肌炎等各类的心肌病、心功能衰竭等导致的低血压，喝生脉饮也无法有效的改善症状。\n疾病所致低血压，应该及时的前往医院，通过各种辅助检查明确导致低血压的原因，并及时对原发病进行对症治疗，通过系统的治疗可以使患者的症状得到缓解，尽快恢复健康的状态，另外，在治疗过程中还应该做好定期的复查。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压在临床中的诊断方法，主要是以测量血压为主，每天测量2-3次，连续测量5-7天，利用测量值进行记录，这样可以诊断高血压。血压值的范围，高压也就是收缩压≥140mmHg，低压也就是舒张压≥90mmHg时，在此范围以上都属于高血压的范畴。\n一旦诊断为高血压，应该积极治疗，在生活上进行调理，应该以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主，多吃绿色的蔬菜和水果，加上合理的有氧运动，可以使血压稳定在一个理想的水平。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现高血压、心绞痛的情况，在临床上较常用的药物，为钙离子通道阻滞剂，代表药物有硝苯地平、尼莫地平。这些药物可以改善心绞痛的症状，降低血压。但是，这些药物也有不良反应，比如胃肠道的反应，患者会有恶心、呕吐、食欲不振。另外，在服用药物的方面，还要注意定期复测血压，根据血压波动的情况，来调整降压药物的剂量，防止用药过多而造成体位性低血压，使患者晕倒，甚至供血不足。如果服用的剂量过小，不能够稳定的控制病情。另外，在饮食上还要注意合理膳食与起居规律，协同治疗才能达到人体健康的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
变异型心绞痛属于心绞痛的一种分型，其他的分型还有稳定型心绞痛以及不稳定型心绞痛。变异型心绞痛的特点属于心绞痛反复无常，没有规律，比如本身可以引起心绞痛的因素有寒冷、饱食、激动过度、体力劳动，当出现这种情况时，可能会有心绞痛的情况，在休息后，这种症状会消失；变异型心绞痛的特点是前一秒钟，可能通过这些因素诱发心绞痛的情况后，一秒钟突然就恢复正常，没有规律可循。所以一旦出现变异型心绞痛，要及时前往医院，根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA及冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，并给予专项的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
卧位型心绞痛是属于心绞痛的一种，其他的分型还有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，而一旦出现卧位型心绞痛，如果经过治疗患者的寿命与正常人无异，可以达到20-30年左右；如果未经过治疗或者病情严重程度无法治疗，患者的寿命在5年之内就死亡了。一旦出现卧位型的心绞痛，首先要给予扩冠、抗凝的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷。另外，还要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，这样才能使心绞痛的症状得到缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛的临床分类有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异性心绞痛，出现心绞痛的时候，要及时舌下含服硝酸甘油以及麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内可以快速的缓解。另外，还需要前往医院进行详细的检查以及治疗，在检查方面有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像，通过这些检查可以观察到冠脉狭窄管腔的情况。如果小于70%的狭窄，可以用药物保守治疗；如果狭窄大于70%，就需要行冠脉支架植入手术的治疗。在手术后，需要长期服用扩冠抗凝的药物，才能在最大限度上使人体恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛是由于冠脉狭窄或者痉挛而引起的一系列心脏缺血、缺氧产生的症状，一般为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，会向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指放射，严重时还可放射至下颌以及耳根等部位。心绞痛也会波及到腹部，患者会有腹痛，特点是胃肠道绞痛，类似于胃肠痉挛，特别是在饱食以后会出现腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐的情况。腹痛呈周期性，多在饱食后以及天气寒冷时，给予系统的按摩或者口服硝酸甘油即可缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
劳力性心绞痛可以根治。劳力性心绞痛是指人体在劳动后或者疲劳的时候，会引起冠脉痉挛和冠脉的狭窄，导致心肌供血不足而产生一系列的症状，主要以心绞痛的症状为主要表现，为胸骨后以及后背的紧缩压榨感，会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指而出现劳力性心绞痛。以后需要根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影来明确冠脉管腔狭窄的程度，如果狭窄程度不足70%，可以给予药物的保守治疗；如果冠脉的狭窄程度大于70%，需要给予冠脉支架植入手术的治疗和冠脉搭桥治疗，这样才能达到根治的目的。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛的前兆是在饱食、寒冷、体力运动或情绪激动后，会有心前区的不适感，主要表现为压榨以及闷，甚至出现针刺的感觉，这都属于心绞痛的前兆。\n一旦出现前兆的症状，应该引起重视，应立即停下手头的工作、学习或者劳动，在原地进行休息，有条件的情况下，还应该给予吸氧治疗。另外，让身边的人拨打120急救电话，等待医务工作人员的到来，到达医院后给予各种辅助检查，明确冠心病的严重程度，再根据不同的程度进行对症治疗，这样才能更快恢复健康。