杨秀敏

脱毛膏是一种化学成分，有松解毛囊的结构，或者有碱性的腐蚀成分，有的人用带胶性的脱毛膏拉扯以扯断毛发，还有的脱毛膏含有化学的腐蚀作用，腐蚀毛发，含以上成分的脱毛膏都对皮肤有刺激，如果大面积涂抹，会吸收到体内，可能有不确定的成分会对身体有影响。所以使用脱毛膏要先在局部的皮肤上做测试，看有没有过敏，因为外用的东西可能会引起过敏或有的人皮肤不耐受，都会刺激刺皮肤产生红、肿，所以脱毛膏的选择因人而异，另外还与涂抹面积的大小有关，如涂的多完全可以通过毛孔吸收到全身，一定要应用比较正规出品的、制剂合格的产品。

唇部脱毛需要参照其它的部位，比如前臂、腋窝以及小腿，相对于以上部位的毛发，比较纤细，可能颜色也轻，和其它部位相比，唇部的皮肤比较柔嫩，毛发比较细，需要脱的次数要多，属于比较难脱的部位。所以唇部脱毛相应的后遗症，首先是脱毛都会存在，因为次数多且能量大，就会造成皮肤的损伤，比如起水泡、红肿、结痂，可能较重的情况还会留下瘢痕。由于所有的激光，都会对皮肤屏障造成一定的损伤，或者进行的次数较多，也会增加皮肤的敏感度。所以唇部脱毛的后遗症，如果是进行比较规范的治疗，一般是不会留下明显的后遗症，如果操作不好可能会加深皮肤的刺激，引起起泡、红斑或者由于比较频繁的操作，对于局部的皮肤造成敏感。

脱毛术需要区分疗程，主要是治疗多毛，部分患者因为雄激素分泌的比较旺盛，在前臂、小腿、上臂或者一直到大腿体毛比较浓。通常此种患者眉毛也会很浓，主要是雄激素分泌比较旺盛，或者是患者尤其女性患有多囊卵巢综合征所致，都可以造成本来是长毳毛的部位，所长的体毛非常粗、长，影响到美观。目前激光脱毛效果相对比较好，价格方面因为机器的不同，产生的效果也不同，所以价格也是不一样。市面上有些真空脱毛进行时不会太疼，或者冰点脱毛，基本都是波长在810nm，采用经典的脱毛波长，价格方面公立和私立机构收费标价也不一样，所以没法统一来讲，但是治疗效果较好，一般经过4-6次以上，但是唇毛可能治疗的周期会更长。 市场上价格方面差异很大，部分民营医院可能机器比较廉价，几十元到百元不等，但是在正规医院，一般是要几百元到1000-2000元，因为部位的大小，机器的不同，所以费用的差异较大。

讲解医师：杨秀敏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
脸部痒最常见的原因是用护肤品之后不适，可以刺激引起瘙痒，首先要看脸部痒有没有引起红斑，有没有颜色的改变，有没有能看的见的变化，还有面部经常对着外界阳光的照射、冷风吹，都可能造成对面部皮肤的刺激。\n如果这几种情况都排除，就痒也没看见有明显的皮疹，皮肤是不是干燥，皮肤干燥也可以痒，所以这些方面首先都要去确认，有没有接触过敏。如果没有特别的情况，就是干燥引起的，就可以擦一些护肤的、滋润的、保湿的不含香精、香料的护肤产品，还有一些保湿修复皮肤屏障的成分，很快能恢复。但是，如果是过敏引起的，已经有红斑，也可能是炎症，单纯涂这些不够，必要的时候可能还需要涂一些激素药膏，也有非激素的抗炎药膏，像磷酸酶抑制剂都可以。所以首先要确认情况，再决定进行哪些治疗。

讲解医师：杨秀敏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
手指肚脱皮一般认为是剥脱性胶质松解症，实际上是症状性的称谓，并不是真正的病因。手指肚脱皮时会看到薄嫩的指端发红，即嫩肉，通常跟汗疱疹相关，出汗不良、神经调节的原因多，也跟个体的体质有关，可能在不同的季节或不同的情况下引起多汗的反应，后期能看到脱屑反应，有的开始会有起水泡的阶段。\n另外，可能是接触物引起的炎症性反应后期脱皮的过程。如果发生了脱皮，首先是避免局部的刺激，招水、招碱性的东西会使其脱皮状态的时间比较长。所以当发生手指肚脱皮的时候要进行护理，避免招碱性的东西。如果经常是由于多汗引起，即所说的汗疱疹，在初期就要给予控制，可用止汗的药物不让该过程发生。

讲解医师：杨秀敏  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科
冰点脱毛也是一种半导体的脱毛，现在临床应用的半导体脱毛是比较经典的脱毛波段。冰点脱毛是通过双脉冲的发射，使周围的温度可以进一步的提升。疼与不疼都是跟激光的能量有关，不疼的就让能量降低，之后又能起到一个治疗的作用，这样就会减少疼痛。\n所以冰点脱毛要涂冷凝胶滑动，但还是分部位，上唇、腋部还是疼的，但是小腿会好一些。相比较而言，真空脱毛会比冰点脱毛更好一些。治疗的速度也会更快一些，尤其是腋部，冰点还是疼的。

蚊虫叮咬肿很大的现象多发于小儿，小儿皮肤较嫩，对蚊虫的毒素反应比较强烈，蚊虫叮咬后因个体差异，部分小儿可在真皮浅层形成水肿，使皮肤较硬，严重时可形成水疱甚至血疱。蚊虫叮咬时会释放一些酸性毒素，患者可用肥皂水或苏打水敷一敷，使症状暂时得到缓解后尽快到医院就诊。少数患者叮咬后可继发细菌感染需加用抗菌药物治疗。

过敏性紫癜通常发生在小腿上，血点、瘀斑，也叫紫癜，在皮肤科也是常见的，年轻人，尤其是小孩更常见。一旦看到这种情况，首先要排除有没有血液问题、血小板减不减少，需要对病人进行血常规检查。如果血小板不少，没有其它系统症状，没有腰疼，尿常规也没有血细胞，诊断为过敏性紫癜。过敏性紫癜的原因比较复杂，有的跟感染相关，也跟不确定的因素相关，有的还可以再复发，一定要到医院去诊治，排除有没有血小板减少、有没有肾脏侵犯，过敏性紫癜也可以侵及肾脏，这部分患者要注意休息，单纯的过敏性紫癜，可能休息一段时间自然就恢复了。

麻疹最常见的就是高烧，高烧3天之后全身便会起疹子，口腔黏膜也会有白斑。麻疹除基本表现之外，可能会有系统感染，患者经常并发咳嗽以及肺部感染，因为病毒感染引起，所以肺部感染较为常见，若病情继续恶化，可能会导致肝肾功能的影响。 因此，麻疹患者存在较强的传染性，最后出现高热。麻疹后期时，如果咳嗽不断，应及时前往传染病医院进行系统的诊治。

蝶形红斑通常是一种系统性红斑狼疮的典型皮损，也是临床的特征性皮损，称之为蝶形红斑，一般是在面颊两侧呈蝴蝶样的分布，表现为紫红色，其它的临床表现，包括全身无力，以及怕晒太阳光，同时手部可以出现紫红色的斑，以上都是蝶形红斑的临床表现和特征。通常也会出现血液免疫系统的改变，比如抗核抗体，尤其是双链DNA具有阳性表现，所以如果出现典型的蝶形红斑，紫红色的呈蝴蝶样分布在两颊部位，首先要判断是否有系统性红斑狼疮，需要进行一些系统的检查，排除此种疾病。