杨峰

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
哮喘的预防主要是针对个人身体素质，平时可以多参加体育运动，减少呼吸道感染的发生，避免支气管哮喘的发作，因为支气管哮喘一旦确诊是无法治愈的，只能通过治疗来延缓疾病的进展，在预防上也没有特别好的办法。哮喘的治疗主要以对症治疗为主，如果病人存在呼吸道感染要积极的控制感染，同时联合吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，例如可以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗氟替卡松粉吸入剂等，也可以联合口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物来缓解疾病的症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
虽然成人肺炎复发的几率非常的小，但是对于自身体质比较差的成年人，以及肺炎没有得到完全治愈就停止治疗的患者，是很容易导致肺炎复发的。所以对于诊断肺炎的病人，还是建议根据感染程度及临床症状，足量、足疗程的进行治疗。一般肺炎的治疗周期在1-2周，如果病情严重可能疗程会适当的延长，可以通过病人的临床症状及肺部影像学判断肺炎是否达到临床治愈；如果已经治愈，肺炎复发的几率就会很小。肺炎治愈后也要休息几天，等身体真正恢复再进行学习和工作，这样也可以降低复发的几率。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺炎支原体感染可以引起支原体肺炎，支原体肺炎的治疗上需要使用针对支原体的抗生素进行治疗。对于未成年人可以选择大环内酯类抗生素，例如红霉素、阿奇霉素进行治疗。非孕、产妇的成年人可以选择呼吸氟喹诺酮类抗生素，如使用莫西沙星进行治疗，以上都是抗生素的用药。　　合并其他症状的患者还需要对症治疗，如果存在发热，体温超过38.5℃可以使用布洛芬等退热药物，如果咳嗽、痰多可以选择盐酸氨溴索分散片、急支糖浆、苏黄止咳胶囊等药物缓解症状。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎患者可以喝鸡汤，因为鸡汤富含比较高的营养，可以补充患者所需的能量，也可以增加机体抗病能力，特别对慢性支气管炎的老年患者是比较好的滋补食物。如果急性支气管炎出现发热，不建议喝太多的鸡汤。因为鸡汤热量比较高，不适宜病人退热，而且发热本身会导致胃肠道功能紊乱，建议不要喝太油腻的鸡汤。可以多吃水果、蔬菜或者粥类、牛奶，尽量不要吃不宜消化、刺激性、油腻的食物，其对胃肠道也有保护的作用。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎的病人可以引起胸痛，由于病原体刺激气道以及气道黏膜，而且对于长期吸烟、接触有害气体及粉尘的支气管炎患者，这些化学物质对气道也会产生比较明显的刺激作用而导致胸痛，所以支气管炎胸痛的患者要改变生活习惯，要求其戒烟、远离粉尘接触、积极治疗支气管炎、缓解病人的临床症状。可以根据病人的临床特征、痰细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗感染药物进行治疗，支气管炎导致的胸痛不需要使用止痛药物，生活方式、支气管炎恢复以后症状就会改善。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎好了以后再次出现咳嗽有可能是支气管炎复发，也有可能是病人出现其它呼吸系统疾病的表现。这类病人要做的不是用药，而是先明确导致咳嗽的病因，可以通过医生的查体、临床症状、肺部影像学检查、血常规等检查做出初步判断，选择针对性的治疗。如果是感染引起的可以通过痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，同时联合止咳药物，建议足量、足疗程的用药以防止疾病再次复发。疾病恢复以后建议病人增强体质、提高免疫力，防止反复出现呼吸系统感染。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿的患者在疾病稳定期的时候可以使用局部喷剂，例如沙丁胺醇、特布他林等，也可以吸入糖皮质激素，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。在急性加重期的时候也需要使用上述这些药物，但还需要使用抗感染药物，症状轻微的可以口服阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素，症状严重的可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感药物输液治疗。在止咳祛痰药物上可以口服盐酸氨溴索分散片、急支糖浆、N-乙酰半胱氨酸等药物。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
β2受体激动剂对于缓解肺气肿病人的咳嗽、气喘症状有比较好的效果，临床上常用的药物包括沙丁胺醇，其属于短效药物，长效β2受体激动剂在临床上常用的有沙美特罗、福莫特罗等，联合糖皮质激素一起使用可以使疗效更好，临床上经常用的药物包括沙美特罗氟替卡松、布地奈德福莫特罗等，这种联合使用既方便又有效。同时针对肺气肿病人的感染，可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素联合治疗，从而达到缓解症状的目的。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺气肿属于慢性形成的一种疾病，一旦确诊为肺气肿则无法治愈。如果觉得肺气肿好了，只能说明病人通过积极的干预，疾病发作的几率降低，但是肺气肿形成了就无法恢复，所以对于肺气肿可以治愈也是病人的一个误区。肺气肿是由于各种疾病原因导致肺部终末细支气管远端气腔出现异常而且持久的扩张，伴有肺泡壁和细支气管的损害而引起的肺气肿，往往是由于吸烟、大气污染、职业粉尘接触、呼吸系统的反复感染引起的，所以这个疾病可以控制，必须戒烟、远离各种疾病诱因，也要定期做肺部的相关检查。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
肺大泡和肺气肿属于两种不同的呼吸系统疾病，但是这两个疾病在肺部影像学上有比较相近的地方，都存在肺透过度的增加，所以需要进一步鉴别。肺气肿是慢性形成的一种呼吸系统疾病类型，主要由于吸烟、大气污染、职业粉尘接触、呼吸系统慢性感染引起，而肺大泡通常继发于其它呼吸系统的病变以后，例如肺部感染、肺结核等等，它是由于这些炎性原因导致局部出现水肿、狭窄，肺泡腔压力增加形成的气体囊腔。肺大泡如果没有明显的症状不需要治疗，而肺气肿必须要积极的干预和治疗。