李燕

头孢西丁是半合成头霉素类抗菌药物，属于β-内酰胺类药物，对需氧革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌都具有广谱抗菌作用。对于革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶稳定性也比较高，包括超广谱β-内酰胺酶，临床主要用于敏感菌引起的下呼吸道、皮肤软组织、尿路感染、腹腔感染等治疗。此药可用于胃肠道手术、经阴道子宫切除术、经腹腔子宫切除术等手术前预防用药，可用于产超广谱β-内酰胺酶降阶梯治疗。 头孢西丁常见不良反应包括过敏反应和胃肠道反应，主要是腹泻、恶心、呕吐、伪膜性肠炎等，比较典型不良反应为凝血异常、产生出血倾向，因此在肝肾功能减退、营养状况差、老年人中使用头孢西丁时应监测凝血指标。本药也可引起双硫仑样反应，包括面部潮红、出汗、心动过速等，因此，用药期间以及用药后一周内避免饮酒和含有酒精药物。 需要提醒大家国家卫健委颁发2015版《抗菌药物临床应用指导原则》明确提出，诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。因此该药使用一定需要经过专科医师诊断后开具，不能自行使用。

平均红细胞体积升高，可出现不同原因的贫血，最常见原因有以下几种： 1、营养方面，即叶酸或维生素B12缺乏，引起平均红细胞体积升高，同时伴有血红蛋白降低，即临床上的巨幼细胞性贫血，补充叶酸和维生素B12后贫血可迅速纠正； 2、溶血性贫血，包括骨髓增生异常综合征及其它血液系统疾病，常在病程中出现平均红细胞体积升高，这些疾病多数伴有其它问题，如溶血性贫血，除平均红细胞体积升高、血红蛋白降低、网织红细胞比例较明显升高，血中胆红素尤其是间接胆红素明显升高。MDS即骨髓增生异常综合征患者，除贫血外还伴有白细胞、血小板降低，细胞分类可看到原始粒细胞。 发现平均红细胞体积升高后，可持化验单到血液科进行详细诊断，确诊引起红细胞平均体积升高的原因。

做完胃息肉，患者可能出现以下类型的胃疼：1、轻微疼痛：胃镜操作时会牵拉、刺激胃壁，需要向胃里打气等，会让患者感觉不适，如腹胀和轻微疼痛，这种情况比较常见，不用过于紧张。通过排气或揉肚子，会缓解和明显减轻；2、剧烈、持续性的严重疼痛：应引起重视，可能手术过程中操作不当、切得过深，或个体差异，造成胃穿孔等。如果出现此类情况，应及时到医院就诊，告诉医生手术的种类以及手术情况。胃息肉手术出现穿孔的情况比较少见，大部分可以快速消失和缓解。

身体撞到后容易出现淤青的原因如下： 1、病理性因素：如血小板减少、凝血机能较差，止血和凝血的过程受到干扰，这时需要到医院检查血小板的凝血情况，但要在发生淤青后到院检查； 2、生理性因素：在止血的过程中，因血管壁脆性较大，皮下脂肪对血管保护作用减弱，引起碰撞后淤青的发生。这种情况没有特殊方法调节，在夏季比较多见，因皮肤暴露在外，温度较高，血管上皮细胞通透性较高，稍微一碰容易引起出血的情况。所以，只能适当注意，没有很好的办法调理解决。

血常规淋巴细胞比率偏低，要区分是轻度降低，还是明显低于正常参考下限。实际上任何外界刺激都能引起淋巴细胞比值的升高或是降低，如细菌感染，常会引起中性粒细胞比例的升高，中性粒细胞的比例和淋巴细胞比例如同跷跷板的关系，即中性粒细胞比例升高，自然会造成淋巴细胞的比值降低。 但是在特殊的血液病中，如白细胞的疾病，它所引起的淋巴细胞比值降低则需要通过进一步检查明确病因，必要时需要通过骨髓检查来确定是否存在淋巴造血系统的疾病。

血小板计数在500×10^9/L左右相对并不严重，很多患者在体检或者就医过程中，发现血小板计数升高，特别是部分患者计数还会明显升高。通常血小板计数在500×10^9/L左右并不是很严重升高，如果两次血小板计数超过450×10^9/L，建议患者到血液科进行筛查。 血小板计数升高常见继发性因素是免疫因素，如慢性感染、肿瘤等，使体内促血小板生成素释放增多，引起血小板升高。原发性因素则是骨髓中巨核细胞数量增加，造成血小板产生过多，即产生血液系统疾病。通常通过骨髓检查，特别是通过一些基因检查，比较容易判断血小板升高的原因，之后根据不同原因进行相关治疗。

献血的针孔不是永久性创伤，献血的针孔和静脉输液、肌肉注射相同，只不过献血的采血针要比静脉输液和肌肉注射要粗一些。因此在献血后的2-3天内，伤口不要沾水，一般经过2-3天后伤口可以自然愈合，不会有永久性创伤。 用自己健康的血液去挽救其他人的生命，是很崇高的事情，所以献血者在献血时不用过于紧张。捐献血液都是通过正规的采取途径，所用耗材，包括针头、注射器、采血袋，符合国家质量规范。穿刺时可能会有疼痛，但是对于成年人可以克服。每次可捐献的血液容量为200-400ml，占人体循环容量的比例也很小，所以患者无需紧张。

血小板低和骨髓不造血之间不能直接划等号。如再生障碍性贫血，即典型的骨髓造血衰竭，它所具有的临床表现，则为血小板第一个出现减少，且超前于白细胞和红细胞。由于引起血小板降低的原因很多，所以血小板的减少不能与骨髓不造血划等号。 常引起血小板计数低是免疫因素，由于造血速度不变，而血小板破坏速度增加，所以血小板的计数会出现降低。通常经骨髓穿刺以判断血小板降低的原因，反映体内造血的真实情况。如果骨髓增生低下、巨核细胞数量减少，则考虑造血功能的衰退；如果骨髓增生不低、巨核细胞高度的增殖，则是免疫系统因素引起的血小板减少。

搬新房以后，部分人群会出现双下肢的皮肤出血，甚至出现一些白细胞减少，从而感到非常紧张。出现双下肢皮肤出血，最常见的是过敏引起的出血性皮疹。出现这种情况后，建议到医院做血常规检查，如果血常规没有出现异常，要注意过敏的情况，如果出现了血常规的异常，需要通过骨髓穿刺来确定有无血液系统疾病。 一般新房常见的污染物是甲醛，甲醛是一种体内没有蓄积的物质，具有挥发性，对呼吸道黏膜的刺激损伤，远大于对血液系统的伤害。毒物试验说明，除非接触高浓度的甲醛，一般经过良好通风后，室内装修对造血系统影响很小。

血色素即血红蛋白，血红蛋白低到多少有生命危险，不能一概而论。轻度贫血，即血红蛋白在正常下限到90g/L之间，不会造成生命危险，也不会有临床症状。中度贫血，即血红蛋白60-90g/L之间，只有在剧烈活动的时候才会出现症状，静息状态下不会出现问题。 重度贫血，即血红蛋白＜60g/L，极重度贫血，即血红蛋白＜30g/L，病人往往不耐受各种日常活动，长期需要卧床静养。对于高龄患者，由于脏器功能不好，重度的贫血会造成病人出现生命危险。如果患者出现血红蛋白快速的进行式下降，会造成病人出现各种不适，比如创伤后大量出血的病人则会有生命危险。