李洪莲

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
面瘫即通常所说的面神经炎，主要是由于面部遭受寒、凉等因素的刺激，引起面神经的水肿，导致面神经在茎乳孔的出颅处受到卡压，引起面神经功能的障碍，引起患者同侧面部出现口眼歪斜的现象。蓖麻仁别名叫大麻子，或者叫蓖麻，具有消肿拔毒、通络利窍的功能，因此可以用于治疗面神经炎，不可以生服，生服对人体有毒性。取蓖麻仁去壳捣成烂泥，敷于患侧下颌关节以及口角部，厚度约3mm，外加纱布绷带固定，每日换药一次，10天为一个疗程，治疗效果良好。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
小脑萎缩不能够喝酒，任何原因引起的小脑萎缩都不能够饮酒，饮酒会引起酒精性脑病，首先是脑部广泛性萎缩，可以同时伴有小脑萎缩。饮酒会造成韦尼克脑病，患者会出现走路不稳以及眼肌麻痹的症状。长期饮酒的患者还会出现亚急性联合变性，这时脊髓的后索就会出现空泡样变性，患者有走路不稳，步态、步距增宽，步态不稳的现象。胼胝体变性，这是长期饮酒造成的胼胝体脱髓鞘坏死，患者会出现癫痫症状。因此，小脑萎缩的病人不能够喝酒，无论以何种形式都不能饮酒，包括啤酒、红酒和白酒，都不能让小脑萎缩的患者饮用。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
目前脑瘫的发病率有逐渐升高的趋势。出现脑瘫和多种原因有关，如在胎儿分娩的过程中，由于脑部受伤引起、胎儿在母体内营养供应不足导致的发育不良引起、胎儿出现宫内窒息引起、或者宫内的感染引起。宝宝出现脑瘫也和孕妈妈有一定关系，如孕妈妈存在慢性疾病，像高血压、糖尿病、肝病，或者不良的用药等因素。预防脑瘫的发生，要从多方面注意，首先提前做好备孕，然后定期的做好产前检查，如果有腹痛等不适的症状，需要及时去医院就诊，避免先兆流产等情况发生。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血的病人在饮食上要以清淡饮食为主，应低盐、低脂饮食，忌肥甘厚腻的饮食，忌吃辛辣、刺激性的食品。另外，不能够饮酒。在护理上要避免诱发再出血的因素，例如便秘，必须要保持患者的大便通畅，因为便秘的时候会引起腹压升高，腹压升高的同时就会引起颅内压升高，这样会出现再发脑出血的可能。肢体要处于功能的锻炼位置，不能使患者出现肢体关节的挛缩以及肢体关节畸形。平素在护理当中要注意控制患者的血压，避免患者血压升高，因此要按时服用降压药物。对于长期卧床的病人，要预防褥疮以及肺部感染的发生，给予患者翻身、拍背。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血20ml能否治好，主要看脑溢血出血的部位。如果是小脑出血达到20ml，而且患者没有进行手术治疗，这时患者就会出现生命危险。如果脑干部出血量超过5ml，患者也会有生命危险。如果出血量20ml是在壳核，患者可以完全存活下来，并且血液可以在1个月左右全部吸收，患者会遗留有不同程度的神经系统缺损的功能症状，例如走路跛行或者言语功能障碍，有的患者还可能存在长期卧床的现象。因此脑溢血20ml的病人能否治好，主要是看出血部位，以及出血对神经系统压迫导致的缺损症状。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血患者的恢复期，首先要保持患者愉悦的心理，避免出现卒中后抑郁的现象，饮食上要给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白质的饮食。平素要预防脑溢血的复发，必须对患者进行血压控制，高血压的患者口服降压药物进行治疗，血压控制在160/90mmHg以下。避免脑溢血复发还有一个重要的因素就是预防便秘，如果患者有便秘的情况，可出现腹压升高，腹压升高就会出现颅内压升高，导致脑溢血的再发。另外，肢体功能的锻炼，在康复师的指导下进行肢体功能锻炼，有语言功能障碍的患者，要进行语言功能的锻炼。卧床患者不能进行康复训练，要保持肢体关节不挛缩、不萎缩。

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就职单位：英德市人民医院神经内科
脑溢血的患者由于肢体的活动度差、卧床的时间长，因此，引起肺部感染的机会就大。对于患者要尽量的翻身，如果患者血压很高，不建议给予患者拍背。另外，要选择适当的抗生素，给予患者做痰培养，选择有效的抗生素，针对性的抗感染治疗。化痰的药物，包括口服的化痰药物，以及雾化吸入的化痰药物。要给予患者足够的水分，避免因为痰液黏稠而影响痰液的排出。对于发热的患者，要给予退热的药物，可以给予醒脑静静点。个别脑溢血的患者还存在慢性支气管炎的疾病，因此，可以同时给患者缓解支气管痉挛的药物，如喘啶。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
月经期出现偏头痛主要是由于机体在月经期时体内的雌激素骤然的下降，导致脑部血管不能适应内环境的变化，出现脑部血管扩张引起头痛。治疗的方法可以口服头痛宁胶囊，也可以口服养血清脑颗粒，个别的患者可以口服复方羊角冲剂。月经是每个月一次，因此在月经期之前的一周可以进行预防性的治疗。可以给予患者口服钙离子拮抗剂，如尼莫地平片一片，一日两次；也可以给患者进行口服西比灵胶囊一粒，一天一次；有的患者口服倍他乐克12.5mg，一天两次。另外，月经期不能吃辛辣刺激性的食物，也不能够饮酒，不能够熬夜，都会加重月经期偏头痛，因此在月经期可以治疗也可以预防。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
脑血管痉挛一般是蛛网膜下腔出血的一种并发症，通常是脑血管压力太高造成破裂出血。因此在饮食的选择上，要以低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食为主，多吃含维生素丰富的食物，如橙子、草莓、香蕉等新鲜水果，也可以选择多吃芹菜、黑木耳，尤其的芹菜的根部，具有降低血管压力的作用。对于纤维素含量高的食物，如笋、青菜、冬瓜、豆芽、白菜、洋葱等，都可以有效的控制病情的进展，缓解血管痉挛症状。饮食调理的方法，可以作为疾病后期的主要治疗法，注意平时少吃含蛋白的食物，如鱼、虾等，以保证饮食摄入平衡。

讲解医师：李洪莲  （主任医师）
就职单位：英德市人民医院神经内科
运动会出现头晕的症状，首先多数原因是由于运动时出汗，机体有效循环血容量减少，运动时四肢循环血容量增多，相应的脑部血流量就会减少，出现脑供血不足的症状，这时要及时补充水分，给患者多饮温水。另外，也有的患者常见于低血糖反应，引起运动头晕的症状，因此要在这时给予患者饮糖水；也见于贫血的患者，血红蛋白的含氧量降低，导致血红蛋白携氧量自然会降低，不能满足运动时大脑供氧的需要，出现运动头晕的现象；也有的患者平素是血压高，在剧烈运动之后血压会明显超出正常范围，这时出现头晕、头胀的症状，此类患者不需要做剧烈运动，会发生脑溢血的现象。