李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
血管瘤患者一旦破裂出血不止，最好的办法是进行局部的加压包扎，可以应用盐水纱布或者干净的敷料进行局部的加压，通过加压之后如果能够停止出血可以暂时压迫，如果出血不止，需要到医院进行急诊手术治疗，包括对血管瘤出血位置的局部切除或者进行血管缝合，可能对轻微或者症状不重大血管瘤能够起到止血作用，同时对比较大的血管瘤出现出血不止的情况，必须进行血管造影。紧急情况下需要进行急诊手术，包括血管瘤切除手术、血管栓塞以及局部打硬化剂的方式来进行止血。因此对血管瘤出血不止的患者，要到正规的医院进行详细的检查和治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
急性腹痛也称为急腹症，是临床中比较常见的多发病，急诊处理急性腹痛时，首先遵循的方法是查找具体原因。如果单纯急性腹痛是由于肠道痉挛、炎症引起的，可以给予适当的解痉挛治疗，可以给予山莨菪碱10mg皮下肌肉注射。如果考虑是急性腹痛，有腹膜炎的体征，就要常规复查腹部彩超、腹部的立位平片甚至是CT。如果考虑是穿孔类疾病所致的腹膜炎，就有可能行急诊剖腹探查手术。因此急性腹痛急诊处理时，要根据患者引起腹痛的具体原因，进行针对性治疗。治疗腹痛过程中，千万不能常规给予患者止痛类药物的应用，因为此类药物的应用可以掩盖腹部的症状，当腹腔内的炎症加重，甚至穿孔类疾病时，可能掩盖其症状，造成患者病情加重。因此，处理急性腹痛时，一定要到正规的门诊和急诊处理，千万不能在家中自行处理。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
中医治疗阑尾炎一般主要针对单纯早期或者慢性阑尾炎，通过口服中药外敷等方式进行治愈，尤其是对于慢性阑尾炎可以选取活血化瘀、消肿止痛的药物，能够有效的缓解慢性阑尾炎引起的肿胀、疼痛。临床可以应用阑尾灵片进行口服，应用大黄或者中药进行灌肠，均有助于减轻阑尾炎症状。对于部分重症的阑尾炎，临床并不完全主张依靠中医治疗，尤其急性化脓性阑尾炎，如果诊断明确的情况下，中医治疗效果不理想时不能及时有效地控制症状时，应该尽量选取西医手术的方式进行治疗，更有利于彻底的根治阑尾炎。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
　　胃癌晚期，如果采取中医中药的治疗方式一般只能够起到一定的辅助治疗作用，能够减轻痛苦，提高患者的生存质量，但是并不能够达到完全治愈的奇迹出现。因为胃癌相对来说是一种恶性程度比较高的消化道肿瘤，手术是胃癌早期最有效的一种治疗手段，术后可以根据病情的需要和患者的具体情况选取一些中医中药等辅助性治疗，能够提高胃癌晚期的抗病能力以及机体免疫能力，但是要想彻底达到根治性的治愈，对于胃癌晚期，单纯采取中医治疗很难做到这一点。　　因此，不要盲目听信中医中药的一些夸张疗效，应该以事实疾病为基础，选取合适的治疗方案，才能够提高胃癌晚期的治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
脂肪瘤如果采取艾灸等中医中药的方法没有任何效果。脂肪瘤的发病机制，目前讲从临床研究上看不是特别清楚，可能与脂肪细胞异常增生或肥胖因素等有关系。脂肪瘤是一种实性的良性肿瘤，要想彻底的治疗脂肪瘤，首选的治疗方案就是手术切除，手术切除脂肪瘤大主要指征是巨大的脂肪瘤，有压迫症状或出现比较明显的疼痛、肿胀、麻木，对于这样的脂肪瘤可以考虑临床进行手术干预、切除。对于体表比较小的脂肪瘤，没有明显的症状，可以对症观察治疗，每年定期的复查彩超，动态观察脂肪瘤增长的情况，没有特别大的变化可以保守治疗，出现突然的增大或明显的疼痛情况时，也可以考虑手术切除。

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睾丸静脉曲张按摩其实起不到有效的治疗效果，对于睾丸静脉曲张即精索静脉曲张，一般要想治疗最好选择外科手术治疗，因为睾丸静脉曲张一般发生左侧比较多见。主要由于生理因素导致，包括左侧精索静脉是以直角的方式汇入肾静脉，此种静脉曲张只能靠手术阻断曲张的静脉，才能够达到彻底根治。 对于睾丸静脉曲张的患者应该避免剧烈运动，适当穿合适的内裤将睾丸固定或者托起，有助于减少静脉曲张的严重程度，对于成年人应该尽量积极做此手术以免引起不孕症。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
痔疮是临床上比较常见的一类肛肠科疾病，得了痔疮的患者可以通过中医艾灸的方式进行治疗，艾灸早期症状比较轻微以及术后痔疮的恢复，起到一定治疗效果。 根据中医辨证分型的理论，对于痔疮的患者可以采取艾灸针灸，选取腹部背部的合适穴位进行治疗，能够起到消肿、止血等目，对于痔疮处产生的症状能够有明显的缓解。 但是临床上对于湿热或湿热实体型的患者，不建议使用艾灸治疗，不但没有效果还容易引起痔疮加重，出现肿胀、疼痛等。因此艾灸对于痔疮的治疗不能够一概而论，要根据患者的体质病情具体决定。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，得了痔疮的患者可以采取中医方式进行治疗，治疗的效果比较显著。比如对于痔核脱出疼痛为主要症状的，可以应用外用的花椒温盐水坐浴、熏蒸以及中药苦参洗剂坐浴，都能够起到很好的治疗效果，也可以针对痔疮引起的便血，口服槐角丸治疗。对于外痔和混合痔可以选取中药制剂，包括软膏和栓剂，包括制草膏、九华痔疮膏以及马应龙痔疮栓等，中药治疗痔疮有一定独特的优势。对于中医治疗痔疮效果不理想，比如血栓性外痔、环形痔疮以及嵌入性痔疮，可以适当的采取西医手术的方案进行彻底的治疗。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
女性小腹部突然出现像针刺样疼痛，在临床中一般根据病因考虑以下几种判断。第一、有可能是阵发性的绞痛，也就是平常所说的痉挛性疼痛或者抽搐样的疼痛，这种情况多数考虑空腔的胃、肠、胆囊等脏器引起的痉挛性疼痛可能性比较大。第二、如果阵发性疼痛并持续加重，这种情况也不除外女性的盆腔炎症或者输卵管炎，这样的情况可以通过彩超确诊。第三、如果疼痛持续位置相对固定，有可能是在右上腹、右下腹甚至疼痛的部位向会阴部放射，这种情况多数是由于阑尾炎或者泌尿系的结石，以及急性膀胱炎导致的。因此出现了上述症状一定要到医院及时就诊，明确病因并进一步的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胰腺炎如果采取手术治疗的方案，多数是针对急性出血坏死性胰腺炎，这类胰腺炎是临床上的重症胰腺炎。患者出现胰腺大量的坏死以及感染性休克，胰腺炎手术主要是将胰腺的背膜剪开，将坏死的物质以及腹水进行清除。在手术的过程当中也可以在胰腺周围放置多根引流管，术后有利于充分将坏死物质以及渗出引流体外，也可以通过放置的引流管进行药物的灌洗和冲洗，这些有效的手术方案都能够保证胰腺炎彻底的恢复。有些重症胰腺炎手术之后效果不理想时，也可以通过ICU进行综合的治疗，包括床旁的血液透析、滤过等，都有助于提升重症胰腺炎患者的治愈率。