张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
对于念珠菌性龟头炎的主要症状，就是龟头红肿、瘙痒，局部分泌物增多，而且分泌物是带有腥臭味、豆腐渣样的分泌物。通过收集龟头的分泌物做培养，可以明确念珠菌感染。\n在治疗上，首先用清水或者碘伏，把龟头的分泌物清洗干净，再涂抹抗真菌的药膏，比如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏，持续治疗一段时间，最好还能够口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊。在治疗期间，要养成良好的生活习惯，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。在症状没有完全消除之前，不要发生性行为，每天睡前应该把龟头清洗干净，如果存在包皮过长、包茎的情况，要尽快到医院做包皮环切手术。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
龟头炎如果涂抹达克宁后出现掉皮，可能是选择的药物不对，才会引起这样的情况。因为达克宁软膏主要对真菌感染，效果会比较好，而目前龟头炎90%以上都是普通细菌感染所导致，所以最好能前往正规医院的泌尿外科进行检查，主要收集龟头的分泌物做培养，明确具体致病微生物以后，再选择药物。\n如果是细菌感染导致的龟头炎，通常来讲，选择红霉素软膏、夫西地酸乳膏来对症治疗，效果可能会比达克宁更好。如果明确是真菌感染导致的龟头炎，出现掉皮的情况，可能是药物刺激所引起，可以更换其它的抗真菌软膏，比如克霉唑乳膏或者用苏打溶液清洗龟头，也有很好的效果。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
年轻人前列腺炎能够彻底治愈，年轻人得前列腺炎往往和不良的生活习惯有密切关系。平时久坐、憋尿和辛辣、刺激饮食，大量的喝酒或频繁的性生活、手淫，导致前列腺反复充血，前列腺液积聚后就容易发生前列腺炎。\n这时应该通过前列腺液常规、前列腺液培养、前列腺B超检查，明确前列腺炎具体的类型以及严重程度，然后再针对性的选择药物。如果是细菌等致病微生物感染引起的前列腺炎，应该选择敏感抗生素，比如阿奇霉素片、左氧氟沙星片对症治疗，效果比较好。如果是无菌性的前列腺炎，通常是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，持续治疗一段时间，就能把无菌性前列腺炎彻底治愈。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
在治疗慢性前列腺炎之前，最好是通过前列腺液常规、前列腺液培养的检查，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物治疗。如果是慢性无菌性的前列腺炎，一般主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗时效果会比较好。如果通过检查明确是慢性细菌性的前列腺炎，除了前面的中成药治疗以外，还需要联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片对症治疗，才能够彻底清除细菌等致病微生物，炎症才能完全好。\n慢性前列腺炎的患者，除了药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于改善前列腺炎的各种症状及促进炎症的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
导致阴茎勃起不坚的原因很多，比较常见的是雄激素水平不足、肾气亏虚，或者阴茎海绵体充血功能障碍，最好能够前往正规医院的泌尿外科进一步检查，包括抽血化验雄激素水平、阴茎血流多普勒检查，明确具体的原因后根据病因再采取针对性的治疗，具体如下：\n1、雄激素不足：可以口服十一酸睾酮胶囊补充治疗，同时可以口服补肾益气的药物，比如金匮肾气丸、五子衍宗丸，有很好的改善症状的作用。\n2、阴茎海绵体充血功能障碍：如果通过检查明确是由于阴茎海绵体充血功能障碍导致的症状，可以选择口服枸橼酸西地那非片、复方血栓通片、红景天胶囊等对症治疗，能够有效改善勃起的硬度。\n患者平时应该适当多吃蛋白质含量高的食物及坚果类食物，对于改善勃起功能也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
延长性生活时间的药物主要分为局部用药以及口服药物，局部用药的主要作用机理是降低龟头的敏感度，一般可以选择达克罗宁软膏、利多卡因凝胶。在每次性生活前半小时左右均匀的涂抹在龟头上，能够降低龟头的神经敏感度，达到延长性生活的目的。\n口服药物的主要作用是控制射精中枢或者补肾益气，来延长性生活的时间。这样的药物主要可以选择舍曲林片、帕罗西汀片对症治疗，也可以选择金匮肾气丸、五子衍中丸这样的药物。需要持续的口服治疗至少1-2个月的时间，才能够真正的起到延长性生活时间的作用的。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎患者可以吃热淋清，热淋清主要的作用是清热利湿、通淋利尿，对于湿热引起的前列腺炎的效果最好，但是有部分前列腺炎可能是由于细菌等致病微生物引起，单纯吃热淋清治疗的效果就会稍微差一些，最好是在治疗之前通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物比较稳妥。\n如果患者合并有细菌等致病微生物感染，还是应该用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，再配合口服热淋清，这样效果会更好。\n在治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，不要吃辛辣刺激的东西，控制性生活频率，一周不超过两次。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎患者可以吃前列回春胶囊，前列回春胶囊具有活血通淋、清热解毒的功效，针对慢性前列腺炎，以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道痛、性欲减退、阳痿、早泄等症状有很好的治疗作用。慢性前列腺炎分为两种类型，一种是细菌性的前列腺炎，另一种是无菌性的前列腺炎。如果是无菌性的前列腺炎，单纯使用前列回春胶囊就能够彻底治愈。如果是细菌性的前列腺炎，最好能够选择敏感的抗生素治疗，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，才能有效的清除致病微生物，炎症才能彻底治愈。\n在治疗慢性前列腺炎之前，最好能够检查前列腺液培养，明确是细菌性的前列腺炎还是无菌性前列腺炎，再针对性的选择治疗方案。除了药物治疗以外，每天晚上睡前最好用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎症的康复也很有帮助。在前列腺炎治疗的过程中，要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，控制好性生活的频率，一周不超过两次。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
仙鹤草是一味中药，主要的作用是止血、止泻，对于尿道炎的效果并不是特别的好。目前仙鹤草主要用于痢疾或者急性出血的治疗，效果比较好。\n如果考虑是尿道炎，还是应该选择清热利湿、解毒抗炎的中药，比如金钱草、金银花、白茅根、玉米须，治疗效果会更好。如果是特殊致病微生物感染所导致，如支原体、衣原体感染引起的尿道炎，应该选择敏感的抗生素治疗，比如阿奇霉素片、美满霉素胶囊、克拉霉素片，持续治疗一段时间，才能够清除支原体、衣原体，尿道炎才能完全治愈。除了药物治疗以外，平时要注意饮食，避免辛辣刺激性饮食，不要喝酒。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
尿道炎用中药是否能够治好，主要根据引起尿道炎的具体致病微生物种类、严重程度决定，具体如下：\n1、能：如果是普通细菌感染引起的轻微尿道炎，选择清热利湿、通淋利尿的中药对症治疗以后，能够彻底治愈。\n2、不能：如果是由于耐药菌或者是支原体、衣原体、淋球菌感染导致的比较严重的尿道炎症，用中药治疗效果就会比较差。\n在治疗尿道炎之前最好通过尿常规、尿培养明确尿道炎的严重程度，以及具体致病微生物的种类、药物敏感性，再决定治疗方法。支原体、衣原体或者是淋球菌感染引起的尿道炎选择抗生素治疗，比如阿奇霉素片、美满霉素胶囊、克拉霉素片等对症治疗，才能够有效清除致病微生物，尿道炎症才会好。对于耐药菌或者比较严重的尿道炎症，一般选择静脉输抗生素治疗，才能够完全好。