张立文

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
引起儿童流鼻血的原因有以下几种： 一、环境因素，由于空气过于干燥很可能也会导致鼻黏膜干燥，或者有不良的反复挖鼻习惯，都可能会导致鼻黏膜破裂出血，主要是由于儿童的鼻黏膜相对比较脆、比较薄所致。 第二、受凉感冒或者有过敏性鼻炎，都可能会导致鼻黏膜毛细血管扩张、破裂出血。 第三、患有先天性的鼻腔疾病比如鼻中隔偏曲，凸面的黏膜相对就比较薄、比较脆，所以也很容易出血。 第四、引起鼻出血还有一个重要的因素就是出血性疾病，比如白血病、血友病等，都可能会导致鼻黏膜出血。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于急性咽炎首先要明确病因，最好进行化验血常规，以及取咽部的分泌物做培养，明确是细菌还是病毒感染，然后再选择相应的药物来积极控制炎症，治疗情况如下：\n1、细菌感染：一般可以首选青霉素类，或者头孢类的消炎药物来积极控制炎症，比如临床上常用的阿莫西林、头孢克肟等。如果这两类药物都过敏，也可以用大环内酯类的抗生素来替代，比如罗红霉素、阿奇霉素等。当然也可以用一些具有清热解毒、清咽润喉功效的中成药制剂来治疗，如蒲地蓝消炎片；\n2、病毒感染：此原因导致的急性咽炎，相对症状会比较轻一些，所以可以选择抗病毒药物，如抗病毒口服液；\n3、日常注意：要多喝水，清淡饮食，多吃一些含维生素C丰富的食物，注意咽部的保养、注意适当休息。\n当然，治疗过程中疗程一定要足够，而且药物的治疗剂量一定要充足，这样急性咽炎才会彻底根治。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
小金橘本身有生津利咽、消食化痰、行气解郁的功效，所以对于咽炎的治疗有一定的帮助。但是小金橘最好不要直接食用，可以搭配白萝卜、蜂蜜或者冰糖，如果煮熟吃会对咽炎治疗有一定帮助。还可以用适量的盐将小金橘腌制七天，这样服用以后对于咽炎症状的缓解也有一定的功效。\n对于咽炎一定要采取综合性的治疗手段，首先一定要注意合理饮食，最好还要清淡一些，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，戒除烟酒。平时可以用金银花、菊花、胖大海、罗汉果之类的泡水喝，这些也都有助于咽炎症状的缓解。当然也可以选择一些具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来治疗，如慢严舒柠咽炎片，也可以含服草珊瑚或者西瓜霜等，这些对于咽炎症状的缓解都有一定的治疗作用。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
一般情况下，咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎，如果是急性咽炎的疼痛症状明显缓解，而出现嗓子痒，这是好转的迹象。但如果是慢性咽炎，一般平时有可能就会出现咽干、咽痒、刺激性咳嗽、异物感等不舒服的症状，所以此时出现嗓子痒并不是咽炎好转的迹象。\n急性咽炎最常见的临床表现就是出现咽部的剧烈疼痛感，尤其是进食时疼痛会更加明显，另外也可能会出现发烧、异物感等不舒服的症状。慢性咽炎的患者，如果经常伴随嗓子痒，要及时采取干预和治疗措施，可以选择具有清热解毒、清咽润喉的中成药制剂，比如草珊瑚或者西瓜霜含片，另外要多喝水，清淡饮食，多吃含维生素C丰富的食物；也可以用金银花、胖大海或者罗汉果泡水喝，这些也都有助于缓解咽炎不舒服的症状。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎喝水有用，如果适量多喝一些水，首先能够起到滋润咽喉黏膜的作用，而且还可能冲刷咽喉部的细菌或者病毒，从而减轻炎症反应。如果经常喝水，也能够促进体内毒素排出，从而保持身体健康。对于慢性咽炎，尽管喝水并不一定能达到根治的目的，但是喝水肯定对改善慢性咽炎有一定的帮助。\n对于慢性咽炎，其发病的病因比较复杂，所以在临床上一般也是采取综合性治疗手段，有的患者治疗以后也只是达到缓解的目的。首先应该注意合理饮食，最好还是要清淡一些，多吃含维生素C丰富的蔬菜和水果，戒除烟和酒，忌食辛辣、刺激食物，也可以选择用金银花、菊花、胖大海或者罗汉果泡水喝，也可以选择清热解毒、清咽润喉的中成药制剂进行治疗，如草珊瑚或者西瓜霜含片等。

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咽炎一般可分为急性咽炎和慢性咽炎，对于急性咽炎，早期很可能有一定的发病诱因，比如穿戴过少导致受凉，从而引发感冒症状，主要还是细菌或者病毒感染所导致，所以很可能会出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽部疼痛，甚至是发烧等症状。如果炎症反复发作，病程比较长，有可能会形成慢性咽炎，当然，不良的环境因素、饮食因素，以及经常过度用嗓也都可能会导致咽炎。\n如果有胃炎或者食管炎，胃酸反流刺激到咽喉部黏膜，也可能会出现反流性咽炎，所以会出现咽部的一系列不舒服症状，比如咽痛、咽干、咽痒、刺激性咳嗽、异物感，总感觉有痰附着在咽喉黏膜，但是咽不下去，咳不出来，感觉非常不舒服。另外，对于个别的咽炎患者，早期症状也有可能不是特别典型。

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一般情况下，慢性咽炎不会导致真正的呼吸困难，如果出现胸闷、气短、喘不过气的症状也只是感觉，并不是真正的喘不过气。实际上对于慢性咽炎，其发病病因比较复杂，所以临床表现也比较多，当然，最常见的是自主神经性的症状，比如会出现异物感，总感觉有东西堵在咽喉处，咳不出来，咽不下去，但是经过相应的检查，实际并没有发现有异物在里面，还很可能会出现咽干、咽痛、咽痒、刺激性咳嗽，甚至灼痛感等症状。\n所以尽管慢性咽炎患者的临床表现比较多，但并不是比较严重的疾病。平时加强咽部护理，适当转移注意力，必要的情况下也可以采用清热解毒、清咽润喉的中成药制剂来干预、治疗，效果会比较好。如果是真正的喘不过气，首先要检查肺部、支气管，或者心脏有没有发生病变。

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抽烟会加重咽炎症状，如果长期抽烟，很可能会导致咽喉黏膜发生不良的病变，比如出现重度不典型增生、白斑，甚至是鳞状细胞癌等，所以抽烟对咽炎不利，毕竟烟雾中含有很多有害物质，比如尼古丁、焦油等，如果长期吸烟就会刺激咽喉黏膜，从而导致咽炎症状进一步加重，而且治愈的可能性不大，比如会出现咽干、咽痒、刺激性咳嗽等症状，个别患者也会出现异物感。\n所以，如果有咽炎病史，最好还是要戒除烟和酒，饮食上清淡一些，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是含维生素C丰富的食物。另外，一定要加强咽喉的保养，首先应该注意口腔的清洁、卫生，可以用生理盐水或者漱口水来漱口，也可以选择用金银花、菊花、胖大海泡水喝，这些也都有助于咽炎的恢复。

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就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
慢性咽炎和焦虑症有一定的关系，其关系如下：\n1、如果有焦虑症，首先很可能会导致睡眠欠佳，如果经常睡眠不好，就会导致机体内分泌功能出现紊乱，从而会导致体内激素发生变化，所以会加重咽炎症状；\n2、如果有焦虑症，从中医角度来讲也可能会导致肝气郁结，这种情况下，如果气滞痰凝，就很可能会导致咽部出现异物感，总感觉咽喉部有痰液堵塞在喉咙处，咳也咳不出来，咽也咽不下去，所以会导致咽炎症状进一步加重；\n3、如果长期焦虑，也可能会导致消化系统功能出现紊乱，如果出现胃炎的情况，就可能会导致胃酸反流，如果胃酸反流刺激到咽喉黏膜，也会出现咽部不舒服的症状，比如咽部的疼痛感；\n4、如果长期焦虑，也可能会导致植物神经功能紊乱，所以很可能也会加重咽炎的症状。

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一般情况下，咽炎不需要做喉镜检查，咽炎一般是指咽黏膜以及黏膜下组织、淋巴组织出现的急性、慢性炎性改变，所以通过张口检查就可以看到。急性咽炎最常见的还是由细菌或者病毒感染所导致，可以取咽部分泌物做培养或者化验血常规来明确，如果是慢性咽炎，病史会比较长，而且出现声音嘶哑等症状，这时可以做喉镜观察声带或者看喉部的黏膜有没有受到累及。\n咽炎急性发作时，可以选择敏感的抗生素或者抗病毒药物来积极的控制炎症。如果是慢性咽炎，可以选择具有清热解毒、清咽润喉功效的中成药制剂来缓解不舒服的症状。平时也要多喝水，注意口腔的护理，可以用生理盐水或者漱口水来漱口。另外，饮食一定要清淡，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸的食物，戒除烟和酒。