张煜辉

腰椎滑脱首先可以采用对症处理，如果对症处理效果不理想，就要考虑采用手术治疗。腰椎滑脱往往是腰椎退行性变的表现，通俗讲就是腰椎老化的毛病。腰椎从上到下分为5节，白色的是骨头，无色透明的是椎间盘，黄色的是神经。当腰椎发生滑脱，通俗讲就是错位的时候，椎间盘就有可能会压到神经，引起相应的症状。在这种情况，可以先采用保守治疗，或者是对症处理的方法，常用的方法有以下几种：1、口服药物治疗：可以用一些止痛药，如塞来昔布，用一些缓解肌肉痉挛的药，如乙哌立松，以及用一些神经营养药，如甲钴胺；2、外用药物治疗：可以用一些膏药，中医和西医的膏药都可以；3、针灸和理疗：可以用一些针灸和理疗的方法来缓解腰痛和腿痛等症状，也可以佩戴腰脱，做一些腰椎牵引等。但是，以上的方法都是治标不治本，如果以上的方法效果不理想的时候，则需要考虑采用手术治疗，将滑脱的椎体进行复位。同时要给脊柱骨打上钉子，做固定和融合术，才能从根本上解决腰椎滑脱的问题。

颈部疼痛引起头痛，可以应用以下药物进行治疗：1、止痛药：比如塞来昔布，这类药物属于非甾体类消炎药，即通过抑制导致疼痛的因子发挥作用，起效较快，效果也比较明显。但是有一定副作用，比如容易出现消化道的不良反应，出现胃痛等。所以对于消化道溃疡患者，比如胃溃疡患者，还需要控制服用此类药；2、缓解肌肉痉挛药：比如乙哌立松，除可以缓解肌肉疼痛外，也可以缓解肌肉长期收缩、劳损所导致的酸、胀、麻、僵硬感等情况。此外，有条件者还需要到医院进一步检查，明确颈部疼痛导致头痛的原因，进行针对性治疗。

颈椎痛快速恢复、缓解可以戴颈托、吃药、贴膏药、理疗等，具体内容如下：1、戴颈托：最常用的方法就是戴颈托，颈托有好多种，比较常用的颈托，效果相对比较确切的就是费城颈托，它可以托住下巴，下面可以放在颈部位置，完全支撑。颈托可以让颈椎处于相对固定的状态，不能左右动，因为很多时候颈椎活动的时候，通常会更痛，还可以把头的部分重量通过颈托一直传到肩膀上去，可以减少或者缓解颈椎负重情况，缓解颈椎疼痛。患者戴了颈托之后，同样也可以维持比较好的颈椎曲度，使颈椎的椎间盘处于较低压力的状态，从而缓解颈部疼痛；2、吃药：比如塞来昔布等止痛药；3、贴膏药：膏药由很多种，有中成膏药，也有西医膏药，每种膏药对每个人的反应不一样，可以尝试不同的膏药，只要效果好即可；4、理疗：理疗有很多种，最简单的就是热敷，可以用热毛巾敷在疼痛位置，可以加速肌肉血液循环，减缓颈部疼痛。除此之外，比如做针灸，做其他理疗等都需要到医院进行。

颈椎病是一种颈椎退行性变的改变，常见的表现为颈后部或者后枕部的酸、胀、痛、麻，以及肌肉紧张等感觉，如果出现后脑勺位置疼痛时，药物治疗通常包括以下几种：1、止痛药：如塞来昔布，属于非甾体类消炎药，主要通过抑制整个疼痛过程当中的化学物质进行止痛，效果较快，也比较显著。但是存在缺点，容易引起消化道反应，即易引起胃痛等症状。所以如果有消化道疾病的患者，比如胃溃疡的患者，需要适当控制用药：2、缓解肌肉痉挛的药物：比如乙哌立松，这类药可以让肌肉发生松弛，减少肌肉的缺血、缺氧状态，有部分止痛作用。同时还有改善后枕部或者颈肩部的酸、麻、胀，以及肌肉紧张等症状。

颈椎病的锻炼主要需通过保持良好的颈椎曲度，通常通过仰头相关的的动作完成。颈椎病锻炼的常见方法主要有游泳、打羽毛球、放风筝以及做米字操等。颈椎病是颈椎退行性变，即颈椎老化疾病。颈椎从上到下分为7节，正常的颈椎应向前弯，当颈椎曲度变直或者颈椎往后反弓时，整个颈椎的椎间盘压力会明显增加，导致椎间盘的老化和退变，形成颈椎病。保持良好的颈椎曲度是做颈椎锻炼的重要方法，均是通过仰头完成，在米字操中，对颈椎帮助最大的动作也是后仰动作。

颈椎病会引起头痛，但并非所有的头痛均是由颈椎病引起。颈椎病会引起头痛，与颈椎的解剖结构有关。颈椎上方是头部，下方是躯干，颈椎神经一方面往侧面走行，另一方面会发出一部分神经影响后脑位置。如果颈椎病发作，会压迫后脑位置的神经，引起头痛。颈椎病的头痛，大部分分布在枕颈位置，即后脑勺位置，可以向头顶走行，最远时可到达前额位置，常呈锐性痛，如刀割样、针刺样或者闪电样疼痛，可以清楚疼痛位置。神经外科疾病也会引起头痛，比如脑肿瘤等，神经内科有些疾病也会引起头痛，比如丛集性头痛、颞浅动脉炎等。如果患者出现头痛，需要到医院就诊，判断是否为颈椎病引起。

防治颈椎病的运动主要是一些仰头运动，较常用如游泳、打羽毛球、放风筝等。颈椎病是颈椎退行性疾病，即颈椎老化疾病。颈椎从上到下分为7节，颈椎病一旦发生，老化较早的是椎间盘，在颈椎出现曲度变直，甚至反弓时较易发生，所以患者需尽量保持正常生理曲度，即颈椎尽量往前突，不要正直或往后反弓。所以维持与养护颈椎较重要是仰头动作，此类运动在活动过程当中均需要将头仰起。此外，在睡觉时需选择较好枕头，使颈椎在休息时呈轻度后仰状态，对于颈椎较有帮助。

颈椎病会导致胸闷、气短，虽然可能性较小，但临床上确实会有此类情况发生。多数胸闷、气短，与心脏、肺部有关，但也常遇到患者就诊检查后只发现有颈椎病，通常为交感型颈椎病导致胸闷、气短。交感型颈椎病是颈椎椎间盘突出后，或者骨质生长压迫交感神经节，影响患者心跳，表现为心慌、发脾气。在做手术后，症状可得到完全缓解。交感型颈椎病发生概率比较小，如果要诊断和进一步治疗，通常需及时就诊，将其他疾病如心脏、肺部疾病排除后，才怀疑是颈椎病引起，同时对此类情况需慎重进行手术。

脚麻的原因较多，也有可能是颈椎病引起，比如颈椎病压迫脊髓，部分脊髓会控制和支配双下肢，出现脚麻的情况。脚麻是比较复杂的情况，最常见的根据脚麻部位不同，发生的可能性千差万别。最常见的原因，比如腰椎间盘突出会导致脚麻。其次比较常见的原因，比如部分内科疾病，包括糖尿病，长期的糖尿病也会导致所谓的糖尿病足，引起脚麻情况。其次腿部血管问题，比如腿部动脉或静脉问题，也会出现腿胀、腿麻、腿肿等情况。所以总体而言，脚麻究竟是否是颈椎病引起，还需要到医院，在医生指导下进行检查，进一步确诊。

对于颈椎病预防和治疗，患者要注意颈椎保养，如果有症状可以进行对症处理，效果不理想要进行手术治疗，常见分析如下：1、颈椎病防治：进行颈椎养护，比如少低头、多仰头，睡觉枕头放低。平时可以游泳、打羽毛球、放风筝等，对颈椎有帮助；2、对症处理：若出现颈部疼痛、酸胀、麻木、紧绷感等，或出现手臂疼痛，走路时脚一高一低、踩棉花感等，可以进行对症处理。可以服用止痛药、缓解肌肉痉挛的药。此外，可以贴膏药，做针灸、做理疗等，在缓解症状的同时，需要进一步到医院做检查，明确颈椎病严重程度；3、手术治疗：如果经过以上对症处理，效果均不理想，大部分患者要进行手术治疗，才能得到根治。