张明

  • 如何治疗脑膜瘤?(音频)

    如何治疗脑膜瘤?
    讲解医师:张明山  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学三博脑科医院神经外科
    脑膜瘤的治疗首选手术治疗,手术治疗肯定是老百姓通常说的开颅手术,根据不同的位置,术中我们会选择不同的手术入路,脑膜瘤分为凸面和颅底,凸面脑膜瘤一般来说手术全切的概率相对要高一些,颅底脑膜瘤也是看它的位置,生长的速度,还有跟神经的关系,如果跟神经关系不是很密切,手术颅底脑膜瘤也能全切,无法全切残留一小部分,可以考虑放疗或者化疗。化疗目前来说还属于研究阶段,不像其他颅内恶性肿瘤,化疗药物相对比较成熟一些。放疗也分为好多种,有一些比如说特别小的比较局限的可以用立体定向放射,就是老百姓经常说的伽马刀治疗。如果范围侵袭比较广泛,可以考虑用普通放疗。还有一些其他的,比如说辅助治疗,因为脑膜瘤血供相对是比较丰富,一般是来源于颅内或颅外的双重供血,因为它血供丰富,所以有些也可以考虑辅助介入治疗,但目前临床可能用的相对比较少一些。所以说手术还是首选的治疗方案。
  • 鼻咽癌什么食物不能吃(音频)

    鼻咽癌什么食物不能吃
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:亳州市中医院肿瘤科
    鼻咽癌患者有很多食物不能吃,鼻咽癌作为我国比较常见的头颈部恶性肿瘤,在饮食方面很有讲究,具体情况如下:\n1、腌制类食品:绝对不能吃,如咸菜、咸鱼、腊肉等,这类食物中含有亚硝酸盐,有一定的致癌因子。\n2、烧烤、烤肉类食物:这也不建议吃,这些食物若烤糊后也会有致癌因子的存在。\n3、霉变的食物:这也是不能吃,比如说玉米、花生、核桃或者是坚果之类的食物,如果发霉了就不能吃。\n4、其他相关:刺激性的东西,或者是含有高防腐剂的食物也不能吃,比如辣椒或者是辣椒做成的火锅、麻辣烫这些东西也不建议吃。
  • 肠癌为什么不能同房(音频)

    肠癌为什么不能同房
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:亳州市中医院肿瘤科
    肠癌患者能不能同房要视具体情况而定,患者如果刚进行过肠癌手术,身体还比较虚弱,要避免剧烈运动,这时候不建议同房。还有就是出现明显的并发症,比如贫血、肠梗阻、肺转移引起明显的呼吸困难等,不建议同房。\n当然,夫妻同房是正当的生理需求,肠癌患者什么时候可以同房,什么时候不可以同房,一定要视情况而定。即使同房的时候,有时也要做好避孕,尤其是在放化疗期间。因为放化疗对人体的生育器官有损伤,这个时候如果不慎怀孕,可能会对胎儿产生不利的影响,很难做到优生优育。\n所以,肠癌患者同房前既要考虑自身的生理状况,还要避免对下一代造成伤害。
  • 肠癌不能吃什么(音频)

    肠癌不能吃什么
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:亳州市中医院肿瘤科
    肠癌有很多东西不能吃,肠癌作为我国比较常见的消化系统恶性肿瘤,饮食方面很有讲究:\n1、饮食方面肯定不能吃辛辣刺激的食物,即使调料也要忌葱、蒜、姜,还有咖啡、烈酒等,因为这些食物可能会刺激肠黏膜,使其产生充血、水肿,甚至糜烂、溃疡、蠕动加快,从而引起腹痛、腹泻并使肛门烧灼、刺痛,导致肠癌病情的加重。\n2、熏烤及腌制食物、粗纤维食物也不能吃,如韭菜、红薯、豆类、牛奶、冷食等。因为含粗纤维较多的食品容易使大便淤积,造成肠梗阻。\n3、还有油腻的东西,一些不健康、不卫生的饮食肯定也不能吃。
  • 如何判断是否患有肠癌(音频)

    如何判断是否患有肠癌
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:亳州市中医院肿瘤科
    判断是否患有肠癌临床上有很多方法,具体如下:\n1、自行判断:可以根据症状自行判断,比较典型的就是有黏液脓血便的情况。另外,还有可能会出现腹部的疼痛症状。\n2、辅助检查:还可以靠抽血检查、影像学检查等,比如癌胚抗原如果达到成百上千,一定要引起重视。临床上腹部CT或磁共振,可以对肿瘤的位置、大小以及周围病变组织、淋巴结是否转移有一个比较好的判断。\n3、病理活检:肠癌的确诊最终还是要靠胃肠镜活检取得病理,必要时还要进行免疫组化和基因检测,才能明确诊断。
  • 鼻咽癌确诊需要做哪些检查(音频)

    鼻咽癌确诊需要做哪些检查
    讲解医师:张明光  (副主任医师)
    就职单位:亳州市中医院肿瘤科
    鼻咽癌确诊检查是靠组织病理学结果,通过电子鼻咽镜,获取鼻咽部新生物的组织细胞,进行病理检查得到结论,大多数医院一个星期左右就可以拿到病理检查的结果。如果有需要可能还会加做免疫组化,以及基因检测的相关内容,便于后续治疗方案的制定。\n在确诊之前,可能还会做EB病毒的血清学检测,EB病毒检测进行鼻咽癌的筛查可能比较准确,但是它的假阳性率比较高,另外,还有就是影像学检查,比如头部、鼻咽部的CT或者磁共振检查等。
  • 做B超无回声是什么意思(音频)

    做B超无回声是什么意思
    讲解医师:张明博  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院超声医学科
    超声是本质上是通过物质的回声,进行检查的一种医学影像的方式。B超将物质的回声大概分为5个等级,包括无回声、低回声、等回声、高回声和强回声,分别对应了不同性质的物质。无回声主要对应的是液性的结构,无回声的病变通常是囊性的或者液性的结构。比如在人体正常情况下,胆囊里面的胆汁、血管里的血液、膀胱里的尿液,这些液体的结构都是无回声的图像。比如卵巢里的卵泡、孕囊等等也是无回声的结构。所以总的来讲,无回声指的是含液的一个囊性的结构。
  • 超声造影检查怎么做(视频)

    超声造影检查怎么做
    超声造影有多种不同的检查模式,比较常用的是经静脉超声造影。在做经静脉超声造影时,首先要在患者肘正中静脉进行静脉置管,在留置针置入后经过其进行注药、检查。经静脉超声造影通常需要注入1-5ml的超声造影剂,造影剂会经过肺循环呼出,不经过肝脏和肾脏代谢,安全性比较好。患者在注射造影剂之后,还需再团注5ml的生理盐水,注射完毕后就可以在观察部位进行实时动态的图像存储,存储造影剂到达病变部位,以及逐渐消失的整个过程中的造影剂图像。在观察过程中,造影剂能增强组织对微循环的背向反射信号信息,增强对微循环灌注的显示,能够取得比较好的诊断效果。超声造影对于肝脏局灶占位性病变的诊断效能不亚于核磁,是一种比较好的诊断方法。除经静脉超声造影外,还有经腔内超声造影,如输卵管造影等,另外还有经引流管超声造影等方法存在。
    2023-08-20
  • 黑白超声和彩超的区别(视频)

    黑白超声和彩超的区别
    黑白超声和彩超的区别主要如下:1、黑白超声:即B超,学名为二维超声,或者是灰阶超声,能够检查人体某一个断面上组织和器官的解剖形态,以及实时动态的功能情况,与彩超完全不一样;2、彩超:全称是彩色多普勒超声,能够观察到组织和器官血流的分布情况,可以通过彩色多普勒超声去检查心脏、大血管,以及人体各个部位的占位性病变的血流分布,不仅能够看到血流速度,还能够观察到其方向,以及血流的分布等。彩超图像的产生是依赖于二维超声,是叠加在二维超声图像的基础上,这样能够显示到血流信号在不同解剖部位的分布。所以彩色多普勒超声与黑白超声不同,但是又相辅相成,如果没有黑白超声,就不知道彩色多普勒超声的信号位置,也不知道血流信息来源于哪里,所以彩色多普勒超声以二维灰阶超声为基础。
    2023-08-23
  • 永存动脉干超声表现(视频)

    永存动脉干超声表现
    永存动脉干是一种比较少见的心脏的先天性畸形,其表现就是肺动脉和主动脉从一个共同的动脉干发出,而此动脉干骑跨于左右心室之上。永存动脉干形成的原理主要是动脉圆锥的发育异常,在胚胎早期的时候,主动脉跟肺动脉都是由动脉圆锥发育而来,内部逐渐产生了一个分隔,然后慢慢的分开形成了两根大的动脉。主动脉起源于左心室,肺动脉起源于右心室,当发育发生异常的时候,中间的分隔没有发育,不存在了,两个动脉合成一个,就叫做永存动脉干。永存动脉干由于主动脉和肺动脉没有分开,所以也是骑跨在左心室和右心室之上,能够带来一系列的严重的心脏的畸形。从通常的意义上理解,永存动脉干是一个很严重的心脏畸形,有可能大部分胎儿都没有办法存活,具体需要如何进行进一步的诊断和治疗,可以咨询胎儿超声心动的专家。
    2023-08-23