张伟

动脉导管未闭现在多数采用介入封堵技术，通常操作时间在一个多小时。需根据患者的具体解剖情况判断，如果患者动脉导管未闭解剖比较复杂，手术操作时间会比较长。主要花费时间在于进行封堵时，要有一根导丝通过动脉导管，要准确地把导丝送到导管内建立操作轨道。 如果导丝进入动脉导管非常顺利，手术时间就会缩短，结构复杂者需要花费较长的时间去寻找动脉导管，然后把导丝放入动脉导管建立操作轨道，时间相对较长。但一般来说，介入封堵大概在一个小时。

儿童横纹肌肉瘤的发病机制尚未明确，考虑为遗传与环境两大因素所致，与父母的关系仍需要进一步研究明确。 横纹肌肉瘤是由发育异常的早期肌肉细胞发展而来，目前确切的发病原因仍不明确，但有学者认为可能与遗传因素、染色体异常、基因融合等因素有关。目前已知某些特定基因或染色体和横纹肌肉瘤发病有关，比如部分胚胎性横纹肌肉瘤存在11号染色体杂合缺失，部分腺泡状横纹肌肉瘤中存在染色体易位，比如2和13、1和13染色体形成相应的融合基因PAX3和PAX7。 另外，有些遗传疾病和先天综合征，如利弗劳梅尼癌症易感综合征、Ⅰ型神经纤维瘤病、贝威综合征等与横纹肌肉瘤的发病风险增高有关，但需注意这只能解释极少数病例。

横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，在儿童软组织肉瘤中最常见，好发于10岁以下的儿童。横纹肌肉瘤细胞是由异常生长的早期肌肉细胞发展而来，可发生于身体各个部位，常见于头颈部、四肢和泌尿生殖器官。常见的初期症状多为无痛性肿块，但由于发病部位不同，具体早期症状存在差别，具体如下： 1、生长在鼻腔的肿瘤可能会引起鼻塞，类似于鼻窦感染症状，还可导致鼻出血； 2、生长在耳部的肿瘤可能会引起耳痛、耳道内流血或流液以及耳道内出现肿块； 3、生长在眼眶内部的肿块瘤，可能会引起眼部肿胀和眼球突出，导致斜视； 4、生长在膀胱、尿道、阴道、睾丸等部位的肿瘤，可能会导致排尿困难、血尿、阴道出血，阴道内或者睾丸周围可能会发现肿块； 5、生长在腹腔或者盆腔的肿瘤，可能会引起腹痛、呕吐、便秘等症状； 6、生长在四肢的肿瘤，通常表现为四肢部位肿块，可能出现肢体局部疼痛。 当肿瘤出现转移，若转移部位不同，可出现不同的临床症状。肺转移可出现慢性咳嗽、咳血等，骨转移可出现骨痛，淋巴结转移可出现淋巴结肿大，骨髓转移可出现贫血。还可以出现身体虚弱、体重下降等非特异性症状。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
关元穴位于腹部，在身体前正中线任脉上，脐下三寸的位置，艾灸关元穴有健脾益胃，调整胃肠功能，温阳补肾，固摄膀胱的作用。适用于胃脘不适、腹胀、腹泻、腰膝酸软、双腿浮肿以及手脚冰凉、畏寒怕冷的人群。调理关元穴时用艾灸和按摩的方法比较安全，艾灸可以用回旋灸或点啄灸，20分钟即可。另外，按摩关元穴对膀胱炎、尿道炎、肠粘连、神经衰弱、小儿疳积等疾患都有很好的疗效。按揉时以点揉为主，力度不要太大，局部感到酸胀即可。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
手脖子筋疼多见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，手腕握拳尺偏位时疼痛加重，按压桡骨茎突处疼痛难忍，用冷水洗衣服后或经常抱孩子患者，症状比较明显。出现这种情况，首先应该避免寒冷的刺激，尽量不要用冷水洗手或者洗衣物，疼痛部位用热毛巾坚持每天热敷，每次20分钟，然后轻轻按揉痛处，如果疼痛1周未见缓解，可到医院进行局部封闭治疗，一般封闭2-3次可缓解；如封闭后仍无法缓解，可考虑手术切除狭窄的腱鞘，疾病即可治愈。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
火疗是传统的中医疗法，通过火的温热刺激，达到疏通经络气血的作用。火疗具有补泻作用，可以补之不足，泻其有余，对人体阴阳的偏盛偏衰具有调和作用。火疗通过逐渐加温，使热力达到病灶，温气而行血，可使气血协调，腠理开放，消瘀散结。适用于风寒型体质和阳虚型体质的人，主治颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、关节炎、外感发烧等疾病。火疗后应注意保暖，不可立即洗澡，需等皮肤毛孔关闭后再洗澡，一般3-6个小时左右。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
三阴交在内踝尖直上三寸胫骨后缘处，此穴是足三条阴经交汇之处，经常艾灸该穴位能温补肾阳，改善男性遗精、阳痿、睾丸不利等症状，每次艾灸时间为20分钟。痛经的女性按揉三阴交可以缓解疼痛，按揉时多采用一推二揉的方法，即揉过之后上下推动，每次15分钟。每天晚上5-7点，肾经当令之时，作用更佳。晚上9点三焦经当令之时，按揉三阴交可健脾养胃，增强胃肠道功能。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
涌泉穴是肾经之要穴，按摩涌泉穴能减轻肾脏负担，改善肾脏功能，强身健体，使人精力充沛；还能调节人体的植物神经系统，扩张血管，促进血液循环，对于男性肾精不固、腰膝酸软，女性更年期综合征都有良好的治疗作用，如果能坚持1年按摩涌泉穴，作用会加强、加倍。按摩时盘腿而坐，两脚心向上，用双手拇指分别点揉双足涌泉穴，每次按摩时间以10-20分钟为宜，每天下午17-19点肾经当令之时，按摩涌泉穴效果更佳。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
活络油是推拿师在推拿时常用于涂抹在皮肤表面的外用油状介质。活络油具有舒筋活络、祛风散瘀、温经散寒、祛风除湿、活血止痛的作用。用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、虫蚊叮咬、手脚肿痛、腰肌疼痛、骨刺、坐骨神经痛、跌打旧患、风湿骨痛、腰骨刺痛、皮肤搔痒、蚊虫叮咬等疾病。使用活络油后，忌食生冷、油腻食物，切勿接触眼睛、口腔黏膜等处，经期及哺乳期妇女慎用。

讲解医师：张伟令  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科
根据黄疸的类型不同，治疗方法也是不同的。生理性黄疸是新生儿正常的生理现象，可以通过早吃奶、多吃奶、充足的日光照射等促进黄疸的消退。如果超过生理性黄疸的时间或者黄疸退而复现，都需要治疗了，可以选用药物及光疗，药物如茵栀黄口服液，该药在属于传统...