张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
平板支撑有非常好的锻炼价值，首先操作简单、易于上手，其次不占地方空间，在家里就能够进行，对身体最直接的好处就是能够增强核心肌群力量。\n做平板支撑的时候腹横肌、腹斜肌、腹直肌等肌肉能够得到有效的锻炼，而且腰椎旁肌肉和韧带也能够得到有效锻炼，就能够很好保护脊柱。同时，做平板支撑的时候颈部、背部肌肉也能够得到很好的训练，还能够增加人体协调性，能够增加人体平衡能力。平板支撑坚持时间长，还能够提高基础代谢率，提高心肺功能，所以平板支撑是非常适合任何人进行的一项运动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
腰间盘突出的康复锻炼方法很多，这里介绍四个，有臀桥、飞燕、仰卧蹬车、平板支撑，具体见于以下方法：\n1、臀桥，就是当仰卧的时候头部、双肩和双足支撑，臀部抬起形成一个拱桥的姿势。\n2、飞燕，是俯卧位，头部和双手、双脚抬离床面，让身体形成反弓的姿势，和臀桥应该是形成正好相反的姿势。\n3、仰卧蹬车，是处于仰卧位，双腿抬起进行蹬车的动作，可以锻炼腹部以及腰背部肌肉的训练。\n4、平板支撑，可以有效锻炼腰骶部核心肌群的力量，增加腰椎周围肌肉和韧带稳定性，以保护腰椎。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
膝盖不好的人，膝关节有退行性改变的中老年人，其实也有很多锻炼方法可以进行选择，具体见于以下几个：\n1、慢走，是非常适合的锻炼方法。\n2、游泳，也是比较好的方法，如果会游泳的患者，可以选择用这个方式来进行健身。\n3、可以进行靠墙深蹲，需要掌握的原则就是膝盖尖不要超过脚尖，膝关节形成90度，对膝关节就不会形成损害。通过训练，可以增强下肢肌肉力量、下肢韧带强度，从而能够更好维护关节的稳定，也可以有一定程度的缓解关节疼痛作用。\n4、可以进行坐位的股四头肌抗阻训练，也可以对关节有很好的保护作用。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
面瘫的康复训练方法主要是针对面瘫症状，进行相对应的康复治疗，可以从上往下来，可以锻炼眼睛周围的肌肉。因为面瘫的患者眼睑闭合不全，但是多半也有一定的活动能力，就可以鼓励患者进行眼睛主动活动。往下可以进行患者面部功能锻炼，包括鼓腮、吹气，也可以借助口香糖积极鼓励患者，用患侧，也就是面瘫侧口腔来咀嚼口香糖。可以鼓励患者叩齿，也就是叩击牙齿。\n除了这些主动的功能训练以外，还是不能忽视医院正规的相应治疗，包括理疗、针灸，甚至激素类的药物，都不能忽视。所以面瘫的治疗，既要积极的寻求医院的专业治疗，也要积极的自行康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
腰脱的康复训练方法主要是针对腰前侧、后侧，以及腰部核心肌群进行训练。腰前侧主要选择锻炼腹部的肌肉，可以选择平卧蹬车训练，腰后侧肌肉可以选择俯卧位燕飞，核心肌群选择平板支撑。如果条件允许，也建议患者到医院，由专业康复治疗师在悬吊治疗下，有针对性、更专业的进行腰部周围肌肉的训练。\n腰脱的成因主要是腰椎，以腰椎周围肌肉韧带退行性病变，所以更多的是选择进行腰椎周围，以及核心肌群的训练，以增加腰椎稳定性，能够更好的保护腰椎。同时，腰脱最核心的注意方法就是保持腰部直立以前屈，尽量减少腰部的弯曲，也就是腰部后屈，腰部后屈会增加腰脱的可能性。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
仰卧起坐是从小就进行的一项运动，首先好处毋庸置疑，能够锻炼腰腹部肌肉力量。但是随着科学的发展，也越来越认识到卷腹运动，特别是仰卧起坐，对腰椎损害比较大，因为腰椎，特别是椎间盘，随着年龄的增长，髓核水分会减少，椎间盘会退化，就会很容易引起向后突出。如果做仰卧起坐，就会增加、增大向后的压力，就更容易引起椎间盘突出，更容易引起纤维环的破裂。\n所以建议可以做仰卧起坐，但是要适度适当，而且建议当做仰卧起坐的时候，对于后腰一定要做到更好的保护。如果保护不好或者运动能力比较差的人，就不建议做仰卧起坐。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
这个问题可能是要问神经损伤以后的康复训练方法，比如脑梗塞、脑出血等疾病后期会出现偏瘫的症状，可能是问这个问题。偏瘫的康复训练方法有很多，最主要的是看功能障碍，有些患者会出现吞咽功能障碍，就相应的进行吞咽的康复训练，包括用冰块刺激咽部、用低频电刺激咽部，来进行咽部的收缩，就可以促进吞咽功能的恢复。\n还有肢体功能的障碍，又分上肢和下肢，由于上肢恢复要更慢，而且上肢又涉及到手，而手的功能又是很精细功能的器官，所以训练的时候就额外把手功能训练和作业疗法提炼出来，进行专业的功能训练，下肢就进行行走的功能训练和诸如蹬车等力量的功能训练。所以神经损伤的康复训练，是一个很综合的训练，也是很科学的训练方法，不建议患者进行自己的功能训练，而且也确实是自己训练的效果不好。所以更希望患者能够在出现问题的时候，到医院康复科进行更专业的康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
偏瘫会造成手功能的障碍，针对不同障碍期会有不同的训练方法。比如最开始的软瘫期，患者手不能进行活动，就需要专业康复治疗师带着患者进行被动功能训练，进行各关节的功能训练，还可以进行电疗，包括低频电刺激、上肢机器人被动功能训练，帮助患者病情恢复。\n到了硬瘫期的时候，患者肌张力会增高，治疗师就会应用一些技术来减轻患者肌肉痉挛，减轻患者关节僵硬，同时还要进行患者肌力训练。患者的硬瘫期过去以后，患者肌张力也降下去，患者共同运动也减弱，可以进行分解动作，就可以进行精细活动的训练，包括各关节屈伸活动、握笔、拿筷子、捡花生米、捡黄豆等很精细的活动，就可以进行更多的日常生活活动。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
膝关节前交叉韧带断裂术后，会根据不同时期进行不同的康复。在术后1-2周，不建议进行剧烈的活动，在术后的第1-2天不能下床的时候，让患者做踝泵运动，做肌肉收缩活动，当患者的体力允许、不疼痛的时候，可以在床上进行下肢抬起活动，也就是让腿抬离床面，进行下肢功能锻炼。\n第3-4天患者就可以下床活动，一定要让患者佩戴支具，在膝关节可调式支具的保护下进行行走，进行关节的活动，而且可调式支具能够调节角度，在第1-2周之内，建议调节在30度以内。在第3-4周，建议可以调节至60度。第4-6周，建议可以调节到90度或90度以上，具体情况要看患者的具体状态和具体的恢复能力。6-8周的时候，建议患者把角度调到90-120度，甚至更高。八周以后就可以让患者增加适当的体育运动了，如果是运动员，就可以进行轻度的恢复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
做引体向上最直接、最重要的作用就是锻炼双上肢肌肉的力量，通过做引体向上这个动作，双上肢肌肉进行强烈的收缩和放松，就能够对双上肢肌肉得到非常好的锻炼效果。同时，肩胛带，也就是肩关节周围肌肉和肩胛部肌肉，也会得到有效的训练。\n做引体向上的时候两个手正握、反握和两个手间距的不同，可以锻炼不同的肌肉，而且还可以锻炼平衡能力和协调能力，所以做引体向上有非常多的好处。但是，做引体向上对身体素质有一定的要求，所以身体素质不太好或者比较瘦弱的人，建议做引体向上的时候要循序渐进，以防引起上臂肌肉的拉伤。