廖江涛

食用火龙果可能会导致腹泻，常见原因如下：1、摄入量过大：火龙果含有丰富的膳食纤维，可促进胃肠的蠕动，但若一次摄入量过大，可导致腹泻；2、感染性腹泻：被细菌、病毒污染的火龙果，摄入以后亦会导致感染性腹泻；3、未洗净：若火龙果未洗干净，表皮有保鲜剂等，误食以后也会出现腹泻。火龙果营养丰富，含有膳食纤维和丰富的维生素A、维生素B、维生素E等，对于营养成分的补充非常有益。对于便秘患者，适量进食火龙果可以帮助缓解便秘。另外火龙果含糖量不高，对于糖尿病患者也是一种不错的选择。

过敏性腹泻，是指某一种食物导致患者出现腹泻症状，属于腹泻中的一种类型，但一般有具体过敏原。生活中常见的过敏性腹泻为乳糖不耐受，即患者摄入乳糖类奶制品后出现腹痛、腹泻等临床表现。此外，部分患者生活中摄入虾、蟹等亦可导致过敏，故应尽量避免过敏食物摄入。一旦患者出现过敏性腹泻，应进行积极治疗，禁止摄入引起过敏的食物，并补充液体，使用调节肠道菌群的药物，诱发细菌感染时还需抗炎治疗。过敏性腹泻的患者还需完善过敏原检测，明确引起患者易过敏的食物和物质，尽量避开过敏食物摄入，以及接触过敏的药物、食物等，才可避免类似情况发生。

若机体处于腹泻状态需要注射预防针，可能会加重腹泻症状，且可能使预防针剂不良反应发生率增高。因腹泻时机体免疫力低下，同时存在脱水、电解质紊乱等情况，若此时注射预防针，可能会增加不良反应发生率如过敏反应、发热、恶心等，腹泻时应避免注射预防针，需待腹泻症状完全好转后再进行注射。若机体出现腹泻症状时，需查明属于感染性腹泻或非感染性腹泻。感染性腹泻时需考虑为细菌感染或病毒感染，若为病毒感染需进行抗病毒治疗；而对于细菌性感染需进行消炎治疗，目前消炎药物主要选择二代头孢类、喹诺酮类或氨基糖苷类。对于非感染性腹泻需要考虑肠道菌群紊乱，此时可补充益生菌，如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、枯草杆菌等，均可帮助缓解腹泻症状。此外，若患者腹泻时伴轻中度脱水，可口服补液盐纠正脱水情况，同时也可纠正电解质紊乱。

吃完羊肉腹泻常见有以下几种原因：1、羊肉本身原因：如羊肉不卫生，羊肉没有煮熟，由于微生物的感染，患者摄入后导致肠道菌群紊乱，出现腹泻；2、消化道功能紊乱：羊肉属于高蛋白饮食，如果患者消化蛋白质的能力受限，摄入羊肉可能就会出现腹泻。进食辛辣食物容易出现腹泻的患者，摄入烤羊肉也会出现腹泻；3、过敏或不耐受：患者摄入羊肉后会出现腹泻。患者出现腹泻症状，可以应用调节肠道菌群的药物，比如布拉氏酵母菌、枯草杆菌、酪酸梭菌等，也可以加用肠道黏膜保护剂，比如思密达等，可以缓解腹泻。患者还可以口服补液盐，加用肠道调节的药物，比如曲美布汀等，对帮助缓解腹泻有好处。综上所述，建议患者出现腹泻时及时就医，明确导致腹泻的病因后，根据不同的病因进行针对性治疗。

饮奶茶后腹泻，通常可能与以下因素有关：1、饮用冰镇奶茶：导致肠功能紊乱，此时会出现腹泻情况；2、过量饮用奶茶：导致部分患者出现消化不良的表现，此时也可出现腹泻情况；3、乳糖不耐受：部分人群对奶制品中乳糖不耐受，进食后便会出现腹泻情况；4、奶茶污染：尤其是夏天，由于奶茶保存不佳，便会导致微生物污染的情况。进食后会导致急性肠炎，即感染性肠炎，此时也会出现腹泻。所以对于饮奶茶出现腹泻，也要引起高度重视。建议及时就医，完善相关检查，如血常规、C反应蛋白、电解质等。此外，也可查乳糖酶，明确是否有乳糖缺乏的情况。根据不同病因，进行相关治疗。

肚子疼临床称为腹痛，患者不腹痛，但出现腹泻，常见原因如下：1、病毒感染：偶尔会出现发热，患者若不及时治疗，会出现脱水、电解质紊乱等并发症，这时可口服补液盐，纠正脱水和电解质紊乱；2、肠道菌群失调：可能会出现腹泻，但是一般不会出现腹痛，此时可补充益生菌，如枯草杆菌、布拉氏酵母菌、酪酸梭菌等，纠正肠道菌群紊乱，达到缓解腹泻的目的。如果是细菌感染导致的腹泻，会伴有腹痛，细菌毒素会对肠壁产生刺激，导致肠道痉挛，出现腹痛。细菌感染导致的其他炎症，如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、阑尾炎等，也会出现腹痛的临床表现。

连花清瘟颗粒可能会引起腹泻，因为连花清瘟颗粒中含有银翘、金银花等，可能会引起患者在服用后出现胃肠功能紊乱而引起腹泻。对于腹泻，患者需明确是由于药物引起，还是由于存在肠道器质性病变所引起。若患者腹泻是由于药物所引起，则停用连花清瘟颗粒后即可缓解症状。但若患者停用连花清瘟颗粒后腹泻仍存在，且存在加重的趋势，则需考虑疾病本身所引起的腹泻。建议此类患者到医院进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、便常规、隐血加病毒检查，以明确腹泻属于感染性还是非感染性腹泻。对于病毒感染引起腹泻的患者，应进行抗病毒治疗。而对于细菌感染引起的腹泻，则需使用抗生素进行治疗。另外，对于非感染性腹泻，患者需要加用调节肠道菌群的药物，如枯草杆菌、布拉氏酵母菌等缓解症状。

草莓中含有丰富的膳食纤维，比如维生素C，维生素C具有抗氧化作用，可以促进胃肠蠕动，患者进食后会加重腹泻，所以腹泻患者不建议进食草莓。除草莓外，其他含膳食纤维丰富的食物，包括芹菜、韭菜、火龙果、猕猴桃、成熟的香蕉及蜂蜜等，也会加重腹泻。对于腹泻，要明确是感染性腹泻，还是非感染性腹泻。对于感染性腹泻，要分清是病毒感染，还是细菌感染，如果是病毒感染，需要抗病毒治疗，如果是细菌感染，选择消炎治疗。对于非感染性腹泻，可以给予患者使用益生菌，比如枯草杆菌、酪酸梭菌、布拉氏酵母菌。另外要考虑消化不良导致的腹泻，比如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎等，由于消化酶的分泌不足，患者对高蛋白、高脂肪的饮食不易消化，出现腹泻。

食管炎只要规范化治疗，癌变的几率不大。食管炎临床常表现为反流和烧心，同时也会表现为胸骨后烧灼样不适、胸痛、胸闷、背胀、咽部异物感、咳嗽等临床表现，此时要想到食管炎的可能，建议患者尽早完善胃镜检查以明确诊断。一旦明确食管炎诊断，要给予PPI(质子泵抑制剂)的治疗，可以选择兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，治疗疗程通常是4-8周。如果有反酸症状比较重，此时也可以加用胃动力药，比如吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等，对症状缓解有帮助。除药物的治疗以外，生活方式和饮食结构对于反流性食管炎的治愈，都有较大帮助，患者生活上要用清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食、喝浓茶、浓咖啡等。睡眠时，建议患者床头抬高30度缓解反流的症状，另外要注意减肥，肥胖一般会加重反流症状。

食管炎化学性原因包括胃酸、胆汁、强酸、强碱、药物等，机械原因如过烫食物、食管异物、肠胃管因素、免疫感染因素等，均可导致食管炎。一旦临床上表现为反流、烧心，需要考虑食管炎的存在，建议及时完善胃镜检查，以明确诊断并给予相应治疗。食管炎治疗目前应用质子泵抑制剂，可选择兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等，必要时可加用胃动力药，如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等，还可加用胃黏膜保护剂，如硫糖铝凝胶、铝碳酸镁等，有助于食管炎痊愈。此外，生活上需避免进食辛辣、刺激性食物，还需避免饮用浓茶、浓咖啡等。也需控制体重，因为肥胖会加重反流性食管炎。