廖俊

慢性化脓性中耳炎治愈时间与每个人个体情况和中耳炎类型有关，慢性化脓性中耳炎可能持续几年甚至几十年。机体抵抗力下降或者耳朵进水后，耳朵常出现流脓，极少部分也可能在炎症消退后鼓膜自愈，但是大部分慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤患者病情迁延不愈，甚至出现严重并发症及难以逆转听力下降。严重影响患者生活质量甚至危及生命危险，治愈机会很少。 出现耳流脓或者听力下降等症状时，应该及时就诊，及时与其它疾病鉴别。在诊断为慢性化脓性中耳炎之后，也可以进行及时、适当治疗，如果需要手术，及时予以手术干预。

慢性化脓性中耳炎患者很难自愈，有少数病人鼓膜穿孔可以随着时间推移，缓慢痊愈，愈合膜比正常鼓膜厚度要薄很多，但这种自愈情况不是很常见。一旦在感冒或者耳朵进水情况下，可以引起慢性化脓性中耳炎发作。 大部分慢性化脓性肠炎病人不经过治疗，基本不会自己愈合，需要进行保守治疗甚至进行手术治疗。在医院就诊时，如果发现是慢性化脓性中耳炎，还是主张患者能够及时复查、及时治疗，以免再发生并发症或者严重听力下降，再去治疗时效果较差。

慢性化脓性中耳炎特点是反复发作。当机体抵抗力比较差或者鼻腔、鼻窦、鼻咽部以及咽鼓管功能出现问题时，污水进入耳朵时中耳炎症会复发，常表现为耳朵流脓、听力下降甚至出现并发症等。 有极少部分患者发作若干次之后，鼓膜会自己愈合，不再发作，这与患者慢性化脓性中耳炎类型、机体抵抗力、鼻腔鼻窦情况、咽鼓管功能状态以及个人卫生状态等有关系。慢性化脓性中耳炎是一场持久战，需要患者本人及医生共同努力，防范于未然。

遇到比较大噪音时应该注意以下方面： 1、使用耳机时应该限量、限时，人的耳朵如果暴露在85dB环境下超过8小时，会造成永久性听力损伤，所以当使用耳机听音乐时务必将分贝控制在85dB以下。即使处于嘈杂环境中也应尽量在音量控制在安全值之内，如果音量数值为10，则尽量将音量控制在2-5之间，这不是分贝数，是比例。且每听30分钟以内应该让耳朵休息到5-10分钟，减轻双耳工作量； 2、除了降低耳朵音量，限制耳朵工作量也是很重要听力保健方式。如果耳朵长期暴露在高能量声波中，过度刺激毛细胞，结果也会使听力过劳死，造成某些频率听力丧失。此外每日也应该让耳朵在宁静环境中保持休息，才能保持良好的听力； 3、尽量避开危险噪音环境，避开感觉到耳痛的声音，因为这可能是内耳耳蜗开始受到损伤信号。如果已经有刺痛感觉，要立刻闭住嘴、捂住耳朵。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
对于缺铁性贫血常见的症状是头晕、乏力、心慌等表现。这种症状在中医属于气血亏虚的表现，中医的治疗主要是以益气养血为主，给大家推荐一个方子叫当归补血汤。这个方子是很有名的方子，出自于古代著名的医家李东垣。当归和黄芪的比例是1:5，黄芪用30g，当归用6g，可以使用这两味药拿来炖汤。比如炖点羊肉汤、牛肉汤之类，对缺铁性贫血比较有好的疗效，特别是对长期工作容易引起心慌、乏力的病人可以取这两味药炖汤喝，对缺铁性贫血有一定的辅助疗效。如果出现缺铁性贫血，最好到血液科就诊给予适当的中药治疗。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
血红蛋白偏高的原因有很多，大体上可分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿，常见的还有剧烈运动、大量出汗等情况，导致血液浓缩，出现血红蛋白的偏高。病理性的升高常见于大面积的烧伤，严重的腹泻，还有慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进，还有是心肺疾病等都会引起血红蛋白偏高，还有就是血管畸形等疾病。如果体检的时候发现血红蛋白偏高，先排除生理性的升高，比如剧烈运动、大量的出汗等情况导致了血液浓缩所引起。其次，如果出现心肺功能的问题，需快速及时就诊。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
血小板分布宽度又名血小板体积分布宽度，是反映血液内血小板容积变异的参数，血小板分布宽度在正常范围内，表明血小板体积均一性高，血小板分布宽度增加，提示血小板体积大小不均，个体间相差悬殊，常见于急性髓系白血病、巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞性白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等。血小板分布宽度减少，表明血小板的均一性比较高。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
大家都听说过地中海贫血，但是到底什么是地中海贫血，地中海贫血医学上的名称又叫珠蛋白生成障碍性贫血，也叫海洋性贫血，从医学讲是指一组遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传的基因缺陷，致使血红蛋白中的一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足，所导致的贫血或病理状态。简单的讲，就是由于遗传基因的缺陷所引起的一种溶血性贫血。本病广泛分布于世界许多国家和地区，东南亚为高发区之一。我国的南方比如广东、广西、四川比较常见，长江以南各省区有散发病例，北方比较少见。由于本病缺少根治的方法，临床中重型地中海贫血预后不良，所以在婚配方面有阳性家族史，或患者需要进行婚前检查和胎儿产前基因诊断，避免下一代患儿的发生。\r\n

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
孕妇缺铁性贫血很常见，到底哪些症状是比较常见的？孕妇由于怀孕后铁的需求量增加，同时摄入不足，特别容易引起缺铁性贫血。常见有哪些症状？常见于乏力，动则加重，觉得特别的没劲，稍微活动一下，会觉得气短心慌等等表现。还有一种表现就是头晕，心慌也比较常见，出现以上情况请及时到医院就诊，查一查到底是否因为缺铁贫所引起。还有一种情况就是出现缺铁性贫血以后，出现精神不集中，容易健忘，记忆力下降等等表现。有些孕妇会出现口腔发炎、舌炎等等，出现以上情况的患者请及时到医院就诊，查一查是否有缺铁性贫血。针对这种情况可以及时口服铁剂治疗。

讲解医师：廖俊尧  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院血液免疫科
缺铁性贫血的原因主要有三大方面：第一摄入不足，比如说青少年生长阶段还有怀孕的妇女，铁的需要量增加，摄入不足引起的缺铁性贫血。第二种情况就是吸收障碍，比如好多做过胃肠镜手术的病人，对铁的利用障碍导致了吸收障碍，引起了缺铁性贫血。最常见的就是丢失过多，比如说月经量比较大的妇女，使铁的丢失量的增多，还有痔疮的患者都会引起缺铁性的贫血。