宋维铭

面部吸脂主要是通过负压方法把面部脂肪带出体外。光纤溶脂是通过机器产生光纤能量使脂肪消融。所以光纤溶脂跟面部吸脂有本质区别。 面部吸脂主要是通过人控制面部吸脂机器，不容易掌握，而且容易产生凹凸不平的效果。光纤通过传导纤维进去以后，可以均匀的溶脂。所以这两种方法区别比较大，光纤机器用在体表部位或颈面部，溶脂量比较小，在面部运用的比较多。 其实光纤溶脂跟面部吸脂的效果没有本质差别，常常结合起来使用，因为面部是精细部位，防止产生疤痕或有难度的部位有一层凹凸不平，通过稍长的光纤针，穿孔部位可以变小。一般这两个可以结合在一起使用，也可以单独使用。

嘴唇整容是美容手术的范围，无论是注射或手术都存在创伤和风险。常见的风险有感染、麻醉药物的过敏、药物的过量。药物过量的情况发生的少，因为嘴唇的麻药用量比较少，但是有过敏的情况发生。 无论是注射或者手术，整形手术都会或多或少存在风险。所以患者一定要到正规的医院去找正规的医生，才能将整形美容手术或者注射手术的风险控制在最低，以使患者达到比较满意的效果。

瘦脸针恢复期多久是瘦脸针作用维持时间的问题，通常注射瘦脸针以后，会维持6-8个月。但6个月、8个月只是通常时间，有些患者可能维持的时间短，短于6个月，有的可能2个月、3-4个月，有些患者可能维持8个月、10个月、11、12个月或半年到1年。 维持时间要因人而异，通常瘦脸针作用维持6-8个月。但存在个体差异，有些个体差异比较大，具体维持多长时间要根据患者个体差异做综合考虑。

抽脂吸脂是手术，所以存在风险。抽脂吸脂之前要分析患者的身体状况，如果想做抽脂，身体机能要符合做手术的要求。 抽脂要在正规的医院或正规的场所，在比较好的手术环境下进行手术。常见的抽脂吸脂的风险时抽脂以后发生的感染，是很不好的后果，甚至发生炎症的感染会有生命危险。 如果医生抽脂吸脂时控制不好，表面高低不平，是不好的效果。所以抽脂吸脂手术存在一定的风险，一定要求患者在正规的医院找正规的医生进行手术，将风险控制在最低程度。

要分析双下巴形成的原因，有2种情况： 1、脂肪堆积、突出，便形成双下巴； 2、双下巴并不是脂肪突出、堆积，而仅仅是下颌骨皮肤松弛堆积在一块形成双下巴。 如果皮肤松弛为主，可能考虑要做颈部拉皮，老百姓叫拉皮，可以叫除皱，把皮肤拉紧，减少双下巴。如果脂肪堆积，可以在双下巴部位做吸脂，把脂肪吸出一部分，使其平整好看。 所以首先要分析双下巴形成的原因，再去选择比较好的手术方案，这样患者才能达到比较满意或比较好的结果。

现在有些地方或有些人流行做M唇。M唇手术一定要首先找正规医生在正规医院评估M唇的设计、手术。无论谁做M唇都有手术创伤，创伤便在M唇的手术切口边缘，M英文字母的边缘会产生一定疤痕。创伤以后必然要形成疤痕，但这种疤痕需要控制在最低程度。所以做M唇要谨慎，做手术时要做精细缝合，让疤痕降低在最低程度。 M唇的形状设计要比较合理，让患者接受。建议患者做M唇一定谨慎，即使做M唇一定要与手术医生沟通好。找正规手术医院、正规医生，做精细创伤缝合，减轻创伤、减轻疤痕。

眼袋热敷好、冷敷好要看眼袋形成的成因，眼袋一般是眶隔脂肪膨出，或脂肪膨出并不明显但眼睑皮肤松弛堆积形成眼袋。 或患者既有眼睛皮肤的松弛，也有脂肪膨出。成因是皮肤松弛、脂肪膨出或皮肤松弛脂肪膨出都有，以上三类眼袋无论做热敷也好或做冷敷也好，可能都无济于事，意义不大。 患者感觉热敷可能舒服，只是热敷以后加快血液循环，相对舒适，但达不到真正控制眼袋的作用，冷敷也达不到去眼袋的作用。所以无论热敷、冷敷，对于眼袋达不到减轻的作用。

眼袋水肿要先分析成因，如果做手术以后创伤引起水肿，可以吃消肿药，加速水肿消退，如常用的消肿药可以减轻眼袋水肿。但如果眼袋水肿是因为其他原因引起，如肾脏病或心衰引起浮肿，消肿药效果便不好，要治疗原发疾病，治疗原发疾病才能减轻眼袋水肿。 所以眼袋水肿一定要分析原因，只有找到原因，做综合分析，才能很好的治疗，达到患者比较满意或比较好的效果。

患者既然提出自体脂肪填充全脸很假是否会出现后遗症的问题，便已经出现了后遗症，说明填充脂肪较多。所以在这种情况下，如果自体脂肪填充面部较多，尽量考虑在早期把填充多的脂肪取出来或吸出来。脂肪填充以后，有可能局部分布不均，可以把多余脂肪吸出来以后，再通过做弹力头套或弹力套压迫，压3-4个月让脸部有圆滑规整的程度。所以在全面部填充脂肪时，一定要规避填充多，产生假的感觉。 如果多了、假了，尽量把多的脂肪吸取出来。弹力套或头套固定一段时间，产生圆滑、比较规整的状态，可以让患者比较接受也可以比较满意。全脸填充脂肪填多后已经产生了后遗症。

取出假体下巴以后，在假体部位可能形成腔道。会有肉芽组织增生，增生以后便会发硬。在这种情况下，会有修复期，一般如果增生不多，通过1-2年自动会回缩，其实可以不用处理，等完全回缩以后，增生程度也会减低，希望患者观察1年甚至2年。取出假体下巴以后可能创伤较大，肉芽组织增生比较多，便发生比较硬的情况。经过1年没有消除，可以适当考虑注射抗疤痕药，如曲安奈德注射。 但这种情况一定是疤痕组织比较硬，而且疤痕组织比较多，经过1年也没有消退，可以考虑注射抗疤痕药。分析原因以后，做综合考虑，选取有利方法。