孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆管癌患者不进行手术，可能存活时间极短，仅为半年到一年，要根据胆管癌患者目前的分期，以及不采取手术，是否采取其他治疗方案，进行综合评定，具体情况如下：\n1、如果胆管癌患者已经出现症状，属于中晚期，不采取任何治疗的方案，可能生存时间仅为3-4个月。\n2、手术治疗是胆管癌比较合理、彻底的治疗方案，部分患者甚至可以达到治愈，即使不能达到治愈，有效切除也能对患者的预后产生非常好的效果。尽量能够采取手术治疗的患者，可以进行手术治疗。\n3、如果是比较严重、无法采取手术治疗的胆管癌患者，使用全身性治疗方案，包括局部化疗、靶向免疫治疗或者放疗等介入治疗，都可以获得比较好的效果，不积极主动的治疗则预后极差。\n总体来说，早期发现胆管癌才能获得比较好的治疗效果，所以对于胆管癌高危因素，一定要早期处理、早期治疗，能够减少胆管癌发生的概率。对于没有办法完全根除的胆管癌高危因素，通过密切随访、复查，也能够早期发现、早期处理异常情况。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
对于胰腺炎的辅助治疗，可以考虑使用清胰汤等中医方剂。清胰汤主要包含了柴胡、白芍、生大黄、黄芩、胡黄连、木香、延胡索、芒硝等，主要功效是能够疏肝理气、清热解毒、通里攻下。清胰汤可以用作胰腺炎的辅助治疗，特别是针对急性轻型胰腺炎，有很好的辅助效果。\n对于胰腺炎的中医治疗，一定要在专业中医指导下进行使用。因为要根据不同证型进行相应的药物调配，并不是统一而论。此外，也要根据胰腺炎的急慢性及病情轻重进行调整。胰腺炎目前治疗主要还是采取西医控制胰酶，病因去除的治疗为主。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
中医治疗胰腺炎具有一定的辅助作用，胰腺炎可以采用综合的治疗手段，效果比较良好。胰腺炎的治疗包括中西医结合以及手术治疗，都可以在胰腺炎的处理上发挥应有的作用。在不同的胰腺炎阶段采取相应的治疗方案，效果更加良好。其中中医的治疗方案包括芒硝的外敷，还可以使用一些中药制剂进行肠道的灌洗，加速肠道的蠕动和排泄，有助于缓解胰腺炎，其中包括清胰汤，在胰腺炎的应用上比较广泛。\n因此，中医治疗胰腺炎是一个很好的辅助手段。但如果是一些比较重症的胰腺炎，还是要以西医治疗为主，因为重症胰腺炎的病情变化快、发病急、病情危重，需要立刻给予相应的措施，严重的还必须进入ICU进行血浆置换。所以，如果采用中医治疗，有可能起效不是很快。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺炎中医治疗的方法可以通过清胰汤治疗，清胰汤对于胰腺炎的辅助治疗能够获得一定的效果，清胰汤组成包括茵陈、黄芩、厚朴、黄芪、枳实、大黄、金钱草、芒硝、甘草，熬制而成。\n清胰汤可以比较明显的减轻重症急性胰腺炎的损害，调节肠道菌群，以促进肠道的蠕动，促进肠道毒素排泄，维持肠道的生态平衡，对于缓解缺血、缺氧的状态以及促进黏膜的修复都有一定的作用，所以对于胰腺炎的患者具有一定的辅助作用。但是胰腺炎中医治疗的方案还有很多，不能够拘泥于某一种方剂，要在专业中医指导下，根据病人的具体的情况、具体的证型，选用相应的方剂来进行治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胰腺癌的中药治疗主要是运用于胰腺癌的辅助治疗，可以帮助胰腺癌的患者手术后的功能恢复，或者在合并放化疗治疗时可以减少放化疗的毒性反应，改善生活质量，也可以单独或与其它的抗癌药物联合的应用。 中医、中药的治疗主要是运用于胰腺癌的辅助治疗，目前针对胰腺癌的具体疗效，还需要更多的研究来证实。 胰腺癌目前主要的治疗方式是采用以手术为主的，然后配合免疫、靶向、化疗、放疗，进行综合治疗的方案为主。胰腺癌晚期的患者主要是针对患者给予对症的处理，改善患者的生存质量。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
垂盆草对于肝硬化的治疗没有太大的效果，主要部分功能可以用于治疗肝损伤、转氨酶的异常。肝硬化的情况是代表肝脏异常的纤维结节增生，这种情况下肝脏变形硬化，此时只能够靠一些抗肝纤维化的药物有所好转。针对非早期的肝硬化，任何的治疗暂时都没有办法能够逆转，只能够通过病因控制以及积极保肝、对症处理延缓肝硬化的进展，垂盆草对于肝硬化的治疗没有太大的效果。肝硬化一定要定期的复查随访，密切观察进展以及病因控制情况，预防肝硬化失代偿期的出现。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝只注重饮食控制而不注意运动，一般比较难恢复到正常。如果积极的饮食控制，再配合有效的运动锻炼，一般轻度的脂肪肝三个月可恢复正常，而中、重度的脂肪肝脂肪沉积比较严重，一般要一年以上才会有所成效。所以脂肪肝仅仅靠饮食控制效果是很不理想的，需要结合有效的燃烧脂肪的运动才能够达到最有效结果。而且如果有其它方面的诱因也一样要注意处理，饮酒的戒酒，高血糖、高血脂高的控制血脂、血糖，肥胖的减肥，这样多方面的综合治疗下才能够达到最有效的结果。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
目前中医对于脂肪肝的常用方法是使用疏肝利胆、活血化瘀的药物来进行辅助治疗，脂肪肝主要靠生活习惯的改善和运动锻炼、病因的预防。中医的治疗属于辅助性的治疗，包含脂肪肝引起的阵发性肝炎、肝功能损害，可以使用保肝、护肝片进行治疗，血脂高的患者可以使用活血化瘀等等药物来进行降脂治疗。脂肪肝需要多方面结合进行才能够有效的缓解进展，包含饮食调整、运动锻炼、病因预防。且发病后需要积极配合医生治疗，防止病情持续进展。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
30岁得脂肪肝一般不影响生存时间，除非是某些脂肪肝引起严重的肝硬化，出现了相关的并发症，导致出现生命的危险。普通的脂肪肝需要进行饮食的调控、生活习惯改善、运动锻炼，以及病因的去除，才能够有效的缓解脂肪肝的进展。\n脂肪肝的患者平时一定要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，禁忌熬夜。此外，也要积极的运动锻炼，以消耗肝脏沉积的脂肪。同时，有相关的诱因，如肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，高血糖、高血脂的要控制血糖、血脂。只有在多方面综合治疗的情况下，才能够有效的减缓脂肪肝的程度。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝误诊为肝血管瘤的概率较低，脂肪肝中不均匀的脂肪肝在B超下会呈现肝低回声结节的表现，少部分的患者与肝肿物不好鉴别。但经过肝脏的CT或者核磁共振平扫加增强再进一步的确诊，一般可明确肿物的性质是不均匀性的脂肪肝还是肝血管瘤，这两个都属于良性肿瘤，一般问题不大。对于肝肿物最主要的是要确定是否是恶性，如果是恶性需要及时的处理。脂肪肝和肝血管瘤都属于良性肿瘤，只需要定期复查，重点是要排查出恶性肿瘤的可能。