姜薇

皮肤癣一般考虑是一种真菌感染。总之既然考虑到感染，一定要明确感染源，可以到医院刮皮屑下来，做真菌镜检，如果很明确真菌感染，对症处理就可以。可以外用抗真菌药物，比如环吡酮胺、联苯苄唑，或者特比萘芬、咪康唑等都可以外用。一般如果诊断很明确，外用2-4周皮疹就完全消退。 真菌感染可以发生在皮肤上，除了足癣、股癣，还有一种癣发生在四肢部位甚至面部，也称为猫癣，也是一种真菌感染，可能接触动物引起的真菌感染。

婴儿湿疹在临床中非常常见，目前最常见的诊断类型是特应性皮炎，即遗传过敏性湿疹。湿疹孩子的爸爸妈妈可能是过敏体质，遗传给孩子，这个孩子本身是易感体质，再者患婴儿湿疹的孩子自身会出现先天皮肤屏障功能不全。易发生婴儿湿疹的孩子护理上应该更为精细。日常生活中要选择纯棉、透气、宽松的贴身衣物，洗浴时要注意水温控制在40℃以下，而且洗澡时间不宜过长，尽量用清水洗。洗完澡后要及时涂保湿霜帮助恢复皮肤屏障功能。在日常生活中，很多患婴儿湿疹的小朋友不是饮食或者其他情况造成，更多的原因是皮肤护理不当造成皮肤屏障被破坏，所以在日常生活中要注意。

小孩得湿疹主要因为本身是遗传过敏性体质，加上日常某些食物或者平时护理不当造成。治疗时首先在日常生活中要注意，湿疹患者的皮肤屏障破坏，注意修复或者说保护好皮肤屏障非常重要。如洗澡时水温在40℃以下，少用沐浴露，洗澡后要及时涂抹保湿霜。 对于湿疹的治疗，轻症患者尽量以外用药物治疗为主，原则上外用治疗无论是激素类药还是非激素类药，一定要联合保湿剂应用。除抗炎作用以外，一定要外用保湿剂修复皮肤屏障。 一旦病情控制以后，可以不用外用药物治疗，但是保湿剂要持续使用，才能防止此病反复发生。

宝宝湿疹在目前最常见的原因，与日常护理不当有一定关系，只有极少数宝宝可能因为喝奶粉有一定关系。通常伴有胃肠道症状，但最主要原因是因为洗浴不当造成，最主要的是破坏皮肤屏障。现在的观念宝宝一定要多洗，差不多每天澡，也不论季节，甚至还喜欢把宝宝放在游泳池里。 婴儿期处于与母体内的环境，让宝宝游泳也可以。注意的问题是在水里泡时间长后，出来后一定要注意及时保湿，更有助于皮肤屏障恢复。因为宝宝皮肤与成人不一样，宝宝皮肤皮脂腺没有发育，皮肤没有这层保护层，皮肤表面完全受外界环境影响，外界环境干，皮肤也很干，这非常重要。因为室内环境也很干燥，需要外用保湿剂修复皮肤屏障，皮肤总处在很干燥的情况下，非常容易出湿疹。治疗方面，除了治疗药物以外，也要配合保湿剂使用。 宝宝大了湿疹的情况也需要注意，如果母乳喂养时，妈妈的饮食上也注意尽量减少刺激性饮食。宝宝如果确实是过敏体质，在日常护理上，除了饮食以外，还要密切注意周围环境，保持身上穿纯棉的衣服，周围环境尽量清洁干净，减少尘螨对宝宝皮肤的刺激。

婴儿湿疹通常要注意的不是治疗，而是应注意日常保护，婴儿湿疹通常与饮食没有很大关系，最主要还是因为护理不当造成，护理不当多表现为洗浴过多而保湿不够，护理方法具体如下： 1、治疗可以外用弱效激素，尤其是在躯干部位。患处涂了弱效激素以后，可再大面积涂保湿剂，可以帮助改善皮肤干燥的情况，以减少湿疹发生； 2、如果是面部湿疹，建议激素和保湿剂1:3或1:5混合，混合以后涂在患处，可以一定程度上减少激素强度； 3、一般不建议用药时间过长，最好1-2周皮疹控制以后，继续外用保湿剂，防止复发非常重要； 4、除了保湿剂使用以外，湿疹时孩子贴身衣物要选择纯棉衣物； 5、洗澡时水温也不要太高，控制在40℃以内。洗澡时间不要太长，最好不超过5分钟，5分钟也包括涂保湿剂时间。

婴儿湿疹在临床中很常见，随着家庭条件改善，认为小孩子脱离母体一定要保证母体生存环境，喜欢每天洗澡，但一定要根据情况而定。如果天气比较炎热，可以天天洗，治疗方法具体如下： 1、小孩子湿疹多是因为护理不当造成，需注意洗浴不要过于频繁。因为小孩子皮脂腺没有发育，皮肤表面用清水洗就可以，不要用沐浴产品，清洁后1-2分钟左右，迅速给宝宝涂抹保湿剂，是对湿疹治疗最根本的方法； 2、如果已经出现湿疹，可以外用治疗药物，根据部位、皮疹类型，以及皮疹范围再选择。婴儿湿疹一线治疗，可以用弱效激素配合保湿剂联合应用，而皮疹控制以后通常不用激素，可用保湿剂维持。在清洁的同时一定要加强保湿剂使用，有婴儿专用保湿剂，应在医生指导下，让宝宝每次都用保湿剂，从而减少湿疹发生。

毛囊炎有多种，毛囊发炎统称为毛囊炎。毛囊炎首先最常见的是痤疮青春痘，也是一类毛囊炎，主要针对痤疮丙酸杆菌，用药时要兼顾痤疮丙酸杆菌，也兼顾药物是作用在毛囊皮脂腺部位，在选择用药时就要针对是何菌用何药，口服药物也一样的。 还有一种不是痤疮类的情况，金葡菌感染毛囊，引起的毛囊炎，表现也一样，毛囊周围发炎，甚至还有小脓疱情况和黄色的结痂等。此时外用处理时，要偏金黄色葡萄球菌的药物，比如百多邦、夫西地酸等。 此外，真菌感染的毛囊炎，如糠秕孢子菌毛囊炎，临床中跟青春痘很像，但特点是主要在躯干部位，出汗多的地方，肩膀、前胸、后背会较多，1-2天之内冒出很多痘，发病较急，而且痘痘是伴有明显的瘙痒。有上述情况一定要到医院取脓包，检查是否有真菌，如果是真菌感染，就要针对真菌给予相应治疗。引起毛囊发炎有很多种类型，由专业的医生来判定，根据临床表现，甚至需要做相应的检查，明确诊断并给予相应治疗。

痘痘是毛囊皮脂腺的炎症，头皮也是毛囊最丰富的地方，毛囊皮脂腺也很丰富，长痘痘也非常常见。最主要的需要注意，饮食上要尽量少吃脂肪含量高的食物，如过于油腻、甜的食物，在临床中会有很多病人体重偏胖，甚至有的病人到100公斤以上，会反复发生毛囊炎。因为体重偏胖，又在头皮反复发生毛囊炎，比较严重的会形成囊肿，局部变成脱头发的情况。 此外，要注意可能是高代谢综合征，如果出现这种情况，一定要让病人及时去内分泌科检查有没有糖尿病发生，因为糖尿病极容易反复发生毛囊炎。还有饮食的问题，尽量正常饮食，尽量不要让自己过于肥胖，尤其是对于有糖尿病家族史的病人。还有睡眠的问题，睡不好觉，有时手还会经常的反复搔抓头皮，这都容易引起毛囊炎产生。数量少时可以外用消炎药物，如果数量比较多，便及时到医院去，由医生开口服消炎药物，才能把病控制住。

经常会有小孩子抓了头皮以后，指甲里会有一些白的东西，这些白东西并不是异常情况，属于正常表现。头皮会有代谢脱落角质细胞，这是正常皮肤代谢的过程。 最主要的是不能没事时总去抓头皮，抓头皮以后，尤其是用指甲去抓以后，很容易造成头皮损伤，可能会出现毛囊炎。如果抓了头皮以后再去抓别的地方，毛囊炎极容易会因为不当操作引起扩散，造成反复感染，容易引起掉头发。如果发现抓了头皮以后指甲有白色物质，不用担心，建议没事不要去抓头皮，用手指肚按摩即可，因为指甲划破头皮以后极容易造成感染。

在临床中经常会有患者发现头上长了好多小疙瘩，大概分为以下两种最常见的情况： 1、好发于年轻人，尤其是男性比较多见，属于毛囊炎，跟青春痘差不多，有的人脸上也有青春痘，头上也会经常反复发生毛囊炎，通常是细菌感染，也会有真菌感染等，这是感染因素引起的毛囊发炎，具体情况应该到医院去由医生判定； 2、脂溢性皮炎，头上也会长小疙瘩，但不会长脓包，通常还伴有头皮屑，会有痒的感觉，经常会搔抓，这种情况就要注意，有可能因为平时皮脂分泌旺盛，还有头皮容易潮湿引起，这种情况的治疗和毛囊炎完全不一样，需要根据不同情况对症下药。