夏群

麦粒肿实际在医学上叫睑腺炎，即老百姓所说的偷针眼，睑腺炎可以发生在皮肤皮脂腺毛囊的附属腺，也可以发生在睑板腺，发生在体表毛囊附属腺的叫外麦粒肿，发生在睑板腺的叫内麦粒肿，因为细菌在腺体开口处逆行感染，导致腺体的化脓、炎症。 出现上述情况时眼睑红肿、疼痛，肿压到角膜可引起看东西模糊、流泪，如果发生在眼睑外侧，往往影响到血液循环时肿较剧烈，甚至可引起头疼和淋巴结肿大。不管是内麦粒肿还是外麦粒肿，应该用抗生素，有时炎症形成后会有脓肿形成，在脓肿的表面有黄色的脓头，如果切开，把里面的脓放出来，往往炎症就可以吸收、消散。

干眼症是临床最常见问题，其用药林林总总、不胜枚举，每个地方可能都不一样，但医生选择眼药水的时候有如下原则： 1、快速有效缓解干眼症； 2、没有毒性、刺激性，现在的药基本没有毒性，但是有的药刺激性不一样，同一种药，每个人的感受也不一样，有可能用的好，但有的用着不舒服，要选择自己能耐受、比较舒服的药； 3、推崇独立包装，没有防腐剂，比如玻璃酸钠、羧甲基纤维素钠(潇莱威)等有独立包装的小制剂，上述药都有独立包装的小样，还有德国大瓶的10ml的玻璃酸钠，商品名叫海露，虽然是大包装，但是是真空包装的瓶子，里面也没有防腐剂； 4、性价比高、携带方便，太贵的药虽然很好，但是不接地气，一般不会选择。还需要方便携带，无论是出差、旅行或者上课都能携带。

视网膜脱离会对视力造成严重的影响。如果发生视网膜脱离，应查明视网膜脱离的性质、脱离的部位以及范围。尤其是伴有裂孔的视网膜脱离，查清裂孔对手术极为重要，在清楚视网膜脱离的性质后，可以采取治疗。 通常视网膜疾病分为三大类，包括孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离。如果是孔源性视网膜脱离，需要了解裂口是位于上方还是下方，并且手术过程中通常联合其他手术，比如视网膜的冷凝、视网膜的电凝、巩膜外的局部外加压，层间加压以及巩膜的缩短和巩膜的环扎术。此外，还要进行视网膜下液的放出，根据病情还应进行玻璃体切割以及眼内光凝术。如果是牵拉性视网膜脱离，首先要进行玻璃体的切割，切割之后进行眼内的填充物和眼内的激光治疗。但是渗出性视网膜脱离通常不采取手术，渗出性视网膜脱离常由于其它的全身病、眼病所引起，因此要针对原发病进行治疗。

倒睫对眼睛会造成损害，严重情况下，往往需要手术来矫治。手术矫治的价格，如果以单眼来算，应该是1000元左右，双眼翻倍，2000元左右。但如果倒睫引起别的问题，比如内眦赘皮、小睑裂等，还会涉及到外观的矫正。因为倒睫不仅是眼科临床的治疗，往往还与整形科相关，这时可能要做开睑裂等矫形手术，甚至整容手术，价钱可能在2000-3000元以上。除此以外，还有检查费、化验费，如果是小孩，还有全麻费，全麻的费用在300-400元之间，以上只是现在的一般收费，对于高端门诊、私立医院或者专科的名牌的整形医院，价格有可能还会上浮，所以价格仅供参考。

从物理光学上来讲，屈光度是指透镜对外界光线折射焦点的作用，即将1米的光线聚成焦点，称为1D屈光度。眼睛许多解剖层面，角膜、晶状体等，是一个球形界面，也有折射作用，所以外界平行光线经过角膜、晶状体到眼内以后，也会被曲折聚成焦点。临床上把角膜、晶状体称为屈光体，把角膜、房水、晶状体和玻璃体共同称为屈光间质。 眼睛聚焦以后，如果这个焦点恰巧聚在视网膜上，是正视眼。但是如果这个焦点聚在视网膜后，或者聚焦在视网膜前，焦点没在视网膜上，称为非正视眼，也称为屈光不正。聚在视网膜后的是远视眼，聚在视网膜前的是近视眼。无论远视眼、近视眼，可以用透镜改变折射，把焦点重新聚集在视网膜上。聚焦透镜的度数，临床上称为多少度，在医学上叫多少D，这就是屈光度的概念。

眼睛肿、疼要查清原因，因为大多数眼睛肿、疼是由局部的炎症引起，局部的炎症有时除了局部全身用抗生素外，可以采取物理疗法，包括热敷或冷敷，具体如下： 1、热敷在传统医学上很早就有记载，认为热敷能促使组织的血液循环，带来抗体、酶，使局部的免疫力提高，能促进炎症的吸收、缓解。热敷的方法也较多，最简单的可以用热毛巾进行热敷，通常一天可以敷两次，每次依情况敷6分钟甚至更长时间。除此以外，还可用石蜡或理疗，如理疗仪等； 2、冷敷虽然没有记载，但实际上在临床上也很有用。对于有炎症者，冷敷可以减轻局部的红肿，减轻局部的炎症的活跃度，同时对止痛有帮助。

眼睑炎通常因儿童不注意用眼卫生导致，如用脏手揉眼睛或眼睛周边有细菌，当儿童抵抗力弱时，可导致眼睛产生麦粒肿、霰粒肿，若麦粒肿再继发感染或霰粒肿继发感染，可引起眼睑脓肿。此外，睑缘炎亦因一系列微生物感染引起，也与个人用眼卫生、休息睡眠、用眼过度、局部抵抗力减弱有关。发生炎症时，应注意用眼卫生、调整睡眠、避免不良因素的刺激，如过度用眼、食用过度辛辣食物等。

结膜结石只是眼表疾病的结膜炎中的一种症状表现，一种体征表现。表现在眼睑上方或下方，结膜表面出现的一个小黄粒或者小白颗粒，很小，有的时候可以单独出现，有的时候可以成簇的出现。很轻微的时候，患者没有感觉，一般是偶尔检查被医生告知有结膜结石，或者偶尔拉开眼皮照镜子发现，这种情况不用理会，也不用处理。 情况较重时，如突出结膜表面、磨眼睛、刺激眼睛，这时结石要做处理。处理通常是在点表面麻醉剂的情况下，用很细小的针头轻柔一拨，拨出来之后再用抗生素预防感染。但是要注意可能结石较多，但不是每个结石都应该一并取出，要取的是比较浅表、轻柔一拨能拨出来的结石。不要动深的结石，因为深的结石需要挖着取出，对眼表破坏相对较大。取完结石要适当用抗生素，尽管浅表是很微小的创伤，也不要因为不预防最后引起结膜发炎感染。

角膜移植根据手术不同，具体费用如下所述： 1、穿透性角膜移植：即全层角膜移植，往往用于角膜病变较重或角膜瘢痕、角膜穿孔等，费用3-4万元左右； 2、角膜板层移植：即去除部分角膜，移植部分角膜，费用约4-5万元； 3、角膜内皮移植：该手术要求精度较高，对于角膜表层较好且内皮功能不良者可以选择，手术费用约4-5万元。 综上所述，角膜移植费用根据手术具体类型、各个地区角膜供体情况及不同的医院会有浮动。

近视手术始于18世纪，从最早RK手术、角膜镜片术以及准分子激光切削术，到目前盛行的准分子激光手术和飞秒激光手术。经历多年以后，手术越来越趋向于成熟，现在常见后遗症如下所述： 1、可以产生角膜混浊，又称为HAZE，也可发生角膜上皮植入； 2、术后通常用激素减轻HAZE产生，但激素使用过多后易引起眼压升高，产生青光眼； 3、术后若早期护理不当，揉搓眼睛，可能发生上皮瓣卷缩，引起结膜、角膜炎症感染； 4、眼内晶体手术可引起青光眼、白内障等合并症。