周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果出现多动症的情况，要及早治疗。因为多动症智力基本正常，主要表现为与年龄不相称的注意力不集中、不分场合过度活动、情绪冲动，并可伴有认知障碍和学习困难的一组症候群。所以，早期治疗可以避免并发症出现。一般多种症治疗要采取综合治疗措施，包括心理治疗、合理教育、认知行为治疗、社会技能训练以及必要的药物进行治疗。\n首先心理治疗，心理治疗一般要家长、学校老师和医务人员密切配合，共同关心患儿，给予支持心理治疗，消除各种不良刺激，避免对多动症患儿出现歧视、责骂，要鼓励孩子，纠正不良行为，合理安排其生活、学习。必要时要给予特殊教育和训练，尤其是对智力低下患儿。再就是药物治疗，药物治疗一般对于六岁以上的孩子，如果影响了学习，要及时给予药物治疗。目前主要应用中枢神经系统药物，比如哌醋甲酯，哌醋甲酯有短效，还有长效，可以在医生指导下进行服用。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
接种麻风疫苗的不良反应有哪些？一般接种麻风疫苗后24小时，接种的部位可能会出现红、肿、热、痛，不必紧张，注意接种的部位48小时不要见水就可以。另外，个别孩子会出现发热的情况，有的孩子会在接种疫苗后的24小时内出现轻微的发烧，这时也不必担心，采取物理降温的方式就可以。一般接种疫苗的发烧不超过38.5℃，而且孩子精神状况好没有其他合并的症状，可以给孩子多喝点水，通过给孩子物理降温，比如用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下，多喝水等可以有效的降温。另外，有的孩子在接种后的一周左右，可能会出现轻微的皮疹、发热的情况，这都是接种麻风疫苗的正常反应，家长都不必担心。如果孩子有其他合并症状，比如高烧不退、精神反应差，要及时的去医院就诊。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
三联疫苗包括哪些呢，三联疫苗包括麻疹疫苗、风疹疫苗、腮腺炎疫苗，简称的麻风腮就是三联疫苗。三联疫苗的作用就是预防麻疹、预防流行性腮腺炎及风疹这三种疾病，这三种疾病是儿科常见的传染性疾病，都是经过空气中呼吸道飞沫传播的。\n儿童对这种三种疾病的都没有免疫力，极易被传染，特别是在密闭的环境中，比如说在幼儿园、学校，孩子之间亲密的接触，被传染的机会比较大，所以儿童非常需要打这三种疫苗，俗称麻风腮三联疫苗，一般主张宝宝出生到六岁的时候接种三联疫苗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
流脑AC是什么疫苗？流脑AC是A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗，这是国家常规免疫免费接种的一类疫苗。主要作用是预防A群、C群流行性脑炎，适于≥2岁的儿童、学生、前往脑膜炎流行地区的旅行者等高危人群。接种部位是上臂外侧三角肌下缘，注射方式是皮下注射。一般A群、C群流脑多糖疫苗需分别于3周岁、6周岁各接种一次，对该疫苗成分过敏禁止接种，患急性疾病如咳嗽、感冒、发热禁止在疾病期间接种。接种疫苗后有的孩子会出现轻微的发烧，一般不超过38.5℃且不超过两天，这是接种疫苗的正常反应，家长不必着急，采取物理降温的方式就可以了。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
卵圆孔未闭有什么症状？大多数患儿的卵圆孔未闭，不会出现心脏内血液分流或者分子量很小，因此多无症状，当各种原因导致孩子的右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭可导致心脏内血流出现明显的右向左异常分流，从而引起反常的栓塞等相关临床综合征，可以出现相关的症状。\n理论上讲这些卵圆孔未闭，在生理状态下不会导致血液异常分流或者分子量小，患者不会出现症状，当各种原因，比如说剧烈运动、咳嗽、潜水的时候，导致孩子右心房压力超过左心房时，卵圆孔未闭可致心脏内的血流出现明显的右向左异常分流，出现短暂或者持续，从而引起不明原因的脑卒中、偏头疼、斜式呼吸、急性低压血症等临床综合征，并开始出现相应的症状，包括不明原因的头疼、头晕、呼吸困难或者肢体无力、口周发青等症状。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
通常所说的卵圆孔是指心脏的卵圆孔，卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的生理性通道，在胎儿期卵圆孔的开放属于正常的情况，宝宝出生以后由于左心房压力增高，卵圆孔上双层覆盖的部位会被压住，成为功能性的关闭，多数宝宝在生后三个月卵圆孔均该出现关闭的状态，称为功能性关闭。\n宝宝到了一岁的时候，基本上2/3的孩子的卵圆孔都处于关闭的状态，但是还会有1/4或者1/3的宝宝可能会关闭比较迟，到了一岁半才会关闭。极少数的孩子可能终身都不会出现解剖上的关闭，但是如果孩子没有其他的症状，不需要做特殊处理，如果伴有其他的先天性心脏病，要及时的去医院进行手术治疗。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
性早熟的症状及治疗方法，常见情况如下：\n一、性早熟的症状：主要根据孩子的性发育来决定，通常女孩子的青春期发育也就是性发育是从9-12岁开始，女孩子的青春期发育先出现乳房的发育，随之出现其他外表的变化，出现阴毛和腋毛的生长、月经初潮，这是青春期发育的规律。如果在八岁以前就出现乳房发育，可以诊断为女孩子性早熟。男孩子的青春期发育也就是性发育是从10-13岁开始，比女孩子稍晚一些。如果男孩子出现性发育，比如出现睾丸增大、阴茎长大增粗、胡须增长、喉结突出，在九岁以前出现了这些变化可以诊断为性早熟。\n二、性早熟的治疗方法：性早熟的时候要及时查明原因，采取有效的干预措施。如果发现了性早熟，最好去小儿内分泌科及时就诊，查一些性激素六项，明确有没有性激素分泌的异常。同时，要进行骨龄生长的检查，看看骨龄与生长发育是否相对称，必要时除外气质性病变造成的性发育提前，比如做头颅核磁检查，看看垂体发育有没有异常。如果垂体有发育异常或者有垂体肿瘤的情况下，要采取明确的干预措施，必要时进行手术治疗。如果是内分泌异常引起的性发育提前要采取干预手段，比如要采取药物注射治疗，每月注射一次，连续治疗两年左右，能够达到抑制患者第二次性征发育过快，抑制骨龄增长，从而使最终身高不受影响。\n总之，如果发现性早熟的情况下，要及早诊断、及早检查、及早进行治疗，以免影响生长发育。平时在日常生活当中要注意，不要吃反季节的食品，以免含有激素太多。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
一周的宝宝出现罗圈腿，最常见的是缺乏维生素D引起的佝偻病，会引起孩子出现骨骼的畸形，会出现明显的走路时表现为罗圈腿的情况，也就是O型腿。出现这种情况，最好及时去医院就诊，在医生的指导下合理服用钙和维生素D。钙可以选择碳酸钙、乳酸钙和醋酸钙。除了补充钙和维生素D以外，饮食中要多吃一些含钙丰富的食物。比如奶制品、豆浆、豆腐、海产品、鱼、虾、海苔、虾皮，这些食物中含钙也比较丰富，适当给孩子多吃一些。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
巨结肠的宝宝一般表现为出生后就没有胎便的排出，或者是每天仅有少量的胎便排出。孩子通常没有放屁或者没有气体的排出。有的宝宝3-5天还没有排出大便，可以查体发现明显的肚子发胀，并伴有呕吐，呕吐物伴有胆汁或者粪液，有的可以表现为急性的低位性肠梗阻的症状。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
宝宝大便硬，一粒一粒的，如果出现这种情况，说明大便干燥比较严重，通常是上火或者是胃肠功能紊乱，出现便秘的情况，因为胃肠功能比较减弱，出现了肠道蠕动减慢，粪便积聚在肠道中时间过长，所以可出现这种情况。\n出现这种情况，要采取饮食的方法改善大便干燥，比如平时多给宝宝喝一些白开水，多吃一些含纤维素丰富的蔬菜和水果，绿叶的蔬菜，如芹菜、菠菜、油菜、蒜苗，这些绿叶的蔬菜可以选择性的多吃一些，可以做成菜汁或者做成菜泥。也可以选用一些含水分多的水果，比如西瓜、梨、苹果、猕猴桃、火龙果，也可以适当的多吃一些，这些水果对大便干燥都可以起到一定的缓解作用。所以平时要注意孩子的饮食情况，通过饮食可以改善大便一粒一粒的情况，除了饮食的改变以外，也可以适当的增加活动量，养成每天定时排便的良好习惯，也可以腹部按摩，每天顺时针的按摩腹部，每天按摩1-2次，按摩5-10分钟，按摩腹部可以有效的促进肠道的蠕动，促进便秘的缓解。