刘海元

滴虫性阴道炎是女性生殖系统感染性疾病，一般诱发因素较多，包括抵抗力低下、失眠、缺乏锻炼等，经期同房、游泳、公共卫浴等不卫生行为都可能诱发滴虫。 滴虫性阴道炎的表现主要是白带呈现黄绿色或比较清亮，同时白带量较多且伴有外阴和阴道瘙痒。一般需要结合病史和体检，同时进行白带检测。若在显微镜下观察到具有鞭毛及虫体的滴虫，即可诊断为滴虫性阴道炎。 滴虫性阴道炎的发生率较高，尤其在南方城市，湿度大的地方更容易发生。滴虫性阴道炎常用甲硝唑进行治疗，单次口服或周期性口服甲硝唑均可达到很高的治愈率。

医学上，恶性畸胎瘤通常被称为未成熟畸胎瘤，良性畸胎瘤通常被称成熟畸胎瘤。恶性畸胎瘤多数发生于小于20岁的年轻女性。恶性畸胎瘤通常发生于一侧卵巢，治疗上常选择单侧卵巢切除术及化疗方案，治疗效果较好，可以达到保留生育功能及不影响患者寿命的目的。

目前文献中，还未证实输卵管和运动之间是否存在直接关系。但是在有些情况下，经常做运动对输卵管还是存在一定的好处。 如输卵管在造影、手术分离后，会存在感染和粘连的风险，此时适当的做一些运动，可使输卵管不固定在同一位置，有利于炎症的控制，同时有利于粘连减少。这时运动确定存在一定的效果，对输卵管存在好处。

外阴白斑是外阴皮肤病，病因目前尚不明确，多认为与激素分泌紊乱有一定关系，因为外阴白斑多在病人绝经后出现。 外阴白斑的突出表现是外阴瘙痒，同时会有皮肤色素减退即皮肤变白。皮肤变白不是成片变白，而是像斑块一样不均匀地分布在外阴，所以称为外阴白斑。 除有色素减退外，还有外阴皮肤增厚、皮肤萎缩，很多患者的小阴唇、阴蒂都会发生萎缩，甚至导致宫颈口缩窄。由于过度瘙痒，还会造成外阴皲裂和外阴抓痕、破裂等症状。 外阴白斑主要通过药物治疗以控制症状，此外部分患者的白斑还可以发展成为外阴癌，所以需要定期监测，防止癌变的发生。

细菌性阴道炎是一种由细菌诱发的阴道炎，细菌性阴道炎的致病菌较多，最常见的是加德纳尔菌。加德纳尔菌本身是存在于阴道的一种菌群，在某些因素的诱导下，细菌数量会迅速增加，超过乳酸杆菌等优势菌群而诱发阴道炎。 细菌性阴道炎的明显特点是白带呈现酸臭味，此类患者需要及时去医院进行相关检查，一般无需进行细菌培养，通过白带检验进行细菌代谢物的检测可以明确细菌的存在。 如果细菌量较多且诱发感染，一般表现比较特殊，和其它阴道炎不同，不会引起阴道瘙痒和红肿，主要表现为白带异常。其治疗方法较难，通过多种抗生素联合应用在短期内可控制病情。

紧急避孕药多为激素类药物，包括雌激素、孕激素及其衍生物。此外，紧急避孕器具，即避孕环，亦可起到避孕作用。 目前，市面中可买到的药物仅为炔诺酮，主要成分即炔诺酮，作用原理为抑制排卵，同时抑制子宫内膜容受性，即使受精，受精卵难以种植于内膜。同时，宫颈黏液分泌增多、变厚，精子不易穿入，使女性不易受孕。 紧急避孕环可于性生活后72小时内放入，达到紧急避孕的效果，可抑制受精卵着床。具体用药结合临床，由医生面诊指导为主。

乳腺实际上是体内激素作用的靶器官之一，也就是说无论是分泌的雌激素或者孕激素，它都可以和乳腺上面的受体发生作用，从而对乳腺有一定的刺激性的作用，在激素的水平发生明显波动的时候，比如在排卵前后、在月经前后，这个时候它对于乳腺的刺激就会发生明显的波动，所以很多人在这段时间会有一定的乳腺的不适，胀痛是最常见的表现，实际上只要它有明确的规律，应该不会有太大的问题。但是女性常发一些乳腺的问题，比如乳腺增生，更易导致这一类的症状，所以最好还是去医院做一些检查，看看乳腺本身是不是有一些问题。

月经主要由来自宫腔的分泌物、血液、脱落的子宫内膜构成，月经前子宫内膜为最厚状态，峰值可超过两公分，月经后因体内的激素变化，雌激素和孕激素水平下降，内膜和碎片组织脱落，有时内膜脱落类似肉状，实际为正常脱落的子宫内膜，完全脱落后经血量即可减少，月经逐渐结束。因此，当月经排出肉状分泌物时，切勿惊慌，此为正常的子宫内膜，可混有部分血块、宫腔分泌物，属于正常现象。

宫颈糜烂分两类情况，具体原因和解决措施如下： 1、真性糜烂：急性感染造成，病原菌通常以淋球菌为主，仅见于特殊人群，多采用药物治疗； 2、假性糜烂：为慢性宫颈炎的表现，多数情况下无症状，无需治疗。即使临床表现为肉眼可见的宫颈糜烂，随炎症消退，宫颈糜烂亦可自然转好。因此，医学中已无宫颈糜烂一词。患者不必过多担心，排除宫颈癌后，即可不必过多关注。

引起盆腔积液的原因很多，如果超声提示盆腔积液的数值超过2cm，说明病情存在异常。 如果怀疑为炎症性因素引起盆腔积液，此时需要通过血液学检查、特殊细菌检查等进行判定，判断是否存在炎症。 如果怀疑是盆腔肿瘤的原因导致盆腔积液，此时需要通过肿瘤标志物检查、影像学筛查及内检等综合判断，是否存在肿瘤。 此外，部分女性由于子宫直肠窝较窄也可能出现盆腔积液偏多的情况，此类女性可以定期进行复查，确认积水量是否在正常范围内。