倪新海

正常人的心率为60-100次/分，如果心率低于60次/分即为窦性心动过缓。导致窦性心动过缓的原因有以下几种： 1、生理性因素：一般是因家族遗传性因素引起，而长期运动、体质比较好的人群，心率一般在50-60次/分。在以上生理情况下，身体不会受到影响，通常也不用治疗、无需干预，即没有特别症状的情况下可不做处理； 2、药物性因素：服用降压药、减慢心率的药物，可能会对心率产生一定影响。比如倍他乐克、比索洛尔、阿替洛尔、硫氮唑酮、异搏定等药物，都有降低心率的作用，服用后心率可能会低于60次/分； 3、病理性因素，如老年人有心肌缺血、病态窦房结综合征、各种心律失常，包括二度、三度的房室传导阻滞、心房颤动伴有长间歇等，也会出现窦性心动过缓的情况。

ST段改变是心电图名词，一般见于以下情况： 1、非特异性改变，如早期呼吸综合征，通常无需处理。而有时可合并有特别的心律失常，如心动过速、活动或跑步后合并有房颤、房扑，左束支、右束支传导阻滞等情况，也可出现ST段的改变，多属于继发性、非特异性的情况，临床意义不大； 2、电解质紊乱：肾功能不全时可引起高钾血症，而少见的嗜铬细胞瘤以及高血压可引起低钾血症。在高钾、低钾等电解质紊乱的情况下可出现心电图的ST段改变； 3、服用药物：比如服用洋地黄类药物，如地高辛，心电图也可有ST段的改变； 4、心脏疾病：可能合并有冠心病或心肌缺血。

突然出现心慌、气短、胸闷较为常见，原因如下： 1、受到刺激：如生气、着急、人多、紧张、处于不同的环境，或者刚喝完浓茶、咖啡、碳酸饮料等，存在外界环境与情绪的刺激，可导致突然出现心慌、胸闷、气短； 2、神经官能症：患者可能伴有失眠、紧张、多汗以及心慌、胸闷等症状； 3、器质性心脏病：患者的心脏出现病变，比如冠心病、高血压、瓣膜病变。此类患者最好前往医院通过进一步的检查明确病因，检查项目包括心电图、心脏彩超、24小时动态心电图监测。

那么心律失常，它的治疗方式有多种。简单的可以不用治疗，那么复杂的，可能有一定危险的恶性的心律失常，我们可以用起搏器，通过手术的射频消融的方法。比如说装置ICD的方法，都是很好的治疗方法，那么对于一些心律失常，可能需要药物来控制，比如说有早搏...

咱们说心律不齐往往是心跳的不规律，反应快反应慢，快慢不齐就叫心律不齐了。那么特别快、特别慢，交替出声、交际发生，那么就叫做心律不齐。心律不齐怎么办？心律不齐往往我们先查找原因，原因多多，有早搏引起的、有快速性的心律失常引起的、有停搏、停顿引...

对于心律失常是不是严重，可以根据是哪种心律失常来讲，心律失常包括的种类很多，有简单的有复杂的，咱们拿最简单的早搏来说，早搏就是提早搏动，就是提前跳一次，所以我们叫做早搏。早搏是最常见的心律失常，多种原因都可以引起，比如说熬夜、劳累、抵抗力降...

在心脏正常规律跳动的过程中，如果提前搏动1次，则称为早搏。早搏的感觉往往是心悸，心脏突然跳动1次后，可以出现心脏漏搏感，往往还有心脏不齐的表现，但较少引起疼痛。 当早搏感觉比较严重时，可能被认为是疼痛。但出现严重胸痛时，需要考虑可能并发冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病，上述疾病既会出现早搏，又会引起剧烈的胸痛。另外，动脉夹层时会有剧烈的刀割样胸痛，同时可能会伴有早搏；肺栓塞、心肌炎时同样可能会有早搏合并胸痛的表现。 所以早搏本身一般不会引起疼痛，但是需要注意胸痛的并发症。