于文贞

视力模糊应根据病因进行对症治疗，有时用眼药水能缓解，有时不能缓解。若是单独疲劳引起视力模糊，可以休息放松后就可以缓解。病变造成视力模糊，像虹膜炎造成瞳孔区渗出、粘连。此时应针对虹膜炎治疗。如玻璃体出血导致视力模糊，此时应针对病因治疗，不是眼药水可以解决问题。当然视力疲劳，点眼药水，先湿润下或再加上休息下就会放松，很快就会恢复。因为有些血管痉挛导致视力模糊，血管痉挛过去后，可自行恢复。

虹膜炎的症状主要包括视物不清以及疼痛、畏光等。 当发生虹膜炎时，除了以上症状，可以看到眼睛充血、发红。如果炎症轻，视力下降轻，如果炎症重，瞳孔粘连、瞳孔处有渗出，影响视力就会更重。还应观察是什么原因引起炎症，由于免疫疾病引起或由于感染引起炎症。需要针对病因进行治疗。 但如果是虹膜炎，一定要到医院及时治疗，因为虹膜炎可以出现瞳孔粘连，如果瞳孔完全粘连，散瞳也无法散开，此时容易引起青光炎等并发症，而且还可以严重影响视力。

眼睛怕光无法笼统的概括出用什么眼药水。眼睛怕光有很多原因，如角膜溃疡造成怕光，角膜上皮剥脱造成怕光亦或虹膜炎造成怕光。不同的原因造成的怕光，有不同治疗方法。如果是角膜上皮不好、上皮剥脱，此时要用促进上皮恢复的药物。若为角膜溃疡，有细菌感染或外伤等，此时要针对病因进行治疗。虹膜炎以后，受到刺激也可以引起怕光的症状，此时要用治疗虹膜炎的药物，并不是一种眼药水包治百病。

首先要了解过敏性结膜炎，如果眼球接触空气中一些粉尘、花粉等特殊的化学物质，接触以后可能会引起眼睛的过敏，患者的主要表现就是眼睛异常瘙痒。部分人群特别是在春秋天的时候更容易发生，严重鼻炎的患者也容易引起。治疗主要是抗过敏的药物，临床上包括很多眼药水，如常见的眼力爽、依美斯汀，还有现在比较高档的帕坦洛眼药水都可以抗过敏。对于一些严重的抗过敏药物，如激素抗过敏的效果更好。但是激素可以引起青光眼、白内障，所以一般情况下不会给患者开激素类眼药水。如果使用非激素类的抗过敏药物效果较差，可以加用激素，一定要在大夫的指导监控下进行，切记不要自行购买眼药水使用。本人曾遇到一位20多岁的小伙子病例，在两年之前春天患了过敏性结膜炎痒，大夫开了一种激素眼药水，在此两年期间只要是眼痒。这位患者就自己去购买此种眼药水使用，结果是两年以后到本人所在医院就诊，已经是青光眼的晚期，两只眼睛视神经萎缩，非常的遗憾，所以严禁个人自行使用激素类眼药水进行治疗。

因为本身光线成像在视网膜后，必须配戴镜片，使其改变光线成像部位，使其成像于视网膜上。 若不配戴眼镜治疗，长期以后视网膜成像在眼球后边，看东西就会模糊不清，久而久之会形成视力功能异常，出现疲劳等症状，所以矫正方法必须配戴眼镜。 一般来说，新生儿出生都是远视眼，因为眼球还未发育成熟。随着发育后眼球发育正常，形成正视眼。若发育过度，再加上环境因素刺激，就形成近视。还有部分未发育正常，会一直处于远视状态，即远视。

眼底黄斑治疗方法，实际为黄斑病的治疗方法，并不是眼底黄斑治疗，正常组织无需治疗。黄斑病的治疗，如果是水肿，要向眼里边打抗水肿药物，效果较好，部分患者1个月1剂，部分患者3-6个月1剂，这是减轻水肿的药物。若结构破坏如裂孔或前膜，则需要做手术，将裂孔修复，把前膜剥掉，还有一种情况是黄斑长了新生血管，如老年性黄斑变性以及高度近视造成黄斑区新生血管。年轻人若原因不明出现新生血管，可以打抗新生血管的药物，通过以上几种方法来治疗。手术治疗的注意事项和视网膜脱离的注意事项，类似打药以后的注意事项： 1、需要点抗生素的眼药水，避免感染； 2、前几天伤口还没有长起来，尽量不要洗澡，眼睛中不要弄进水，伤口长好后再进行护理； 3、感到不舒服，疼痛或视力明显下降、不适，应立即到医院检查； 4、最担心的一种情况是感染，如果感染以后眼球化脓，必须及时治疗。

眼白有黄斑，医学上是不可能出现的，眼白不会有黄斑，黄斑是眼底某个部位的名称。眼白出现黄色斑块原因如下： 1、球结膜下出血，时间长后留下残留血迹引起； 2、稍微有些色素，像淡黄色斑块，其与痣属于类似情况。 另外，眼睑鼻梁有黄斑可能是脂肪沉积，有时候称为蝴蝶斑，但不是眼上有黄斑。蝴蝶斑一般是在鼻梁上方，眉弓内侧，有时候像蝴蝶一样，实际上是一种看起来像一个蝴蝶样的皮下脂肪沉积，不需要特殊处理，但是如果是从美容的角度去考虑，有些女性患者到美容医院去处理也可以的，属于皮肤科的问题。

黄斑主要作用是看事物，黄斑病变症状主要为东西不清楚，看东西不清楚本身是黄斑病改变。要看是何原因造成，可治疗的疾病如黄斑裂孔、黄斑前膜等可以做手术。如果是黄斑水肿，要注射抗水肿药物。还有一个症状为看东西变形，实际变形是由于几种黄斑病造成，治疗方法都一样。除非药物性中毒性造成黄斑功能下降，看东西不清楚，颜色发生改变等，该情况下要停止使用该药物。

眼睛黄斑病有多种类型。因黄斑是眼底某个部位，这部位可发生多种病变。可分为遗传性、后天所得。目前来说遗传性不能治疗。后天所得如糖尿病造成黄斑水肿，还有老年性黄斑变性可用药物治疗，效果不错。还有其它病也可引起黄斑改变，按照病情不同，效果有好有坏，遗传性黄斑病无需特别治疗，先天性黄斑病不易预防。唯一预防方式，即不应对激光光束、不应直视太阳。这是唯一预防方法。

眼底黄斑病变主要包括变性型病变如裂孔以及水肿，前膜黄斑、玻璃体黄斑牵引，以及高度近视黄斑会萎缩、高度近视黄斑裂孔合并视网膜脱离等。遗传性黄斑病变，目前无法治疗。后天黄斑病变，一类可以手术治疗，如黄斑前膜、黄斑裂孔，合并视网膜脱离等可以手术治疗。老年性黄斑变性以及糖尿病、黄斑水肿，可以通过向眼内注药来进行治疗，效果较好。还有一种情况属于药物中毒性黄斑病变，特别是风湿免疫科用的氯喹或羟氯喹可以造成黄斑中毒，此时应及时到眼科去看病，同时用药过程中进行定期眼底检查看有无中毒表现。如果有中毒表现要停药或换药，免得引起永久性损害。