丁宇

中风后，部分患者可能会出现命名性失语、混合性失语，或感觉性失语等症状，此时可进行针灸治疗，且针灸是中风失语的常见治疗方法。针灸治疗一般可采取以下方式：1、可以使用头针疗法或电针疗法强烈刺激穴位，主要可针灸四神聪，即位于头顶百会穴前、后、左、右各旁开1寸处，共4穴。还可针灸语言一区、语言二区等穴位穴位；2、失语一般认为是因脑髓失氧、或气血淤堵引起，此时可以针灸腿部的绝骨穴，即悬钟穴，以补肾填精；也可针灸丰隆穴以化痰开窍，还可以针灸血海穴以活血化瘀；3、也可针灸舌底的金津穴、玉液穴，或位于喉结和舌骨上方的廉泉穴，以及夹廉泉穴，以改善失语和言语不清等症状。

针灸气胸以后症状的时间，在临床上常见以下几种情况：1、留针时出现症状：针扎在穴位上导致气胸时，不拔针通常症状不明显，但是假如针上接的电针来回反复滑动，则可能在留针时就会出现胸闷、气短、心慌等症状；2、拔针很快出现症状：多数情况下，气胸在没拔出针时症状不明显，拔针后如果气胸的创伤口较大，气胸特别明显，可能很快就会出现胸闷、气短等症状，如还没出诊室，就会出现此类现象，此时应注意马上去急诊室进行治疗，通常说明此时气胸较为严重；3、一段时间出现症状：部分患者上午扎完针，晚上回到家时会出现胸闷、气短等现象。这种现象相对较为普遍，因为针灸针相对较细，所以创口并不很大，而是需要有一段时间的累积，气胸才会越来越明显，因此会在一段时间后才会出现症状。综上所述，针灸出现气胸，气胸出现症状，时间并不恒定，主要由针灸对肺的创伤有多大来决定，创伤大的气胸，可能很快就会出现症状，甚至没出诊室就出现症状，创伤较小的可能会延续到当天晚上才出现症状，但通常在当日就会出现症状。针灸气胸一定要注意，应及时发现、及时就诊。

眩晕可以通过针灸进行治疗，眩晕的原因较多，常见于以下几种情况：1、前庭功能障碍：如美尼尔氏综合症，该病引起的眩晕在中医中表示有风、有痰，进行针刺具有较好的效果；2、颈椎病：由于颈椎病引起的颈性眩晕，在颈椎病治疗后，症状即可缓解；3、小脑功能障碍：如果由于小脑功能障碍导致共济失调，同时伴有眩晕，可以通过针刺头枕部和肢体使症状得到有效缓解。无论是周围性眩晕还是中枢性眩晕，都可以通过针灸进行治疗。眩晕在中医辨证中，多由于存在风、痰、气滞血瘀、肝阳上亢、肾虚、脑髓不充导致，因此，针灸时会选取不同的穴位，例如由于痰湿导致的眩晕，通常以针灸脾经、胃经为主。而对于脑髓不养导致的眩晕，通常以针灸肾经、肝经为主。

治疗神经痛的中药有多种，常用的是活血化瘀和祛风除湿的中药，比如常用的桂枝、桑枝，可以用于治疗颈椎病引起的上肢的神经痛，桂枝有活血化瘀的作用，桑枝有祛风除湿的作用。另外治疗神经痛时，既可以用外用药也可以使用口服药，如外用药中的川乌、草乌、乳香、没药也可以使用。川乌、草乌可以温阳散寒、祛风除湿，乳香、没药可以活血化瘀，而且用于不同部位时，作用的方向也不一样。比如坐骨神经痛，会用些桑寄生、杜仲、枸杞子、生地、熟地等属于补肾的药物，因为坐骨神经痛通常是由腰椎盘突出引起，所以也可以使用补肾的药物进行神经痛的治疗。

蛇盘疮后遗神经痛，即带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛是非常棘手的疾病，通常使用针灸进行治疗。带状疱疹后遗神经痛时会选择电针和放血治疗，具体如下；1、电针：一般选择相应脊柱截断的夹脊穴，比如带状疱疹沿着肋间神经长时，可能是由于胸7、胸8、胸9三个阶段发出来的带样疱，需要在此段夹脊穴上选择，选择以后进行电针治疗，沿此段的肋间神经进行针刺进行维持。如果局部疱疹已经都消失，还可以沿着局部进行针刺，若有疱疹还需要维持进行治疗。针刺方法通常选择平刺，顺着神经的走行进行平刺，再接电针进行治疗，电针一般是用连续波2Hz左右，一般留针30分钟；2、刺络放血：以用三棱针或梅花针，对局部疼痛位置进行刺络放血，放血后进行拔火罐，让血能出得更多。一般电针治疗是每天进行针刺或者隔日1次，放血一般是隔日1次或者1周2次左右，治疗一段时间后遗神经痛就会逐渐消失。

乳腺增生和乳腺结节可以用艾灸进行治疗，但也要分具体类型，具体如下：1、寒湿或阳虚：可以用艾灸进行治疗；2、肝郁化火：用艾灸治疗效果不对症。因为艾灸可以补阳气、驱寒湿，乳腺结节和乳腺增生分为多种类型，最常见是肝郁气滞，气滞可能化火，内有郁火时不适合用艾灸治疗；3、寒凝气滞：寒湿引起局部痰核积聚，此时可以用艾灸进行治疗。因为艾灸可以补阳气驱赶人体内的寒气，也可以祛湿气，对体内的寒湿能够达到治疗效果，对乳腺结节和乳腺增生会产生良好的治疗效果。但一般情况下乳腺结节和乳腺增生，艾灸并不是首选的治疗手段，常起到辅助治疗的效果，与其他方法结合进行治疗，才能更有效地提高疗效。

艾灸可以治疗乳腺增生。乳腺增生治疗方法较多，通常以药物治疗为主，也可用非药物疗法治疗，主要包括针刺、艾灸、穴位注射、穴位埋线、局部点刺放血、推拿等。但应用艾灸治疗乳腺增生作用相对较小，因为非药物疗法主要以针灸、埋线为主。针灸治疗乳腺增生效果相对较明确，主要选择膻中穴，乳腺周围的天池穴、库房穴、屋翳穴，下方的期门穴、乳根穴，局部进行针灸，促进局部气血循环，从而使乳腺结节消除。还可选择背部的部分穴位，如天宗穴、肩井穴等，以及背部上胸段的夹脊穴，四肢可选择肝经、肾经、胆经、脾经、胃经的穴位，进行远端取穴治疗。艾灸选择的穴位与针刺的选择穴位类似，但艾灸具有一定特点。因乳腺增生大部分由痰凝气结、肝郁气滞引起，所以艾灸可以起到除湿效果，对治疗痰凝气结有帮助，可经常艾灸丰隆穴、足三里穴进行治疗。

乳腺增生可以进行针灸治疗，针灸的部位主要如下：1、乳腺周围：如膻中穴、乳根穴、库房、屋翳、鹰窗、天池穴、期门穴等常用穴位，乳腺增生主要由气血循环不畅引起，需要对局部进行气血调和，使局部气血通畅；2、背部反应点：人体存在前后呼应的特点，可以通过天中穴影响乳腺，可以针刺、放血、埋线等。乳腺属于脊神经调节的器官，可针刺后背的背俞穴与夹脊穴，具体位于第一胸椎至第七胸椎间，也可进行艾灸治疗；3、肝经的穴位：部分乳腺增生由属于肝气郁结，气滞血瘀引起。可以疏肝理气、行气活血，可通过肝经的穴位进行治疗，如太冲穴、血海或其他活血化瘀的穴位进行经络的调节。

乳腺结节中医针灸治疗有效，乳腺结节一般的治疗方法如下：一、针刺治疗：1、大部分选用乳腺周围的穴位，比如膻中穴、天池穴、库房穴、屋翳穴、乳根穴、期门穴；2、后背部的穴位，比如天宗穴、肩井穴，以及胸1-胸7附近的夹脊穴，膀胱经上的穴位进行针刺，远端也会选一些相关的穴位；3、乳腺结节主要是与肝郁气滞有关，所以会选择肝胆经上的穴位，比如太冲、阳陵泉等进行疏肝理气治疗；4、乳腺结节可能与痰凝气结有关，所以也会选择一些化痰的要穴，比如丰隆穴、三阴交穴进行治疗。二、其他方法：拔罐疗法、穴位埋线、点刺放血、穴位贴敷、艾灸等综合进行治疗。乳腺结节实际为较难治的疾病，通常需要观察很长一段时间，以判断疗效。通常以3个月为期，判断使用的疗法对具体的某个乳腺结节患者是否有效。

带状疱疹患者洗澡时疱疹部位应避免沾水，局部疱疹较容易破裂，如果水渗进疱疹伤口可能会继发感染，需要进行抗菌治疗，较复杂。带状疱疹是病毒感染引起的疱疹且有自限性，2-3周可以自愈。疱疹没有结痂时应避免沾水，洗澡以擦拭为主，避开长疱疹的部位。带状疱疹患者局部起疱疹的部位需要清洁，可以用酒精棉球擦拭，避免不干净的洗澡水沾染局部疱疹而继发感染。带状疱疹患者洗澡时，要注意保护局部，如果腰部出现疱疹可以擦拭局部，避免全身淋浴。