陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手淫完头晕，通常情况是跟手淫以后造成交感神经兴奋有关系，手淫完之后交感神经、去甲肾上腺素、肾上腺素，还有多巴胺，会出现一过性的升高，出现交感兴奋的症状。血管收缩导致大脑缺血、一过性的缺氧，而出现头晕的症状。\n还有手淫完之后会造成自己不自主的深呼吸，出现低碳酸血症，也会导致血管收缩，引起大脑缺氧。还会导致血液里面的钙成分降低，转移到细胞内而出现低钙血症，手淫完之后会表现为手麻、头晕，甚至还有抽搐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
性生活后头晕主要有三个方面的原因造成：\n1、性生活导致大脑过度兴奋，出现大脑兴奋与抑制神经递质失去平衡，而出现头晕的症状。\n2、同时性生活会导致交感神经的兴奋，而出现血管收缩，造成大脑缺血缺氧，出现头晕。\n3、性生活过程当中会出现深呼吸，深呼吸以后会导致低碳酸血症，而使得血管收缩，同时也会使血钙浓度下降。血钙往细胞内转移，造成低钙血症。低钙血症和血管收缩都会出现头晕、手麻，甚至四肢抽搐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
和老公同房后头晕、无力，这种情况与几个方面有关系。首先是不是没有吃饭或者吃的太少引起低血糖反应，因为同房需要消耗一定的体力，造成缺血、缺氧或者低血糖，从而出现头晕、无力的症状。\n还有就是因为神经的关系，同房会造成交感神经的兴奋而出现血管的收缩，导致大脑缺血、缺氧，表现为头晕、无力的症状。同时过度兴奋也会导致神经递质的一过性紊乱，出现头晕症状，同房过程当中会造成深呼吸而出现低碳酸血症，表现为大脑缺血、缺氧的头晕、无力症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
起床后头晕、恶心、想吐，一般可能跟睡觉时血流速度减慢，造成一过性大脑缺血缺氧有关系，通过休息很快就能缓解。但如果长时间不能缓解，可能存在器质性问题，主要有大脑缺血缺氧或者低血糖，会引起头晕、恶心、想吐，跟高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，还有高血脂等引起血管硬化加快有关系。\n睡觉的时候血流速缓慢会出现缺血缺氧加重，起床后出现头晕、恶心、想吐症状。还有就是因为前庭神经受到损害引起前庭神经元炎、美尼尔氏综合征或者耳石症，都会导致起床后头位改变，出现头晕、恶心、想吐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
第一次抽烟头晕，先到外面空气清新、通风的环境当中，做几次深呼吸，尽可能排出肺里面的烟。改善肺里面的氧气浓度，补充氧气，可以改善头晕的症状。\n另外，可以喝点茶、牛奶或者蜂蜜水，吃点水果，也可以促进烟碱的代谢和排出。适当运动，多喝点水，促进因为烟碱造成的刺激作用，从而改善头晕的症状。如果晕的比较厉害，可以用改善头晕的药物进行治疗。此外，还要量血压，如果有血压的波动，血压增高引起的头晕要控制血压。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
手淫多了头晕，跟平时手淫以后出现的血管收缩，造成大脑缺氧有关系。从中医的角度来说，手淫多是因为肾虚了，出现气血不足，而导致大脑缺血，出现头晕的症状，是肾虚的表现。\n另外，因为手淫多了以后，交感神经过度兴奋，使得血管收缩，而导致大脑缺血、缺氧的时间比较长，同时手淫多了以后，也会出现大脑兴奋性神经递质的过度兴奋，从而出现平衡失调，导致头晕的症状，所以如果出现头晕了，要节制，少手淫，可以适当调整手淫的次数，改善头晕的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
同房后头晕主要有三个方面影响引起，同房后会导致大脑神经递质的过度兴奋，出现兴奋抑制、平衡失调，而出现头晕症状。同房后会导致交感神经的兴奋，出现去甲肾上腺素、肾上腺素多巴胺的分泌增加，血管收缩，而出现大脑缺血、缺氧，导致头晕。\n同房后会有过度换气的现象，使得血里面的碳酸低碳酸水平，就是二氧化碳水平下降，而导致低碳酸血症，出现呼吸性碱中毒，而使得血钙往细胞内转移，出现低钙血症。低碳酸血症和低钙血症会出现血管收缩、头晕、手麻，以及四肢抽搐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛一个月，一般跟人的状态有关系，经常熬夜、疲劳、睡眠不足和睡眠欠佳，以及情绪受到刺激、情绪波动、情绪不稳定、容易发火。还有就是女性的生理期，和食物也有关系，奶酪、巧克力、咖啡、咸菜、腌肉、红酒都会诱发偏头痛的发作。\n避免这些因素，然后给予药物来治疗，可以改善症状。主要药物有扩张血管的钙离子阻滞剂氟桂利嗪、抗癫痫的药物丙戊酸钠、β受体阻滞剂普萘洛尔，以及用于治疗抑郁症的药物三环类抑郁药多虑平，都可以改善症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
偏头痛冷敷好还是热敷好要根据偏头痛的时间，刚开始的时候偏头痛是因为血管收缩造成的疼痛，这种情况下热敷比较好，热敷可以扩张血管改善头痛，后期可能会造成血管扩张，出现血管收缩、扩张功能障碍，这种情况下可能给予冷敷会比较好。\n一般对于偏头痛的发作，要根据头痛的性质，因为没有确定的情况下，不建议用冷敷或者热敷，因为偏头痛发作的时候跟血管的收缩和扩张都有关系，有时候不能判断到底是属于哪个阶段，可能用冷敷或者热敷会起到相反的作用。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
天麻具有治疗头痛、头晕的作用，主要是通过天麻舒缓血管肌肉收缩，使得血管扩张，改善头痛症状，对轻中度的头痛患者有比较好的效果。对于比较严重的患者，比如神经痛，可能效果就会欠佳。\n神经性因素引起的偏头痛，还有偏头痛急性发作的时候比较严重，需要用麦角胺咖啡因或者曲坦类药物才能改善，这种时候天麻治疗效果会比较有限。天麻用于预防头痛的发生和比较轻的头痛的时候，效果会比较好。在急性发作的时候，头痛比较厉害，需要先要查明原因，明确诊断后给予对症治疗。